علاج وأعراض التهاب الزليل في الركبة

التهاب الزليل هو سبب شائع لآلام المفاصل ليس فقط بين الرياضيين وتلك المرتبطة بالعمل البدني.

يمكن أن يحدث الالتهاب الزليلي في الجميع ، حتى في الاستجابة لأي مرض آخر. في أغلب الأحيان ، يصيب المرض مفصل الركبة والمرفق. من دون علاج مناسب ، يميل التهاب الغشاء المفصلي إلى أن يصبح مزمنًا ، مما قد يؤثر بشكل خطير على نوعية الحياة. التهاب الزليل في مفصل الركبة هو مرض خطير يمكن أن يتطور نتيجة لعدد كبير من الأسباب. لعلاجه ، هناك ترسانة كاملة من المخدرات والعلاج المساعد ، ومع ذلك ، فإن المرض من الصعب جدا علاجه.

التهاب الزليل في مفصل الركبة: الأعراض وكيفية علاجها

مفصل الركبة هو واحد من أكثر المفاصل تعقيدًا في بنية العظام:

  • يتكون من عظم واحد (الظنبوب) - من الأسفل ، واحد (الفخذ) - من فوق ،
  • العظم الثالث ، الرضفة ، يقع في الجبهة ويشارك أيضًا في تحركات المفصل ،
  • يوجد فقط داخل هذا المفصل حلقتان نصف غضروفية - الغضروف المفصلي ، الذي يلعب دور ممتص الصدمات لهذا المفصل ،
  • هناك العديد من الأربطة في المفصل تتمثل مهمتها في ضمان قوتها ووظائفها ،
  • يتم تغطية المفصل الموجود في الأعلى بـ "غلاف" - كيس مشترك. من الخارج ، يتكون من نسيج ليفي خشن ، ومن الداخل يتم اختراقه بواسطة عدد كبير من الأوعية ، مما يؤدي وظيفة تغذية أسطح التزاوج.

نظرًا لوجود عدد كبير من الهياكل - في هذا المفصل - العظام والغضاريف والأربطة والعضلات - فإن الغشاء الزليلي (أي ما يسمى الجزء الداخلي من كيس المفصل) يشكل عددًا كبيرًا من المنخفضات التي تلتف بعضها.

ويطلق عليهم أكياس الزليلي والطيات. مع التهاب المفاصل ، يمكن أن يتراكم السائل الالتهابي فيها. يظهر أيضًا هناك عندما يكون مرض هذا الغشاء نفسه موجودًا ، ويمكن أن يحدث هذا كمرض مستقل وكرد فعل عام للجسم. نحن هنا نقترب من مفهوم "الزليل".

هذا هو المرض الذي يحدث فيه ، نتيجة لأسباب مختلفة ، التهاب الغشاء الزليلي للمفصل. نتيجة لذلك ، يتشكل السائل الالتهابي - إفراز (انصباب).

ما هو التهاب الزليل في مفصل الركبة

التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة هو التهاب في الغشاء الزليلي ، والذي يمكن أن يحدث في شكل حاد أو مزمن. يمكن أن تصبح أسباب المرض:

  • إصابات الركبة
  • أمراض الغدد الصماء
  • التهاب المفاصل،
  • الحساسية.

يحدث التهاب الغشاء المفصلي الأولي على خلفية الإصابات والأحمال المفرطة. الشكل الثانوي أو التفاعلي هو أحد مضاعفات أمراض المفاصل أو الأعضاء الداخلية. مع تطور المرض ، يفقد الشخص القدرة على العمل. هناك قيود على الحركة والألم المؤلم المستمر.

يجب تشخيص التهاب الغشاء المفصلي بشكل صحيح من أمراض مماثلة ، على سبيل المثال التهاب الجراب في الركبة. لهذا ، يتم استخدام أجهزة التشخيص الحديثة (الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، ثقب).

علامات وأعراض

هذا المرض ، الذي تطور بشكل حاد ، وهو غير صديدي ، يتجلى في الأعراض التالية:

  • زيادة في المفصل في الحجم ، والذي يحدث في غضون ساعات قليلة إلى يوم ،
  • لا ارتفاع درجة حرارة الجلد على المفصل ،
  • من أعراض الاقتراع على الرضفة: إذا ضغطت عليها ، فإنها تغرق في المفصل ، عندما تطلق ، تنبثق ،
  • حركات المفصل صعبة ، إنه أمر مؤلم أن يرتكبها ،
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم (اختياري)
  • الضعف ، والشعور بالضيق.

الزليل صديدي حاد:

  • الزيادات المشتركة في الحجم ،
  • يتحول الجلد فوق المفصل إلى اللون الأحمر ، ويصبح حارًا عند اللمس ،
  • ثني الساق مؤلم للغاية ، بل مستحيل في بعض الأحيان ،
  • ترتفع درجة حرارة الجسم ، عادة إلى أعداد كبيرة ،
  • الحالة العامة تعاني: الضعف والغثيان والتعب ،
  • قد يكون هناك حتى الارتباك والهذيان والهلوسة.

يحدث التهاب الزليل المزمن مع أعراض غير معلنة:

  • التعب عند المشي
  • تقييد الحركة المشتركة
  • آلام في الركبة
  • التعب العام
  • مع عملية طويلة الأمد ، يمكنك أن تلاحظ أزمة ،
  • خلع متكرر للركبة حتى مع زيادة طفيفة في نطاق الحركة فيه.

غالباً ما يكون المرض الحاد (وخاصة التهاب الغشاء المفصلي) أحادي الجانب. ولكن إذا تطورت استجابةً لأمراض أخرى (التهاب الزليل التحسسي التفاعلي) ، وليس للإصابة ، فإن التهاب الزليل في مفاصل الركبة اليمنى واليسرى ممكن. بعد ذلك ستحدث الأعراض المذكورة أعلاه في ركبتين ، على خلفية مرض آخر أو بعده مباشرة.

ملامح شكل مزمن وحاد

التهاب الزليل المزمن أمر نادر الحدوث. في معظم الحالات ، يبدو أنه في الشكل الحاد للمرض ، لم يتم اتخاذ تدابير علاجية أو إذا كان هناك حساسية. مع دورة بطيئة من التهاب الغشاء المفصلي ، والأعراض أقل وضوحا. يشعر الشخص بالقلق من الألم والتورم قليلاً ، بينما لا يوجد احمرار ودرجة حرارة.

يتميز الشكل الحاد للمرض بألم شديد وتورم. في الدورة الحادة ، يعتبر التهاب الغشاء المفصلي دائمًا أساسيًا تقريبًا. في كثير من الأحيان ، يحدث التهاب حاد في الغشاء الزليلي بسبب العدوى.

التشخيص

التشخيص جزء مهم من علاج التهاب الغشاء المفصلي. من خلال مساعدتها ، لا يمكن فقط تحديد التهاب الغشاء الزليلي ، ولكن أيضًا تحديد درجة الضرر ونوع المرض. للحصول على تشخيص دقيق ، يتم استخدام طرق الأجهزة والمختبرات. بادئ ذي بدء ، يقوم الطبيب بفحص المنطقة المصابة. بناءً على نتائج الفحص الأولي ، يتم اختيار طرق التشخيص اللازمة.

طرق الأجهزة

بين أساليب البحث الأجهزة تميز:

  • الموجات فوق الصوتية
  • التصوير المقطعي (CT و MRI)
  • فحص الأشعة السينية.

تساعد طرق تشخيص الأجهزة على استبعاد الأمراض المماثلة وتسمح بتحديد درجة الضرر. يتم وصفها مباشرة بعد الفحص البصري. ليست هناك حاجة للتحضير للامتحان باستخدام أجهزة التشخيص الخاصة. إذا كان الشخص يعاني من ألم حاد ، يتم التشخيص في المستشفى. في عيادة منتظمة ، سوف تحتاج إلى إجراء اختبارات بدوره.

يتم اختيار طرق التشخيص المحددة من قبل الطبيب. في بعض الحالات ، تكون الأشعة السينية لمفصل الركبة كافية.

الأسباب والمشغلات

يتطور التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة في أغلب الأحيان بسبب التغيرات المدمرة في هياكل النسيج الضام. سماكة ، تخشين طبقات الكيس الزليلي يؤدي إلى تراكم السوائل بداخله. إنها أكثر من كافية لتغذية غضروف الهيالين وضمان النزوح السلس للعظام بالنسبة لبعضها البعض.

لذلك ، فإن العثور على الإفرازات على المدى الطويل يصبح سريعًا سبب تطور العملية الالتهابية. يمكن أن يحدث تدمير الأنسجة نتيجة لتلف الركبة - إصابات الغضروف المفصلي والالتواء والعضلات والخلع والكسور المفصلية وخارج المفصل.

مثل هذه العوامل والظروف المرضية يمكن أن تثير التهاب الغشاء الزليلي:

  • النشاط الحركي الزائد ، رفع الأثقال ،
  • اضطرابات دموية مرتبطة بضعف تخثر الدم ، مما يؤدي إلى نزيف في تجويف مفصل الركبة ،
  • وجود أمراض جهازية حادة ، بما في ذلك نشأة المناعة الذاتية - التهاب المفاصل الروماتويدي ، التفاعلي ، العدوى ، الصدفية ، النقرس أو التشوه ، التهاب المفاصل الروماتويدي ،
  • حركات رتابة متكررة في عملية التدريب الرياضي أو أداء الواجبات المهنية ، مما يؤهب لمرض الرقيقة من الأنسجة الضامة.

الشكل الأكثر خطورة وخطيرة من التهاب الغشاء المفصلي مع مضاعفاته هو المعدية.يحدث هذا نتيجة لإدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، وغالبا ما البكتيريا المسببة للأمراض ، في كيس الزليلي.

العوامل المعدية (الذهبية ، المكورات العنقودية الجلدية) تخترق الركبة في وقت الإصابة من سطح الجلد.

هذا السيناريو ممكن مع ثقوب عميقة ، جروح ، تمزق في الأربطة و (أو) الأوتار مع انتهاك لسلامة الجلد.

البكتيريا المسببة للأمراض تخترق تجويف الجراب أيضا من بؤر الالتهابات الأولية ، وعادة ما تتشكل في أعضاء الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي أو الجهاز البولي التناسلي. بعد المقدمة ، تتكاثر بشكل مكثف ، وتطلق منتجات النفايات السامة في الفضاء المحيط. هذا يستفز ليس فقط عملية الالتهابات الحادة ، ولكن التسمم العام للجسم.

شكل مجرى الزليل من مفصل الركبةالميزات البارزة
حادإفرازات مصلية أو نزفية تحتوي على عدد كبير من البروتينات أو شوائب الدم تتراكم في تجويف الركبة. تمتلئ الحقيبة الزليلية بسائل ، مما يؤدي إلى "تورم" جدرانه. الأحاسيس المؤلمة موجودة باستمرار ، ومضخمة بمحاولات ثني الركبة أو تمديدها
مزمنفي دراسة السائل الزليلي ، تم اكتشاف تركيز عالٍ من البروتينات الليفية ، مما يشير إلى تدمير الغشاء بشكل لا رجعة فيه. يخضع هيكلها للتغييرات - فهي تتكثف ، وتكون خشنة ، وتبدأ الأجسام داخل المفصل بالتشكل. آلام تضعف ، تنشأ فقط بعد مجهود بدني خطير

الصورة السريرية

يتميز التهاب الغشاء المفصلي الحاد غير النوعي بتورم شديد في مفصل الركبة ، ويتصور ذلك زيادة في حجمه مقارنة بأطرافه الصحية. البشرة ناعمة ومنتفخة ، وهناك شعور بالامتلاء. لا يحدث ألم شديد أو معتدل إلا أثناء الحركة ويختفي بعد فترة راحة قصيرة.

عند ملامسة المفصل ، يتم الشعور بألم معتدل ، وزيادة في درجة الحرارة المحلية ، وتذبذب (من أعراض السوائل في تجويف مغلق مع جدران مرنة).

ميزة محددة لهذا الشكل من التهاب الغشاء المفصلي هي الاقتراع من الرضفة. عند الضغط عليه ، يتحرك للأسفل حتى يلامس العظام ، وبعد توقف الضغط الميكانيكي يعود إلى موضعه الأصلي. هناك أيضًا قيود على تنقل المفاصل وارتفاع الحرارة البسيط والضعف والشعور بالضيق.

المظاهر السريرية لأمراض القيحية الحادة هي أكثر وضوحا ، وتسود أعراض التسمم العام للجسم:

  • درجة حرارة الجسم تتجاوز مؤشرات subfebrile ، ترتفع إلى 40 درجة مئوية ،
  • ويرافق ارتفاع الحرارة من قشعريرة والحمى والتعرق والهذيان هو ممكن ،
  • تحدث الاضطرابات العصبية - اللامبالاة ، التعب ، النعاس ،
  • الغدد الليمفاوية القريبة زيادة
  • في الأطفال والمرضى المصابين بالوهن ، قد يكون ضعف الهضم والتمعج.

المفصل نفسه يتضخم ، ويلاحظ احتقان الجلد فوقها. أي حركة تسبب الألم الحاد. في بعض الأحيان يتم تشغيل آليات الحماية والتعويض ، مما يثير تطور تقلصات تقييدية.

في حالة عدم وجود تدخل طبي ، يأخذ المرض قريبًا شكلاً مزمنًا للدورة. يتم تقليل شدة الأحاسيس غير المريحة بشكل كبير ، ويزيد نطاق الحركات في مفصل الركبة. ينشأ الألم بعد مجهود بدني شديد ، انخفاض حرارة الجسم ، تفاقم الأمراض المزمنة الأخرى ، أثناء الأنفلونزا أو السارس.

الشخص غالبا ما يأخذ ضعف الأعراض للتعافي. في الواقع ، تتطور التغيرات الليفية المدمرة في تجويف المفصل. يحدث نمو الزغب في الغشاء الزليلي ، تتراكم عليه كمية كبيرة من الفيبرين.

عند إنشاء تركيز معين ، فإنها تبدأ في "الترهل" في تجويف المفصل. بعد الانفصال ، يتم تحويل الرواسب الليفينية ، وتظهر على الصور التشخيصية في شكل علامة مميزة لالتهاب الغشاء الزليلي - "أجسام الأرز".

لا يتم تحديد موضعها في مكان واحد ، ولكنها تدور في السائل الزليلي ، مما يؤدي إلى إصابة كبسولة المفصل باستمرار.

مختبر

من بين الأساليب المختبرية ، يتم تمييز الإجراءات التالية:

  • فحص الدم
  • فحص الدم الكيميائي الحيوي ،
  • ثقب

إذا كان هناك شك في الطبيعة المعدية لالتهاب الغشاء الزليلي ، يتم إجراء ثقب. من خلال فحص السائل الزليلي ، يمكنك تحديد العدوى ونظام العلاج بدقة. يمكن أن يكون سبب ثقب كريات الدم البيضاء ودرجة الحرارة. تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيضاء بعد دراسة فحص الدم. تساعد طرق التشخيص المختبرية في الحصول على صورة شاملة لحالة الجسم.

يتطور بسبب دخول الميكروب في الغشاء الزليلي:

    • طريقة مباشرة (مع اختراق الجرح) ،
    • طريقة التماس (إذا كان هناك التهاب في عظام المفصل (التهاب العظم والنقي) ، كيس مفصلي (التهاب كيسي) ، وهكذا) ،
    • مع تدفق الدم ، مع الليمفاوية - من بؤر أخرى من العدوى في الجسم.

قد يكون هذا المرض:

  • تكون محددة عندما تدخل الميكروبات مثل عصية كوخ ، وذمة الأورام (الممرض الزهري) ، الليستيريا ، وغيرها من الغشاء الزليلي
  • غير محدد: يطلق عليه "عادي" cocci.

علاج

للتخلص من التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة ، من الضروري استخدام تأثير معقد. يتكون العلاج من العناصر التالية:

  • التعرض للمخدرات
  • العلاج الطبيعي،
  • نظام غذائي خاص
  • التربية البدنية الوقائية.

إذا لم يكن المرض قابلاً للتأثيرات العلاجية أو كان حادًا للغاية ، يتم إجراء الجراحة. بعد الجراحة ، يتم استخدام الأساليب المحافظة للشفاء.

يشارك أخصائي تقويم العظام في إعداد نظام العلاج. أيضا ، مع دورة معقدة ، قد يشارك المتخصصون الآخرون في العلاج.

دواء

يهدف العلاج بالعقاقير إلى تخفيف الالتهاب والألم. لهذا ، يتم استخدام المراهم المحلية والجهازية المضادة للالتهابات. إذا كان الشخص يعاني من التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة ، يتم وصف المضادات الحيوية. في سياق المرض الحاد ، يمكن استخدام مثبطات التحلل البروتيني. كل دواء له مدة استخدام محدودة. يجب على الطبيب وضع نظام علاج بشكل صحيح وتحديد الجرعات اللازمة.

الأدوية غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)

تستخدم العقاقير المضادة للالتهابات اللاستيرويدية في أي نوع من أنواع التهاب الغشاء المفصلي. أنها تساعد على تحمل الألم والالتهابات. تستخدم المراهم والمواد الهلامية المحلية. من بين أكثر الأدوية فاعلية:

يتم تطبيق المراهم على المنطقة المصابة 2-3 مرات في اليوم. يتم تحديد الجرعة المحددة ومدة الاستخدام من قبل الطبيب. في علاج التهاب الغشاء المفصلي المزمن ، تستخدم الأدوية في الدورات. في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن يصف المراهم أو أقراص لوحدك. إذا استخدمت بشكل غير صحيح ، تحدث آثار جانبية ، لا يوجد أي تأثير علاجي.

الستيرويدات القشرية

العقاقير الهرمونية يمكن أن تتخلص بسرعة من الالتهابات. الستيرويدات القشرية بشكل فعال قمع الالتهابات ، ولكن يمكن أن تكون ضارة للجسم. هذا هو السبب في أنها تستخدم فقط مع مسار معقد للمرض. لتحقيق أقصى قدر من النتائج ، يتم استخدام الأدوية والحقن. من بين الأدوية الأكثر تفضيلاً:

في وقت واحد مع قمع الالتهابات ، من الضروري القضاء على سبب ظهور المرض. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم ضمان سلام كامل وعدم إعطاء عبء إضافي على المفصل حتى مغفرة الأولى.

يمكن أن تسبب الأدوية الهرمونية مضاعفات معقدة. من المهم للغاية أن نلاحظ بشكل صحيح نظام العلاج والجرعة من الدواء.

مثبطات

في الدورة المزمنة المعقدة لالتهاب الغشاء الزليلي ، تستخدم مثبطات التحلل البروتيني. الأدوية من هذه الفئة يمكن أن تبطئ انهيار البروتينات ، وكذلك تقلل من نفاذية الخلايا. من بين الأدوية الأكثر شعبية:

تستخدم مثبطات التحلل البروتيني في شكل حقن. يجب أن يتم الحقن بواسطة أخصائي. لتحقيق تحسن دائم ، يجب عليك إكمال الدورة الكاملة للعلاج. يمكن تنفيذ الدورة الثانية في غضون بضعة أشهر.

المضادات الحيوية

تستخدم المضادات الحيوية للكشف عن العدوى البكتيرية. يمكن استخدام الأدوية في شكل أقراص أو حقن. تتطلب الدورة الحادة لهذا المرض استخدام المضادات الحيوية القوية. يعتمد اختيار الدواء على نتائج البزل. في معظم الأحيان ، يصف الأطباء:

في معظم الأحيان ، تخترق المكورات العقدية والمكورات العقدية الغشاء الزليلي. مع الاستخدام غير السليم للعوامل المضادة للبكتيريا ، تصبح العدوى مقاومة.

يتم تحديد نوع البكتيريا بعد الحصول على نتائج التلقيح البكتيري للسائل الزليلي. أثناء العلاج ، من الضروري تدمير العدوى تمامًا لتجنب انتكاسة المرض.

المراهم والمواد الهلامية

تستخدم العلاجات المحلية حتى تظهر النتائج الأولى في العلاج. بمساعدة المراهم والمواد الهلامية ، يمكنك تخفيف الالتهاب والألم. يتم استخدام الأدوية من فئة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. من بين الخيارات الأكثر شعبية هي:

ميزة الأدوية المحلية هي انخفاض معدل الامتصاص في الدورة الدموية الجهازية. يمكن تطبيق المواد الهلامية والمراهم فقط لمدة 4-8 أسابيع دون أي عواقب. يمكن الجمع بين العلاجات المحلية والعلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، يمكن أن يوفر الكهربائي الاختراق أعمق المخدرات.

العلاج الطبيعي

بعد إزالة الالتهاب الحاد في الغشاء الزليلي ، يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي. يمكن للطبيب فقط تحديد اللحظة التي يكون فيها استخدام العلاج الطبيعي أكثر ملاءمة. من بين أكثر الطرق شيوعًا:

  • الإجراءات في غرفة العلاج الطبيعي هي العديد من طرق الأجهزة القائمة على الآثار المادية على الجسم ،
  • تدليك،
  • أداء التمارين من مجمع العلاج بالتدريبات.

العلاج الطبيعي لن يساعد فقط في العلاج ، ولكن أيضًا سيمنع تكرار التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة. في كثير من الأحيان توصف في الخريف أو الربيع خلال فترة تفاقم المرض المقبل.

الآثار العلاجية الطبيعية ليست بديلاً عن العلاج بالعقاقير. يمكن الجمع بين كل من العلاجات بنجاح.

يسمح لك العلاج الطبيعي باستعادة كفاءة مفصل الركبة. تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالتمرين يبدأ في الاستخدام أخيرًا ، عندما يكون الألم والألم غائبين تمامًا. تهدف التدريبات إلى:

  • استعادة الحركة المشتركة ،
  • منع هدر العضلات ،
  • عودة الصحة.

عند أداء التمارين ، لا يجب أن يكون الشخص متعبًا. يتم تنفيذ أبسط الحركات (دوران ، تمديد وثني الساق). بعد مغفرة طويلة ، يمكنك التبديل إلى المشي. الشيء الرئيسي في إعادة التأهيل بمساعدة العلاج التمرين هو الانتظام وزيادة تدريجية في الأحمال.

أسباب وآلية التنمية

تجدر الإشارة إلى أن التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ليس مرضًا مستقلاً. هذا هو دائما نتيجة للعمليات المرضية. كيف يحدث نواة التهاب الزليل في الركبة؟

للتنقل الطبيعي للمفصل ، وغياب الاحتكاك وتزييت الأسطح المفصلية بواسطة خلايا الغلاف الداخلي ، يتم إنتاج سائل. عادة ، يتم إنتاجه قليلاً ، ولكن مع تطور العملية الالتهابية أو تأثير العوامل الأخرى ، يتم تحسين إنتاجه بشكل كبير. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل انصباب مفصلي. التهاب المفاصل ينشأ ، يسبب:

  • الإصابات (الصدمات ، الكدمات ، الخلع ، الكسور ، التواء أو تلف الغضروف المفصلي ، سطح الغضروف) ،
  • الالتهابات (المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المكورات الرئوية ، الأوردة الشاحبة ، السل) ،
  • اضطراب التمثيل الغذائي
  • أمراض الغدد الصماء
  • أمراض المفاصل (التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل) ،
  • الحساسية،
  • عمليات المناعة الذاتية (الروماتيزم ، التهاب المفاصل الروماتويدي) ،
  • الأمراض العصبية (التهاب الأعصاب ، التعدي العصبي).

يمكن للالتهابات أن تخترق بعدة طرق: مباشرة من خلال الضرر ، من الأنسجة القريبة (الدمامل والخراجات) ، مع تدفق الدم والليمفاوية.

وصف

التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة والمفاصل الأخرى هو مرض يعتمد على انتهاك وظائف الغشاء الزليلي نتيجة الالتهاب. السطح الداخلي للكيس المفصلي مغطى بنسيج ضام ، يحتوي سطحه على زغب. تقوم خلايا الصدفة بتوليف الزليل (السائل الزليلي) ، مما يحسن انزلاق الأسطح المفصلية أثناء الحركة ويسلم الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة المفصلية.

لحسن سير العمل ، يحتوي المفصل 2-3 مل من إفراز مفصلي. في عملية التهاب الغشاء المفصلي ، تمتلئ الركبة تمامًا بالسوائل. هذا لا يرجع فقط إلى زيادة الإنتاج ، ولكن أيضًا إلى فقدان القدرة على استيعاب الانصباب الزائد. في هذه الحالة ، يتغير تكوين وتماسك الغشاء الزليلي. يصبح لزجًا ويمكنه الحصول على تركيبة مختلفة تعتمد طبيعتها على سبب المرض.

لا يتطور بسبب الميكروب ، ولكن نتيجة لما يلي:

    • إصابات المفاصل
    • مع اضطرابات التمثيل الغذائي ،
    • الهيموفيليا،
    • بعض اضطرابات الغدد الصماء ،
    • التهاب المفاصل والتهاب المفاصل (التهاب الزليل التفاعلي).

السائل المتشكل في المفصل مع هذا النوع من التهاب الغشاء الزليلي هو عقيم (على عكس نوعه المعدي).

3. الحساسية

يتطور استجابةً لأية أمراض معدية أو غير معدية في الجسم. في هذه الحالة ، يصبح الغشاء الزليلي ملتهبًا بسبب "القصف" المفرط للأجسام المضادة أو المواد الكيميائية الأخرى المتكونة في الجسم. يتطور هذا النوع من التهاب الغشاء المفصلي في أولئك الأشخاص الذين تكون خلايا الكبسولة المفصلية شديدة الحساسية تجاه بعض المواد الكيميائية الداخلية.

التهاب الزليل الحاد في الركبة

لهذا النموذج ، الأعراض الواضحة مميزة. قد يزيد حجم المفصل بعد التعرض للعامل من عدة ساعات إلى عدة أيام.

تعتمد الأعراض إلى حد كبير على حجم الانصباب. كلما زاد عدد الأعراض ، زادت حدة الأعراض. أعراض الشكل الحاد:

  • زيادة التعبير في الحجم ،
  • الشعور بالامتلاء
  • ألم شديد أثناء الحركة ،
  • احتقان الدم وارتفاع الحرارة ،
  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى مؤشرات الحموية.

طائرة نفاثة

هذا هو نوع فرعي من التهاب الزليل التحسسي الذي يحدث نتيجة ل:

  • تهيج ميكانيكي متكرر للغشاء الزليلي (على سبيل المثال ، مع تلف العظام في المفصل أو سطحه المفصلي) ،
  • كرد فعل على التسمم العام الناتج عن علم الأمراض المعدية أو غير المعدية.

شكل مزمن من التهاب الغشاء المفصلي في الركبة

يتميز هذا النموذج بدورة تشبه الموجة ، وفترات من التفاقم ومغفرة بديلة. تشبه أعراض النوبات أعراض التهاب الغشاء المفصلي في الركبة.

في كثير من الأحيان ، فإن سبب الدورة المزمنة لالتهاب الغشاء المفصلي هو عدم وجود أو عدم كفاية العلاج للشكل الحاد ، واضطرابات الدورة الدموية والغذائية ، والتغيرات المرضية في عمل المفصل.

نادراً ما يتم تشخيص الشكل المزمن لالتهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، ولكنه يؤدي غالبًا إلى مضاعفات.

الأعراض المميزة لشكل مزمن من التهاب الزليل في الركبة هي:

  • ألم ، مؤلم في كثير من الأحيان ،
  • تقييد التنقل
  • التعب عند المشي ،
  • تراكم بسيط من الانصباب ،
  • الاضطرابات المتكررة والخلع.

شدة الأعراض تعتمد على شدة التغيرات المرضية ، وكذلك تواتر الهجمات.

وهناك نوع من التهاب الغشاء المفصلي المزمن أو المعتدل لمفصل الركبة هو شكل خيطي. هذا هو علم الأمراض نادر مع أعراض شديدة. الزليلي الزليلي لمفصل الركبة يتميز بنمو زائد في الغشاء مع تكوين النتوءات المفصلية ، وتحدث إصابة ثانوية في الغشاء. هناك وجع وتورم في المفصل. الزليلي الزليلي يعالج جراحيا.

مزمن

في هذه الحالة ، يتم أخذ تقسيم التهاب الغشاء المفصلي في مدة الدورة. يتطور المرض نتيجة لالتهاب الزليل الحاد غير المعالج أو غير المعالج ، خاصةً إذا كان ناجماً عن عامل صدمة لم يتم التخلص منه لاحقًا. التفاعل الكلي للغشاء الزليلي يلعب أيضًا دورًا في تطور المرض. من الصعب تشخيص هذا المرض في البداية بسبب ندرة مظاهره السريرية. لكن مسارها المهملة يؤدي إلى انتهاك الدورة الدموية والليمفاوية في المفصل ، مما يؤدي إلى تغيير في وظيفتها وتدهور في نوعية الحياة.

معتدلة

يأخذ في الاعتبار التصنيف وفقا لشدة التغيرات الالتهابية في الغشاء الزليلي.

أعراض المرض ليست واضحة جدا:

  • المفصل لا يزيد كثيرا في الحجم ،
  • حركات في ذلك ، على الرغم من مؤلمة ، ولكن ممكن ،
  • الحالة العامة تعاني ، ولكن ليس بشكل كبير.

يجب علاج هذا النوع من الأمراض بعناية خاصة ، لأنه يميل إلى الانتكاس والزمنة.

أنواع وأعراض

وفقا المسببات المنشأ ، وتتميز 3 أنواع من التهاب الغشاء المفصلي:

  • العقيم - لا يرتبط بالعدوى ، ويحدث على خلفية من الصدمة ، وضعف التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك ،
  • المعدية - الناجمة عن عوامل معدية محددة أو غير محددة ،
  • حساسية.

ويرافق الأشكال المعدية صورة سريرية حية. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى مؤشرات الحموية ، وتزداد الغدد الليمفاوية الإربية ، ويقتصر التنقل على استحالة أداء الحركات الباسطة للثني ، والألم حاد. تظهر أعراض التسمم العام (الضعف والصداع والغثيان والقيء). التهاب الغشاء المفصلي وضوحا معتدلا في مفصل الركبة مع التهاب العقيم. تمحى الأعراض في هذه الحالة ، تزداد الأعراض في غضون أسابيع قليلة. الألم ، كقاعدة عامة ، يظهر فقط مع الحركة.

أيضا ، التهاب الغشاء المفصلي هو مصلي (يتغير الانصباب من لون واضح إلى غائم) ، مصلي ليفي (له صبغة صفراء) ، نزفي (سائل مع خليط من الدم) وصديدي (يحتوي على مزيج من القيح).

الأصناف حسب سبب حدوثها:

  • التهاب الزليل التفاعلي لمفصل الركبة.هذا شكل من أشكال الحساسية ، يمكن أن يحدث أيضًا مع أمراض الركبة (التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل). تتطور الأعراض وسط التعرض للإزعاج الميكانيكي أو السام. يجب أن يهدف علاج التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي في الركبة إلى القضاء على مسببات الحساسية.
  • التهاب الغشاء المفصلي في مرحلة ما بعد الصدمة لمفصل الركبة. بسبب الأضرار الميكانيكية في الركبة. يجب أن يبدأ علاج التهاب الغشاء المفصلي في مرحلة ما بعد الصدمة لمفصل الركبة بالقضاء على العملية الالتهابية والسبب الذي تسبب بها.
  • الزليل النضحي لمفصل الركبة.وهو أيضا نتيجة لإصابة في الركبة. الزليلي النضحي لمفصل الركبة يتميز بتراكم كمية كبيرة من الإفرازات ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب. والنتيجة هي امتداد كيس المفصل ، وشدة الألم حتى أثناء الراحة.


اعتمادا على عدد المفاصل المشاركة في العملية المرضية ، هناك التهاب الغشاء المفصلي الثنائي والأحادي لمفصل الركبة.

بغض النظر عن أصل العملية الالتهابية ، فإن الأعراض العامة هي كما يلي:

  • آلام مملة التي تظهر بشكل رئيسي أثناء الحركة ،
  • زيادة في حجم مفصل الركبة ،
  • تورم ، احمرار الجلد ،
  • انخفاض حركة المفصل ، وفي بعض الحالات حتى الجمود ،
  • زيادة في درجة حرارة الجسم.

بالنسبة إلى التهاب الغشاء المفصلي فوق الركبة لمفصل الركبة ، فإن هزيمة كيس الفخذ العلوي (الركبة العلوية) مميزة. سمة من سمات المرض هو تورم وتورم المفصل.

تصنيف

في الممارسة العظمية ، يتم تمييز عدة أنواع من التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة ، والتي تختلف في الأسباب والمدة والعلامات المورفولوجية.

بالنظر إلى الفترة الزمنية التي يرافق خلالها المريض المريض:

  • حاد - حتى 21 يوم
  • مزمن - أكثر من شهر واحد.

عن طريق تكوين السائل الذي يتراكم في المفصل:

  1. مصلي - مع إفراز شفاف ، والذي يكتسب لاحقًا صبغة صفراء. يظهر دون تأثير عامل معدي.
  2. ليفيني - سر ضيق مع الكثير من الفيبرينوجين. غالبا ما يظهر مع الالتهابات الفيروسية والفطرية.
  3. صديدي - الإفرازات الخضراء ذات الرائحة النتنة ، تشير إلى تغلغل البكتيريا المقيحة في تجويف المفصل.
  4. مختلط - تم العثور على الأشكال مجتمعة: المصلية الفيبرين ، صديدي الفيبرين.
  5. النزفية - مع وجود عدد كبير من خلايا الدم الحمراء التي تظهر باللون الأزرق باللون الوردي.

وفقًا للأصل المسبب للمرض ، يوجد التقسيم التالي:

  • العقيم - بدون وجود البكتيريا المسببة للأمراض.
  • معد - بسبب الميكروبات.
  • ما بعد الصدمة - يتطور نتيجة إصابة المفاصل.
  • المناعة الذاتية - عندما يحدث عدوان مناعي ، يتم توجيهه ضد خلاياه الخاصة.
  • Metabollichesky - في انتهاك لردود الفعل الأيضية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض أساسي ، ولا يمكن إثبات السبب. هذا النوع يسمى مجهول السبب. تنوع آخر هو نتيجة الأضرار التي لحقت الأنسجة المفصلية أو عملية مرضية ، - التهاب الغشاء المفصلي الثانوي لمفصل الركبة.

ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به للحصول على التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة؟

بغض النظر عن التهاب الغشاء المفصلي خفيف أو شديد ، تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى. يتم العلاج بواسطة أخصائي أمراض المفاصل ، أخصائي الروماتيزم ، جراح العظام. إذا كان هذا المرض ناتجًا عن إصابة ، فإن الأمر يستحق زيارة أخصائي إصابات ، نشأ على خلفية رد الفعل التحسسي - أخصائي الحساسية ، بسبب ضعف التمثيل الغذائي - أخصائي الغدد الصماء. قد تحتاج أيضًا إلى استشارة أخصائي أمراض معدية ، أخصائي أمراض الدم. سيساعد المعالج في تحديد اختيار أخصائي من خلال الاستماع إلى الشكاوى.

الأعراض

عندما يظهر التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة ، فإن الأعراض لها شدة وتنوع مختلفان. ويرافق أي من أشكال المرض علامات مميزة للالتهابات. الصورة السريرية لكل نوع له عدد من الأعراض المميزة.

يترافق التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة عند الأطفال والبالغين بالمظاهر التالية:

  • أعراض الألم يحدث استجابة لتهيج المستقبلات وضغط كمية كبيرة من السوائل على الأنسجة المحيطة. مع الأشكال المصلية ، تكون متلازمة الألم معتدلة في الطبيعة ، والتهاب الغشاء الصليلي يؤدي إلى ألم جلدي شديد.
  • تورم هو نتيجة لتراكم السوائل الزائدة في الأنسجة المحيطة المفصلية اللينة. في الأشكال الخفيفة من الالتهابات ، تتضخم الركبة قليلاً ، وفي الحالات الشديدة يتطور التورم الحاد.
  • الحمى المحلية على المفصل هو أحد الأعراض المميزة للالتهابات. كلما زادت سخونة المفصل بلمسة تفاعلية مرضية.
  • احتقان يشير إلى تشوهات التعبير الداخلية. يمكن أن يتغير لون البشرة ويصبح لونها وردي شاحب ، وفي بعض الحالات - لونها بنفسجي غامق.
  • تشوه الركبة يتجلى في زيادة في التعبير واكتساب شكل الكرة. يفسر هذه الظاهرة بملء تجويف كيس المفصل بسائل ، مما يخلق ضغطًا على جدران الكبسولة ويمدها ويمنع الحواف.

الشرط العام ، كقاعدة عامة ، لا يتغير. زيادة في درجة حرارة الجسم إلى القيم subfebrile قد تصاحب التهاب الغشاء الزليلي. عندما تنضم العدوى الثانوية أو تدخل البكتيريا المقيِّمة في تجويف الأكياس ، تتغير عيادة المرض:

  1. يكثف الألم ويكتسب شخصية نابضة ،
  2. الركبة منتفخة جدا وساخنة
  3. احتقان خفيف يفسح المجال للاحمرار الشديد ،
  4. ويلاحظ أعراض التسمم العام - الحمى والصداع والضعف ،
  5. حركات مفصل الركبة محدودة للغاية ، ويمتد تمديد المفصل تقريبًا.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يتم تنفيذ العلاج الكافي لالتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة أو إجراء محاولات فاشلة للعلاج المستقل ، تتطور الظروف الثانوية التي يمكن أن تسبب أضرارًا كبيرة للصحة:

  • تشوه التهاب المفاصل (داء المفاصل) - تنكس ثانوي للغضروف المفصلي والأنسجة العظمية ،
  • تعفن الدم - العدوى العامة للدم ، تتطور عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى السرير الوعائي ،
  • انكماش - الحد من حركية المفاصل بسبب تقصير أربطة الركبة ،
  • قسط - جمود مفصل الركبة.

بالإضافة إلى ذلك ، في بعض المرضى ، يحدث تقصير في الأطراف ، بسبب تغير المشية ، تظهر العرج. لذلك ، من أجل منع الظواهر التي لا رجعة فيها ، من الضروري علاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة بشكل صحيح.

نضحي

الغشاء الزليلي ، الذي يغطي تجويف المفصل من الداخل ، هو المكان الذي يتم فيه تخليق السائل المفصلي الطبيعي (يطلق عليه الزليلي) الذي يغذي الغضروف المفصلي. مع التهاب أو تهيج هذا الغشاء ، تتفاعل الخلايا عن طريق تصنيع المزيد من السوائل - يظهر انصباب في المفصل (قد يكون هناك كمية مختلفة منه).

التهاب الغشاء المفصلي الناضج عادة ما يكون البديل لمرض حاد ، كما في عملية مستمرة مزمنة ، تستنفد الخلايا ، مما يؤدي إلى السائل الزليلي أقل مما هو مطلوب.

صديدي

يتطور نتيجة دخول النباتات البكتيرية إلى التجويف الزليلي. يمكن أن يحدث هذا نتيجة للإصابة أو بمرض آخر معدي (السيلان والسل والالتهاب الرئوي والإنتان). هذه هي العملية الأكثر صعوبة. يتطلب استخدام العلاج بالمضادات الحيوية:

  • في بداية - طيف واسع ، بعد التشخيص وأخذ القيح للفحص البكتريولوجي ،
  • يستمر - وفقا لنتائج الخزان. البذر وحساسية الكائنات الحية الدقيقة لنوع معين من المضادات الحيوية.

أزغب

واحدة من سلالات التهاب الغشاء المزمن. يتم التشخيص عن طريق تنظير المفصل (إدخال معدات الفيديو في المفصل). في هذه الحالة ، يمكنك ملاحظة:

  • سماكة الغلاف الخارجي للكبسولة المشتركة ،
  • التغييرات الكاتدرائية تظهر فيه ،
  • الزغب من الغشاء الزليلي ينمو
  • يتم ترسيب الفيبرين على الغشاء الزليلي ، الذي يعلق ، مثل الخراجات ، في تجويف المفصل.

المتناوب

يتطور بشكل رئيسي مع التهاب الغشاء المفصلي الحاد غير المعالج. إذا تكرر هذا المرض بشكل متكرر ، فقم بما يلي:

  • يتراكم السائل في المفصل (التسمم المفصلي ، الاستسقاء) ،
  • نتيجة لذلك - زيادة الضغط على الغشاء الزليلي ،
  • نتيجة لذلك ، يصبح الغشاء أرق ، وتظهر التغييرات الكاتدرائية فيه ، وقدرته على امتصاص سوائل المفصل تنخفض بشكل حاد.

هناك "حلقة مفرغة".

تكتيكات العلاج

يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي في وقت واحد مع علاج الأمراض التي تسببت في تطورها. لذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى التشاور مع طبيب الصدمات ، أخصائي الأمراض التناسلية ، أخصائي الأمراض المعدية ، أخصائي الأمراض العصبية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي الغدد الصماء.

في التهاب الزليل العقيم أو العدوى الحاد ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى. يقوم الطبيب ذو البزل بإزالة الإفرازات المتراكمة ، ثم يشطف تجويف المفصل باستخدام محاليل مطهرات ، غلوكورتيكوستيرويدات أو مضادات حيوية.

بعد تطبيق ضمادة ضيقة ، يتم العلاج في القسم تحت إشراف الكادر الطبي.

علاج التهاب الزليل البطيء المزمن هو القضاء على العوامل التي أثارت ذلك. يظهر المريض وهو يتناول الأدوية في المنزل.

التهاب الغشاء المفصلي المزمن المتكرر ، المصحوب بتدهور أنسجة كبسولة المفصل ، لا يستجيب عمليا للعلاج المحافظ.

أثناء الجراحة ، قام الطبيب بإزالة الغشاء الزليلي الملتهب كليًا أو جزئيًا.

العلاج غير المخدرات

لتخفيف حدة الألم ومنع الأحمال المفرطة في الركبة المصابة ، يوصى المرضى بارتداء أجهزة تقويم العظام. مع التهاب شديد ، يتم استخدام أجهزة تقويم العظام شبه الصلبة والضمادات والركبة مع إدراج المعدن أو البلاستيك.

وسادة الركبة لتثبيت المفصل.

للتخفيف من أعراض التهاب الغشاء المفصلي في المرحلة الأولية ، يكفي ارتداء ضمادة مرنة ناعمة تقيد الحركة قليلاً. يتم تضمين التدابير العلاج الطبيعي بالضرورة في مخططات العلاج:

مباشرة بعد إيقاف العملية الالتهابية ، ينصح المريض بإجراء تمارين خاصة لتحسين عمل المفصل. تم تجميع المجمع بواسطة طبيب علاج طبيعي ، وتقام الصفوف الأولى تحت إشرافه.

الاستعدادات الدوائية

يتم القضاء على الألم الشديد الناشئ عن الشكل الحاد لالتهاب الغشاء الزليلي عن طريق إعطاء الحقن بالكورتيكوستيرويدات - ديبروسبان ، تريامسينولون ، فلوستيرون ، ديكساميثازون. هذه العقاقير الهرمونية ليس لها تأثير مسكن فقط ، ولكنها أيضًا تظهر نشاطًا مضادًا للاكتئاب ومضاد للالتهابات.

في كثير من الأحيان لا يمكن استخدامها بسبب الآثار السامة على جسم الإنسان ، وبالتالي ، بعد ضعف الألم ، يتم استبدال الجلوكورتيكوستيرويدات بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية:

  • المراهم ، والمواد الهلامية - الإندوميتاسين ، Arthrosilen ، Voltaren ، Fastum ، نيميسوليد ،
  • أقراص - ايبوبروفين ، نيس ، كيتورول ، نوروفين ، كيتوبروفين ، ميلوكسيكام ،
  • حلول الحقن - Ortofen ، Voltaren ، Movalis ، Diclofenac.
  • بعد حوالي 3-4 أيام من العلاج بعد وقف الالتهاب ، يوصى المرضى باستخدام المراهم مع تأثير الاحترار (Finalgon ، Kapsikam ، Apizartron) لتحسين الدورة الدموية في الركبة.
  • إذا حدثت تغيرات مدمرة في الهياكل المفصلية ، فسيتم تضمين المخططات العلاجية (Structum ، Arthra ، Teraflex) التي تحفز تجديد الأنسجة التالفة في البرامج العلاجية.

يتيح لك الامتثال لجميع التوصيات الطبية التخلص بسرعة من جميع أعراض التهاب الغشاء المفصلي. التكهن للشفاء الكامل هو مواتية. المضاعفات في شكل تقلصات تنشأ فقط مع مسار حاد من التهاب الغشاء المفصلي صديدي. إن البحث عن المساعدة الطبية في الوقت المناسب سيساعد على تجنب هذا التطور السلبي للأحداث.

التهاب الزليل في مفصل الركبة ما هو هذا العلاج الصورة

التهاب الغشاء المفصلي هو عملية التهابية في الغشاء الزليلي. يحدث الالتهاب فقط داخل الغشاء ويعبر عنه تركيز الانصباب الالتهابي في تجويف الغشاء.

يمكن أن تكون الأغشية المبطنة للتجويفات المشاركة في العملية الالتهابية:

  • كيس الزليلي. هذا هو تجويف صغير ، واصطف مع الغشاء الزليلي ، وتحدده الكبسولة.
  • تجاويف مشتركة
  • غمد الزليلي من الوتر.

وكقاعدة عامة ، يحدث التهاب الزليل المزمن في مفصل الكوع ، وكذلك في مفصل الرسغ والكاحل والمفاصل والركبة. تميز الالتهابات اعتمادًا على المسار السريري ، إلى التهاب حاد ومزمن.

يحدث التهاب الغشاء المفصلي المزمن على خلفية سماكة الغشاء الليفي في كبسولة المفصل. هذا الشرط أشكال التليف - ختم الأنسجة الضامة مع تندب.

نادراً ما يتم تشخيص التهاب الغشاء المفصلي المزمن ، ويمكن أن تختلف أعراضه.تتشكل في مفصل واحد ، ولكن عندما تتطور إلى التهاب المفاصل ، تتأثر كلا المفاصل. النوع المزمن ، وغالبًا ما يؤثر على:

  1. الركبة،
  2. الكاحل،
  3. عصابة المعصم
  4. مفصل الرسغ.

التهاب الغشاء المفصلي في مرحلة ما بعد الصدمة لمفصل الركبة هو رد فعل الجسم لتشوه أنسجة المفاصل أو تلف المفصل. في هذه الحالة ، يشكل الغشاء الزليلي انصباب في المفصل. أسباب إضافية:

  • حركة الجسم المشترك
  • الأضرار التي لحقت الغضروف المفصلي أو الغضروف.

التهاب الغشاء الزليلي النضحي مشابه لالتهاب الغشاء المفصلي التالي للصدمة. يتطور هذا النموذج عند إصابة المفصل. السمة المميزة: كمية أكبر من الهطول في سائل المفصل ، مما يؤدي إلى إصابة المفصل وزيادة كبيرة في الحجم.

اعتمادا على تفاصيل العملية الالتهابية والانصباب ، يميز الطب الحديث بين هذه الأنواع:

  1. صديدي،
  2. النزفية،
  3. مصلي،
  4. الفيبرينوس المصلية.

التهاب الغشاء المفصلي يمكن أن يكون معتدلاً ، أي أنه ليس لديه أعراض واضحة. يتميز التهاب الغشاء المفصلي المعتدل بـ:

  • زيادة طفيفة في المفصل ،
  • إمكانية الحركات المشتركة.

نضحي

غالبًا ما يحدث استجابة لإصابة ميكانيكية بالمفصل. في هذه الحالة ، ينتج الغشاء الزليلي الكثير من الالتهابات ، الغنية بالبروتينات والخلايا المختلفة ، السائل (الإفراز). بحكم طبيعة هذا السائل ينبعث منها:

  • الزليل المصلي ،
  • الفيبرينوس المصلية (وتسمى أيضا لاصقة) ،
  • التهاب الزليل قيحي ،
  • النزفية.

أعرب

هذا يميز شدة التغييرات الالتهابية في المفصل وفقا لدراسات إضافية: التصوير بالرنين المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية ، تنظير المفاصل. في هذه الحالة ، عادة ما تكون الأعراض واضحة:

  • المفصل منتفخ
  • الجلد مشدود عليه
  • قد يتم احمرار الجلد ،
  • تم عرقلة الحركات بشكل كبير.

العلاج غير المخدرات

لتخفيف حدة الألم ومنع الأحمال المفرطة في الركبة المصابة ، يوصى المرضى بارتداء أجهزة تقويم العظام. مع التهاب شديد ، يتم استخدام أجهزة تقويم العظام شبه الصلبة والضمادات والركبة مع إدراج المعدن أو البلاستيك.

للتخفيف من أعراض التهاب الغشاء المفصلي في المرحلة الأولية ، يكفي ارتداء ضمادة مرنة ناعمة تقيد الحركة قليلاً. يتم تضمين التدابير العلاج الطبيعي بالضرورة في مخططات العلاج:

  • المغناطيسي،
  • الكهربائي ، phonophoresis باستخدام حلول التخدير ، المسكنات ، chondroprotectors ،
  • العلاج بالليزر
  • العلاج UHF
  • التيارات المعدلة الجيبية
  • التطبيقات مع ozokerite ، البارافين ، الطين العلاجي.

مباشرة بعد إيقاف العملية الالتهابية ، ينصح المريض بإجراء تمارين خاصة لتحسين عمل المفصل. تم تجميع المجمع بواسطة طبيب علاج طبيعي ، وتقام الصفوف الأولى تحت إشرافه.

أسباب التهاب الغشاء المفصلي

وتنقسم مجموعات التهاب الغشاء الزليلي بسبب ظهور:

أسباب التهاب الغشاء المفصلي: دخول مسببات الأمراض إلى الغشاء الزليلي. الكائنات الحية الدقيقة تدخل إلى هناك من الخارج ، وكذلك عن طريق الليمفاوية والدموية:

  • يحدث التهاب الزليل غير المحدد بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب التهاب غير محدد في الغشاء الزليلي: المكورات الرئوية ، المكورات العنقودية ، العقديات ،
  • يحدث التهاب الغشاء المفصلي النوعي بسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تسبب التهاب في الغشاء الزليلي.

أسباب التهاب الغشاء المفصلي العقيم:

  1. الإصابات الميكانيكية للمفصل ،
  2. الهيموفيليا،
  3. اضطرابات التمثيل الغذائي
  4. اضطرابات الغدد الصماء.

يظهر التهاب الغشاء المفصلي التحسسي ، على سبيل المثال ، التهاب الغشاء المفصلي التفاعلي ، بسبب تعرض الغشاء الزليلي لمسببات الحساسية المعدية وغير المعدية. التهاب الزليل التفاعلي هو شكل من أشكال الحساسية للمرض. في معظم الأحيان ، في هذه الحالة ، يعاني مفصل الركبة. التهاب الزليل التفاعلي يصيب الناس ، الصغار والكبار.

ما هذا

التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة هو عملية التهاب الغشاء الزليلي للمفصل ، والذي يصاحبه زيادة في إنتاج السائل الزليلي. يمكن أن يكون الالتهاب مختلفًا لأسبابه وبالطبع والمضاعفات وطرق التدفق. في بعض الأحيان يأتي التهاب الغشاء المفصلي بدون أثر ، لكن في بعض الحالات يستغرق علاجًا طويلًا وجراحة وإعادة تأهيل لاحقة.

أعراض التهاب الغشاء المفصلي

يبدأ النضج في التراكم في تجويف المفصل ، وهذا واضح بشكل خاص في مفصل الركبة ، حيث يتجلى في أحد أعراض الاقتراع على الرضفة.

تتميز هذه الأعراض بحقيقة أنه مع الساق المستقيمة ، يؤدي الضغط على الرضفة إلى دخوله في تجويف المفصل ، وصولاً إلى العظام. بعد توقف الضغط ، تنبثق الرضفة.

أسباب

يمكن أن تثير التهاب الغشاء الزليلي:

  1. الإصابات التي تؤدي إلى تهيج مستمر للبطانة الداخلية للمفصل مع قطع الغضاريف أو الغضروف المفصلي التالف.
  2. الالتهابات التي تخترق تجويف المفصل من البيئة الخارجية (عند الإصابة) أو من الأنسجة المجاورة (في وجود البلغم ، الخراجات ، الجروح ، الجروح ، الغليان ، إلخ). أيضا ، يمكن أن مسببات الأمراض تدخل المفصل من بؤر العدوى عن بعد مع تدفق الليمفاوية أو الدم.
  3. الأمراض الخلقية والمكتسبة للأنسجة المفصلية والمفصلية. أنها تؤدي إلى تطوير التهاب الغشاء المفصلي لأسباب مختلفة. على سبيل المثال ، مع التهاب المفاصل الروماتويدي أو الروماتيزم ، يتطور المرض تحت تأثير الأجسام المضادة التي تؤثر على الغشاء الزليلي ، ومع التهاب المفاصل - بسبب تهيج الغشاء بسبب الغضروف ، الذي فقد سطحه الأملس ، أو بسبب نمو العظام.
  4. أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية ، التهاب المفاصل الروماتويدي). ينظر الجهاز المناعي إلى البطانة الداخلية للمفصل كعامل أجنبي ، وتبدأ الأجسام المضادة تدريجياً في تدميره.
  5. اضطراب التمثيل الغذائي. هذا السبب يسبب التهاب الغشاء المفصلي ، لأن المنتجات الأيضية التي تهيج الغشاء تتراكم في تجويف المفصل.
  6. الحساسية. عند اختراقه في كبسولة المفصل ، يُنظر إلى مسببات الحساسية على أنها مستضدات خطيرة ، ويبدأ الجهاز المناعي في إنتاج أجسام مضادة ، مما يؤدي إلى التهاب ، مصحوبًا بتكوين مفرط للسائل الزليلي.
  7. أمراض الغدد الصماء. تؤدي الاضطرابات الهرمونية إلى حقيقة أن السائل الزليلي يبدأ في الإنتاج بكميات كبيرة. وبسبب هذا ، يتطور التهاب البطانة الداخلية للمفصل.
  8. الهيموفيليا. مع هذا المرض ، تحدث نزيف مستمر في تجويف المفصل ، والذي يسبب الالتهاب.
  9. أمراض الجهاز العصبي. الضغوط الحادة ، معسر أو تلف الأعصاب أثناء الجنف ، الأورام أو الكسور ، وكذلك التهاب الأعصاب المحيطي العصبي يؤدي إلى حدوثه.

هناك مرحلتان لوحظتا خلال المرض:

  1. الحادة. الأعراض تقدمية: يزداد التورم والألم واحمراره خلال الأيام القليلة الأولى.
  2. المزمن (المتكررة). لوحظ في حالة عدم وجود علاج مناسب وفي الوقت المناسب لهذا المرض ، فإن أهم أعراض التهاب الغشاء المفصلي المزمن هو الاستسقاء وآلام خفيفة دورية.

أعراض الشكل الحاد

التهاب الغشاء المفصلي الحاد في مفاصل الركبة قد يكون مصحوبًا بألم شديد. لذلك ، إذا كان هناك شك في وجود شكل معدي من المرض ، فمن المهم للغاية استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن ، والذي سوف يحدد العامل المسبب للعدوى ويصف العلاج اللازم.

الأعراض التي تصاحب شكل صديدي حاد:

  • يتم توسيع المفصل
  • زيادة درجة حرارة الجسم،
  • الحالة العامة تتميز بالضعف والغثيان ،
  • هناك ألم أثناء تمديد ثني الساق ،
  • هناك احمرار في منطقة الركبة ، وهو ساخن على الجس.

هذا المرض مع عدوى قيحي حاد بشكل خاص.غالبًا ما تخترق البكتيريا الممرضة تجويف المفصل مع تدفق الدم أو من خلال الجروح المفتوحة. يصبح الدم المتراكم والقيح وسائل المفاصل سبب تمدد كيس المفصل الذي يسبب الألم.

علامات على شكل غير معدي للمرض

الأعراض الرئيسية لنوع العقيم من الأمراض هي زيادة في حجم مفصل الركبة وعدم وجود ألم. سبب هذه الظاهرة هو حقيقة أن السائل الزليلي الموجود في كيس المفصل أثناء تهيج الغشاء الزليلي يزيد بشكل كبير في بضع ساعات حرفيا. التورم الناتج في مفصل الركبة يمنع الحركة الحرة.

أعراض النوع العقيم لها الشكل التالي:

  • تحدث زيادة في الحجم من عدة ساعات إلى 1-2 أيام ،
  • المنطقة المصابة ليس لديها درجة حرارة عالية ،
  • عند الضغط على الرضفة ، تغرق في المفصل ، ثم تعود إلى الظهور مرة أخرى ،
  • ضعف عام.

التهاب الزليل في مفصل الركبة الأيمن

في التهاب الغشاء الصليلي الحاد ، هناك مظهر واضح إلى حد ما لأعراض المرض. يمكننا القول أنه في هذه الحالة تكون الأعراض أكثر دلالة من التهاب الزليل المصلي.

يتميز التهاب الزليل القيحي بالشروط التالية:

  • حالة مرضية عامة للمريض ،
  • قفزات حادة في الضعف ،
  • قشعريرة،
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم
  • في بعض الحالات ، ظهور الهذيان.

هناك نعومة في ملامح المفصل المريضة ، واحمرار الجلد فوق المفصل ، وكذلك وجع وحركة محدودة واضحة.

في بعض الحالات ، قد يظهر انكماش ، أي تقييد في المفصل من الحركات السلبية. التهاب الزليل القيحي ، من بين أشياء أخرى ، قد يكون مصحوبًا بالتهاب العقد اللمفية. هذه زيادة في الغدد الليمفاوية بسبب العملية الالتهابية.

يرجى ملاحظة: إذا لم يتم علاج التهاب الغشاء الصليلي الحاد بشكل كامل ، فمن المحتمل أن يكون الانتكاس.

في المرحلة الأولى من الشكل المزمن لالتهاب الزليل المصلي ، لوحظت المظاهر السريرية الواضحة. المرضى يشكون من:

  • التعب،
  • التعب عند المشي ،
  • تقييد الحركات في مفصل التهاب ،
  • ظهور الألم المؤلم.

في تجويف المفصل ، يبدأ تراكم الكميات الكبيرة من الانصباب ، والذي يتحول إلى استسقاء في المفصل المائي. مع وجود فترة طويلة من الاستسقاء ، وتمتد أربطة المفصل ، وهذا يؤدي إلى رخائها ، وتحت خلعها ، وأحيانا إلى خلعها.

علامات الشكل المزمن

التهاب الغشاء المفصلي المزمن هو نتيجة لعلاج شكل حاد من الأمراض ويتميز بأعراض حادة. المظاهر المؤلمة لا تهم المريض كثيرًا. الركبة لها تورم خفيف ، احمرار غائب ، هناك وجع خفيف عند الانحناء والمشي.

يمكن التعرف على الشكل المزمن لالتهاب الغشاء المفصلي من خلال العلامات التالية:

  • المفصل في كثير من الأحيان الجرش ، ويلاحظ خلع الصغرى العادية.
  • المشي لمسافات طويلة أمر مستحيل ، لأن هناك زيادة في التعب في الساقين.
  • المفصل محدود الحركة.

في الشكل المزمن ، لا توجد أعراض مثل الحمى أو الحمى. الروماتيزم غير المعالج ، ردود الفعل التحسسية ، النقرس يمكن أن يؤدي إلى التهاب.

كل عام ، يؤدي تراكم الانصباب داخل مفصل الركبة إلى تسريع تطور العملية الالتهابية تدريجياً. المريض يعاني من علامات التسمم بالماء (الاستسقاء) والتغيرات المرضية في الجهاز الرباطي نفسه لوحظت.

مضاعفات التهاب الغشاء الزليلي

  • صديدي التهاب المفاصل المعرب عن تطور يتطور مع تشكيل عملية قيحية نشطة ، والتي تسببها التهاب الغشاء الصليلي الحاد.
  • يظهر البلغم الأنسجة الرخوة والتهاب المفصل عندما تنتقل العملية القيحية من تجويف الزليلي إلى الأنسجة المحيطة بالمفصل ، مع التهاب الغشاء الصليلي الحاد.
  • البلغم والتهاب المفاصل القيحي والتهاب المفصل يكون لهما مظاهر محلية:
  • منطقة مشتركة يزيد بشكل كبير ،
  • لوحظ تورم الأنسجة
  • يتحول لون الجلد فوق المفصل إلى اللون الأحمر.

يتشكل التهاب المفاصل عندما تؤثر العملية القيحية على غضروف وأربطة المفصل والعظام.

كيفية علاج التهاب الزليل التفاعلي

يجب إجراء علاج التهاب الغشاء المفصلي المصلي الحاد من خلال تجميد الطرف الأول بإطار من الجبس. كيفية علاج التهاب الغشاء المفصلي في المرحلة الأولية:

  • العلاج UHF
  • الأشعة فوق البنفسجية
  • الكهربائي مع نوفوكائين ،
  • الاحترار يضغط بمحلول ثنائي أكسيد.

إذا كان التهاب الغشاء الزليلي يتسرب بشدة ، يصف الطبيب:

  1. الكهربائي مع يداز ،
  2. الكهربائي مع يوديد البوتاسيوم ،
  3. phonophoresis مع الجلوكورتيكوستيرويدات.

إذا استمر المرض بسهولة ولم تكن الأعراض واضحة ، فإن علاج التهاب الغشاء المفصلي ينطوي فقط على تجميد الأطراف وتضيق المفصل ، حتى الاختفاء التام للانصباب في تجويف المفصل واختفاء التغيرات الالتهابية في الأنسجة الرخوة بالقرب من المفصل.

علاج التهاب الغشاء المفصلي لا يمكن الاستغناء عن العلاج الطبيعي. على سبيل المثال ، أثبت العلاج الطبيعي لمفاصل مفصل الركبة نفسه جيدًا.

ثقب في الركبة

يحتاج الزليل القيحي الحاد إلى مثل هذا العلاج ، حيث يتم إيلاء اهتمام خاص لضمان أفضل تجميد للطرف المصاب بإطار من الجص أو ضمادة.

من المهم أيضًا إجراء علاج مضاد حيوي عام ومحلي جاد. تتم إزالة القيح من تجويف المفصل عن طريق ثقب ، وبعد ذلك يتم حقن المضادات الحيوية من الطيف العام للعمل ، نوفوكائين وهيدروكورتيزون في التجويف ، وهذا هو علاج التهاب الغشاء المفصلي من هذا النوع.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم استخدام غسالات شفط التدفق المستمر لفترات طويلة من تجويف مفصل مع حلول المضادات الحيوية غير المركزة. يتم تنفيذ هذه الإجراءات باستخدام مصارف رقيقة.

في سياق شديد من التهاب الغشاء المفصلي قيحي ، يشار إلى فتح وتصريف تجويف المفصل.

يتكون علاج التهاب الغشاء الزليلي المصلي أو المصلي في الخطوات التالية:

  1. توفير بقية الطرف المصاب ،
  2. ثقب مشترك
  3. إجراءات العلاج الطبيعي: تطبيقات البارافين ، كهربة.

من المهم تحديد وعلاج الاضطراب الأساسي الذي أدى إلى ظهور أعراض التهاب الغشاء المفصلي المزمن وأعراضه.

في الحالات المتقدمة ، من الضروري إجراء التدخل الجراحي باستخدام استئصال الغشاء الزليلي. قد تتكون العملية في استئصال كامل أو جزئي للغشاء الزليلي للكبسولة المشتركة.

تدليك

يتم إجراء التدليك للتخلص من الانصباب في أسرع وقت ممكن. يكاد يكون من المستحيل تنفيذ الإجراءات اللازمة بشكل مستقل. من الضروري أن يتم إجراء التدليك بواسطة أخصائي. مدة الإجراء 10-15 دقيقة. مسار العلاج هو 7-10 أيام. يوصف التدليك أثناء مغفرة للحفاظ على وتحسين نتائج العلاج. يلاحظ الناس أنه بعد التدليك المناسب ، يتم تخفيف الوذمة ويختفي الألم. يجب أن يتم تنفيذ الإجراءات في مكتب مدلك مؤهل. عند الاتصال بأخصائي خاص ، يجب أن تكون مهتمًا أولاً بمؤهلاته.

Hirudotherapy

بعد تحقيق مغفرة أو مع مسار بطيء من التهاب الغشاء المفصلي ، يمكن استخدام العلاج hirudotherapy. يتيح لك التعرض للكرات تحقيق النتائج التالية:

  • تخفيف الآلام
  • التأثير المناعي
  • تخفيف الالتهاب.

يمكن أن يساعد Hirudin ، الذي يتم حقنه بالكرات ، حتى عندما تكون العقاقير عاجزة. لتعظيم تأثير الإجراء ، يجب عليك استخدامه مع الأدوية.

قبل العلاج بالإشعاع ، من الضروري قراءة موانع الإجراء بعناية. يمكنك استخدام العلق فقط من خلال دورة بطيئة من التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة.

تشخيص التهاب الغشاء الزليلي

يعتمد تشخيص التهاب الغشاء المفصلي إلى حد كبير على خصائص الممرض وحالة الجسم.

الانتعاش الكامل ينطوي على الحفاظ على الحركة في المفصل.الأطباء إعطاء مثل هذا التشخيص الإيجابي لالتهاب الغشاء المزمن التحسسي والمصل. فيما يتعلق بأشكال أخرى من المرض ، قد تظهر تصلب أو عجز كامل في المفصل.

إذا تطور التهاب صليلي صديدي حاد في شكل حاد ، فإن احتمال حدوث الإنتان يكون مرتفعًا ، في المجموع ، كل هذا يخلق غالبًا خطر الموت على المريض.

حمية

النظام الغذائي ليس هو الأساس لعلاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، لكنه يمكن أن يكمله. مع أي مرض ، يبدأ الجسم بحاجة إلى المزيد من الفيتامينات والمعادن. من أجل استعادة المفصل في أسرع وقت ممكن ، من الضروري:

  • أكل كسور (على الأقل 4 مرات في اليوم) ،
  • استخدام مكملات الفيتامينات
  • القضاء على العادات السيئة.

يكفي تناول طعام صحي. عد السعرات الحرارية غير مطلوب. النظام الغذائي المتوازن سيسمح لجهاز المناعة بقمع الالتهابات. حتى لا تتفاقم الحالة ، من الضروري استبعاد جميع العادات السيئة ، على الأقل لمدة علاج التهاب الغشاء المفصلي.

التدخل الجراحي

العلاج الجراحي هو قياس شديد في علاج التهاب الغشاء المفصلي. يتم استخدامه في المسار المزمن للمرض عندما يكون غير قابل للعلاج. أيضا ، يتم استخدام الجراحة في حالة العمليات التي لا رجعة فيها في الغشاء الزليلي. بعد العلاج الجراحي ، يستمر العلاج المحافظ باستخدام الأدوية. للتخلص من التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، يستخدم الأطباء طرق التدخل الجراحية إلى الحد الأدنى ، لذلك يتم الشفاء في أقرب وقت ممكن ، وغالبًا دون إعادة تأهيل طويلة.

عملية

تهدف العملية الكلاسيكية إلى الإزالة الكاملة أو الجزئية للغشاء الزليلي. يحاول الأطباء إبقاء المنطقة المصابة إلى الحد الأقصى. يتم فتح مفصل الركبة من خلال شق صغير. بعد ذلك ، يتم إجراء التلاعب اللازمة. بعد الجراحة ، سيستغرق إعادة التأهيل حوالي 7 أيام. بعد ذلك ، ستحتاج إلى متابعة مراقبة طبيبك. تنتهي الجراحة بعلاج كامل إذا اتبع الشخص جميع توصيات أخصائي.

قبل الجراحة ، يجب أن تحاول التخلص من المرض بطريقة محافظة.

الدعامة

طريقة التعويضات البديلة هي استبدال كامل للأجزاء المصابة من المفصل مع الأطراف الصناعية. هذا يسمح لك بالتخلص الدائم من التهاب الغشاء المفصلي. يتم الزرع إذا أدى التهاب الغشاء الزليلي إلى عواقب لا رجعة فيها وتسبب في أضرار جسيمة للمفصل. يتم تصنيع طرف مفصل من مواد لا يصدها الجسم. تتيح لك طرق المفاصل الحديثة أن تنسى المشكلة لفترة طويلة من الزمن. عمر خدمة المفصل الصناعي هو 15-30 سنة.

الأساليب الشعبية

في علاج التهاب الغشاء المفصلي ، يمكن استخدام طرق بديلة للعلاج. من بين أكثر الوصفات فعالية هي:

  1. ضغط الملح - يضاف 1 ملعقة كبيرة من الملح في 1 لتر من الماء الساخن المسلوق. بعد ذلك ، يجب ترطيب السائل في منشفة وتطبيقه على المفصل المصاب.
  2. تسريب أوراق الغار - شراء ورقة الغار من متجر أو صيدلية ، إضافة 10-15 ورقة في 200 مل من الماء. تغلي لمدة 5 دقائق ، ثم اتركها لمدة 3 ساعات. يستخدم التسريب مرة واحدة في اليوم. مسار العلاج هو 3 أيام. في كل مرة تحتاج إلى إعداد ضخ جديد. تحتوي ورقة الغار على الكثير من المواد المفيدة ، كما تحفز الجهاز المناعي لمحاربة العدوى.

أثناء علاج المرض أيضًا ، يمكنك عمل كمادات باردة وساخنة في المنطقة المصابة إذا لم يكن هناك إفراز صديدي.

في سياق المرض الحاد ، من الأفضل أن تختار طرق العلاج الطبية. طرق بديلة تعمل بشكل جيد أثناء مغفرة وبين دورات العقاقير الصيدلية.

ميزات إعادة التأهيل

بعد التخلص من الالتهاب والألم ، من الضروري الخضوع لإعادة التأهيل.الشيء الأكثر أهمية هو عدم التسرع في العودة إلى طريقتك المعتادة في الحياة. مع إعادة تأهيل غير لائق ، قد يحدث انتكاس التهاب الغشاء المفصلي. من بين ميزات فترة الاسترداد:

  • القضاء على الأحمال الساكنة والثقيلة ،
  • استعادة الحركة المشتركة ،
  • مضيفا تمارين من مجمع العلاج بالتدريبات.

غالبًا ما يؤدي التهاب الغشاء الزليلي إلى انخفاض في مرونة الأربطة وضمور العضلات. تحتاج إلى البدء في التعافي ببطء. خلال فترة إعادة التأهيل ، سوف تساعد إجراءات التدليك والعلاج الطبيعي. لا يتم علاج المرض إلا في حالة عدم وجود شكاوى لدى الشخص والانحرافات أثناء فحص الأجهزة.

الأعراض الرئيسية

إذا تحدثنا عن التهاب الغشاء المفصلي نتيجة لإصابة أو تأثير خارجي على الركبة ، فإن الأعراض الأولى يمكن أن تظهر فقط بعد بضع ساعات أو أيام أو حتى أسبوع. يجب الانتباه إلى هذا عند تحديد سبب التهاب الزليل.

العلامة الأولى للمرض هي زيادة حجم المفصل بسبب تراكم السوائل في كيس المفصل. هناك تجانس لحدود الركبة ودورانها وبالتالي تشوهها. مع التهاب الغشاء المفصلي ، يزداد حجم مفصل الركبة بشكل طفيف ، مما يجعل من الممكن تمييزه عن داء الحمر (مرض الطفولة يتكون من تراكم الدم في المفصل).

العرَض الثاني هو محدودية الحركة. تتراكم السوائل في الركبة ، مما يزيد من حجمها ويجعل العمل العادي صعباً. في هذه الحالة ، قد يحدث الألم. ومع ذلك ، هذا لا يحدث في جميع الحالات. طبيعة الألم مملة ، مؤلمة ، شدة منخفضة ومتوسطة. يبقى لون الركبة دون تغيير ، ولا يلاحظ أي زيادة في درجة الحرارة.

بشكل منفصل ، فمن الضروري تسليط الضوء على علامات التهاب الغشاء المفصلي صديدي. إنها تختلف اختلافًا جذريًا عن أنواع الأمراض الأخرى.

في الركبة يوجد ألم حاد ذو طبيعة نابضة. يبدو أن الركبة تنفجر بكثرة من الانصباب. يصبح لون مفصل الركبة باللون الأحمر الساطع ، ويلاحظ زيادة في درجة الحرارة.

يزيد حجم المفصل بشكل كبير ، ويصبح الجلد ممتدًا ولامعًا. ربما حتى ظهور زرقة.

الحركات مؤلمة للغاية ، وهناك علامات للحمى والتسمم المعدي العام للجسم.

لتوضيح التشخيص ، من الضروري تناول السائل المفصلي للتحليل. يتم فحصه للعدوى ، والتحقق من الشفافية ، وجود البروتين وخلايا الدم الحمراء. بعد البزل ، يمكن للأخصائي إجراء تشخيص دقيق ، مع التركيز على مؤشرات الانصباب.

هياكل العظام

يمكن أن تحدث المرحلة الأولية من الانتعاش باستخدام الضمادات ومنصات الركبة. يتم اختيار تصاميم العظام بشكل فردي. تحتاج إلى شرائها في المتاجر المتخصصة. وسوف تساعد في تقليل الحمل على المفصل. نادرا ما يستطيع الشخص أن يكون بدون حركة لفترة طويلة. عند تحميل التهاب الغشاء المفصلي على الركبة في مرحلة معينة قد يكون غير مرغوب فيه. حتى لا تؤذي الجسم ، فمن الضروري استخدام الهياكل العظمية. بعد التخلص التام من الالتهابات ، فإن الحاجة إلى ضمادات غائبة عملياً.

التهاب الغشاء المفصلي البسيط في الركبة

يمكن أن يكون غير مؤلم. لا يوجد التهاب واضح ، يتجلى عدم الراحة في شكل سحب الأحاسيس. درجة الحرارة داخل الحدود الطبيعية. تظهر الأحاسيس المؤلمة فقط عند ملامسة المفصل المصاب. من الصعب للغاية تحديد هذا المرض بنفسك ، وهذا أحد الأخطار - يمكن أن يتدفق الحد الأدنى من التهاب الغشاء المفصلي إلى مزمن.

توصيات عامة

أثناء إعادة التأهيل ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

  • استخدام المضافات المحصنة ،
  • قيادة نمط حياة صحي
  • حاول تجنب التحميل الزائد لمفصل الركبة ،
  • علاج الأمراض المعدية والإصابات في الوقت المحدد
  • مراقبة صحتك الخاصة.

من الضروري تجنب العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى انتكاس التهاب الغشاء المفصلي.إذا كانت هناك أمراض مزمنة يمكن أن تسبب التهاب الغشاء الزليلي ، فمن الضروري إجراء علاجهم. بعد علاج ناجح ، يجب الخضوع لفحص روتيني بانتظام في المستشفى.

تمر فترة الاسترداد لكل شخص على حدة. أصغر شخص ، وأسرع سوف يتعافى المشترك.

رياضة بدنية

أثناء إعادة التأهيل ، تؤخذ التدريبات من مجموعة من التدريبات العلاجية. مجمع محدد هو الطبيب. عادة ، التمارين التالية موجودة فيها:

  • ثني الساق المصابة أثناء الاستلقاء ،
  • رفع الساق ثني مع تثبيت في الهواء.

يجب تنفيذ جميع الإجراءات بسلاسة وتقنية بشكل صحيح. إذا كان هناك ألم ، فمن الضروري إيقاف التمرين. لا ينبغي للطبيب اختيار المجمع المناسب للتدريبات العلاجية فحسب ، بل يجب أيضًا أن يوضح كيفية إجراء جميع الإجراءات بشكل صحيح. يجب إجراء الفصول الأولى حصريًا تحت إشراف الطبيب المعالج.

المبادئ العامة لعلاج التهاب الغشاء المفصلي

يوصف علاج مفصل الركبة بعد الفحص والتشخيص الكاملين. تعتمد طريقة العلاج على نوع الالتهاب ، ومرحلة تطور التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة والخصائص الفردية للجسم.

في معظم الأحيان ، يتم استخدام نهج متكامل ، مما يعني:

  • ثقب،
  • تجميد المفصل التالف ،
  • تناول الأدوية
  • العلاج الطبيعي،
  • استخدام الطب التقليدي.

إذا كانت الطرق المحافظة لعلاج التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة لا تؤدي إلى النتيجة الصحيحة ، فسيتم استخدام الجراحة.

التهاب الزليل الحاد في الركبة

يصاحب الشكل الحاد لمرض مفصل الركبة ألم شديد وصعوبة في الأداء الطبيعي للطرف. في التهاب الغشاء المفصلي الحاد ، غالبًا ما يلاحظ ظهور التهاب قيحي ، مصحوبًا بالتهاب شديد في المفصل والحمى.

إذا كنت تشك في الإصابة ، يجب عليك استشارة الطبيب المختص الذي يصف العلاج اللازم على وجه السرعة.

التهاب الزليل الثانوي في الركبة

ويلاحظ هذا النوع من التهاب الغشاء المفصلي في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل. مع هذه الأمراض ، يقع حمل معين على المفصل ، مما يؤدي إلى تشوهه وتراكم الانصباب.

سمة من سمات التهاب الغشاء المفصلي الثانوي لمفصل الركبة هي التكرار. تشوه الركبة ، شد الألم ، صعوبة الحركة والانتفاخ - تحدث جميع الأعراض وتختفي خلال 3-7 أيام. ثم تختفي كل علامات المرض ، وتعود مرة أخرى بعد 2-3 أشهر.

كيفية علاج التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية

يتطور هذا التهاب الغشاء المفصلي على خلفية التهاب المفاصل الروماتويدي. لذلك ، من أجل القضاء على أعراضه ، من الضروري علاج المرض الأساسي. يجب أن يتم العلاج بشكل شامل ويشمل العناصر التالية:

  1. العوامل الغضروفية - تستخدم للحفاظ على أنسجة مفصل الركبة. دواء فعال وغير مكلف في هذه المجموعة هو شوندروتن.
  2. العلاج المضاد للالتهابات - إذا كان هناك تأثير جيد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكنك قصر نفسك على الاستخدام المنتظم لهذه الأدوية ، بالاشتراك مع أوميبرازول. إذا لم تكن فعالة ، يصف الطبيب الهرمونات (بريدنيزون ، الهيدروكورتيزون ، وما إلى ذلك) ، وحساب الجرعة بشكل فردي.
  3. تقليل الحمل على المفصل المصاب - يقلل أيضًا من الألم. يمكن تفريغ مفصل الركبة عن طريق التوصية للمريض باستخدام قصب عند المشي.
  4. العلاج الطبيعي - الإجراءات المسكنة التي تستهدف المنطقة المصابة. يسمح باستخدام أي منهجية: العلاج UHF ، الصورة والعلاج المغناطيسي ، الجلفنة.

يجب أن يتم العلاج بواسطة أخصائي أمراض الروماتيزم. لا ينصح بمعالجة هذا النوع من التهاب الغشاء المفصلي بشكل مستقل.

تفاصيل علاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة عند الأطفال

يتم علاج التهاب الزليل في الركبة عند الأطفال باستخدام نفس المبادئ كما هو الحال في البالغين.هناك بعض الفروق الدقيقة التي يجب مراعاتها. أولاً ، لا يمكنك ترك المرض في حالة مزمنة. كلما طال أمد التهاب الغشاء الزليلي ، زادت فرصة حدوث عواقب لا رجعة فيها. ثانيا ، تحتاج إلى تشخيص المرض بشكل صحيح. التهاب الزليل في الطفولة نادر للغاية. من الضروري العثور على سبب هذا الانحراف والتخلص منه. بالنسبة للأطفال ، يجب تقليل جرعة جميع الأدوية. في مرحلة الطفولة ، من المستحسن تجنب استخدام الهرمونات.

تشخيص للشفاء

يعتمد التشخيص على الخصائص الفردية للشخص والوقت الذي طلب فيه المساعدة. إذا تم الكشف عن تورم طويل في الركبة وألم ، يجب عليك الاتصال على الفور بأطباء أو أخصائي تقويم العظام. التشخيص السليم سيحدد المرض ويختار نظام العلاج المناسب. يتم التخلص دائمًا على الفور من التهاب الزليل العقيم الحاد بمساعدة الأدوية ، وبعد ذلك عادة لا تكون هناك عواقب من علم الأمراض. الأمراض المعدية تتطلب نهجا أكثر خطورة. للقضاء على الأضرار المزمنة ، ستحتاج إلى استخدام مجموعة كاملة من الإجراءات. في حالة عدم وجود نتائج في العلاج ، تحتاج إلى اتخاذ تدابير متطرفة وتنفيذ العملية.

لا تتأخر بزيارة الطبيب. الزليلي المعدي يمكن أن يؤدي إلى الإنتان العام والموت.

علاج لالتهاب الغشاء الزليل عقيدية

هذا النوع من التهاب الغشاء المفصلي هو في حد ذاته ورم حميد. خيار العلاج الأكثر فعالية هو إزالة التعليم. لهذا الغرض ، تجري عمليات التنظير في الوقت الحالي:

  • جعل اثنين من شقوق صغيرة من 1-2 سم ،
  • يزيلون الورم ،
  • بعد العملية ، يتم خياطة الشقوق ،
  • حقن الأدوات في المفصل. إحداها عبارة عن كاميرا مزودة بمصباح كهربائي ، والثانية عبارة عن سكين كهربائي أو ملاقط.

المضاعفات بعد مثل هذه التلاعب نادرة جدا. لا يحتاجون إلى دخول طويل في المستشفى - في المتوسط ​​، يبقى المريض في المستشفى لمدة 4-7 أيام.

علاج التهاب الغشاء المفصلي غير المعدية (مع هشاشة العظام)

التهاب الغشاء المفصلي الذي يحدث على خلفية هشاشة العظام يتطلب نهجا خاصا للعلاج. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تستخدم كعلاج رئيسي. ومع ذلك ، هذا لا يكفي. لمنع إعادة نمو التهاب الغشاء المفصلي ، من الضروري تحسين تدفق الدم إلى المفصل. أسهل طريقة للقيام بذلك هي العلاج الطبيعي ، والذي يمكن أن يبدأ من اليوم الأول للمرض.

العلاج الجراحي

في حالة عدم فعالية العلاج بالعقاقير ، يتم تنظير المفاصل للحصول على معلومات أكثر اكتمالاً عن علم الأمراض - وهو إجراء جراحي بأقل تدخل ممكن في الجسم. باستخدام منظار المفصل ، يوضح الطبيب حالة أنسجة الحقيبة المفصلية ويوضح التشخيص (باستثناء أو تأكيد الأمراض الأخرى: التهاب المفاصل النقرسي ، تشوه التهاب المفاصل وغيرها). إذا لزم الأمر ، يتم إجراء خزعة من الأنسجة المتغيرة للغشاء الزليلي.

يمكن أيضًا استخدام التنظير المفصلي لعلاج التهاب الغشاء المفصلي: بعد العلاج بأدوية تجويف المفصل من الداخل ، تقل الوذمة ، ومن ثم يمكن استخدام الأدوية التقليدية.

يعتبر التهاب الغشاء المفصلي المزمن لمفصل الركبة مع الانتكاسات المتكررة والأعراض الدائمة ، وكذلك التغيرات الواضحة في الغشاء الزليلي (مع نمو يشبه الورم) مؤشرات على استئصال الغشاء الزليلي (الإزالة الكاملة أو الجزئية للأنسجة المتغيرة). في فترة ما بعد الجراحة ، توصف المضادات الحيوية والمسكنات ، والعلاج الطبيعي (من اليوم الأول). يتم توفير ثبات المفاصل لمدة أسبوع ، ولكن يُسمح بالمشي من اليوم الثاني بعد الجراحة.

بعد تنظير المفصل أو جراحة المفاصل أو العلاج المحافظ ، يوصى بمجموعة من التمارين لاستعادة وظائف الأطراف في أسرع وقت ممكن (بدء الدراسة في الوقت الذي يحدده الطبيب):

  1. استلق على ظهرك ، وبعد ذلك ينتج انثناء غير كامل وتمديد للركبة (10 مرات).
  2. في وضعية الانبطاح ، اضغط على أي جسم مسطح يصل طوله إلى 10 سم تحت الركبة (10 مرات).
  3. في أي موقف ، توتر عضلات الفخذ والساق السفلى (5-6 مرات).
  4. استلق على ظهرك ، ارفع ساقك المستقيمة ببطء بطول 40 سم من الأرض وقم بخفضها (10 مرات)
  5. استلقِ على جانبك ، مقابل جانب الساق المصابة ، ثم ارفع الساق المصابة لأعلى (5 مرات).
  6. الجلوس على كرسي ورفع قليلا في الساق الحلق مع حمولة 1 كجم مرتبطة (5 مرات) فوق سطح الأرض.
  7. الوقوف على الساق المصابة ، والجلوس وتدوير مع الساق الثانية (1 دقيقة).

بعد التثبيت ، يُنصح بالسير لمسافة تصل إلى 500 إلى 600 متر عدة مرات في الأسبوع بسرعة بطيئة ، وكذلك الانخراط في دراجة ثابتة.

المضاعفات والتشخيص

التشخيص خطير مع التهاب الغشاء الصليلي والثانوي. يمكن أن تكون المضاعفات صديدي التهاب الكلية ، البلغم مع آفات الغضاريف والعظام. في حالة التهاب الزليل التفاعلي ، يكون التشخيص مواتياً.

التهاب الزليل في مفصل الركبة ، والأعراض والعلاج الذي فحصناه ، هو مرض شائع نسبيا. في كثير من الأحيان هي عملية ثانوية ، أحد مضاعفات التهاب المفاصل. لذلك ، يجب السيطرة على أي ألم أو إزعاج أثناء الحركة أو التورم.

إذا لم تختف الأعراض في غضون أيام قليلة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب.

الأدوية

عند وصف المستحضرات الدوائية ، يتم أخذ الأعراض في الاعتبار ، ويتم وضع العلاج للتخفيف من حالة المريض:

  1. عقاقير مضادة للالتهاباتكعامل مسكن ومضاد للالتهابات - إندوميثاسين ، ديكلوفيناك ،
  2. المضادات الحيوية لالتهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة لتدمير الممرض - إريثروميسين ، أمبيسيلين ،
  3. مدرات البول مع تورم شديد - فوروسيميد ، ديوفر ،
  4. في حالة عدم وجود تأثير مسكن من مضادات الالتهاب غير الستيروئيديةتوصف الجلوكورتيكوستيرويدات - ديكساميثازون ، بريدنيزون,
  5. hondroprotektoryلوقف ردود الفعل التي تدمر المفصل - دون ، هيكل.

العلاج الطبيعي

عندما تكون هناك فترة حادة من التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة ، يتم إجراء علاج إعادة التأهيل ، والذي يساهم وفقًا للمراجعات في التعافي السريع.

مع التهاب الغشاء المفصلي ، الطرق التالية فعالة:

  • العلاج المغناطيسي،
  • الكهربائي،
  • UHF،
  • العلاج بالليزر
  • التعرض بالموجات فوق الصوتية.

يتم تنفيذ كل طريقة من الطرق في الدورات ، حيث يحدث تحسن في دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتغذية الأنسجة ، وكذلك تجديد المناطق المتضررة.

وضع العظام

في الأيام الأولى لبداية المرض ، يوصى بمراقبة الراحة في الفراش ، وكيفية تحديد العلاج وفقًا للأعراض ، ويتم العلاج عن طريق الحد من الحمل على المفصل المصاب. إذا لزم الأمر ، حركة مستقلة على مفصل قرحة وضعت على الجبيرة من التثبيت جامدة. تحمل وسادة الركبة المفصل بشكل آمن وتخفف أثناء الحركة. إذا كان الشخص يكذب ، فهو لا يحتاج إلى دعامة ركبة.

بالإضافة إلى المنتج العظمي ، تستخدم العكازات أو المشايات للتحرك. يجب ألا يكون هناك أي حمل أثناء التهاب الزليل في مفصل الركبة خلال فترة العلاج ، مع النشاط البدني للطفح الجلدي ، يمكن تقليل الإجراءات العلاجية المنجزة إلى الصفر ، وهو ما تؤكده المراجعات.

استنتاج

علم الأمراض الالتهابية هي حالة متعددة العوامل تتطور لعدة أسباب. في معظم الحالات ، يستجيب التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة جيدًا للعلاج ، ولديه تشخيص إيجابي للشفاء التام ، كما يتضح من العديد من المراجعات. لذلك ، عندما تظهر الأعراض الأولى ، يستحسن استشارة الطبيب على الفور من أجل تحقيق الشفاء في أقصر وقت ممكن.

التهاب الغشاء المفصلي ما بعد الصدمة في الركبة

كما يوحي الاسم ، هذا هو شكل من أشكال التهاب الغشاء المفصلي الناجم عن إصابة المفاصل.الصدمة ، الكدمة ، السقوط هي أكثر أنماط التهاب الغشاء المفصلي ما بعد الصدمة شيوعًا. وهذا يشمل أيضا تلف الغضروف المفصلي ، والدموع والالتواء ، والخلع ، والكسور.

لالتهاب الغشاء المفصلي ما بعد الصدمة ، والعلامات واضحة من مرض المفاصل هي مميزة. هناك تورم وألم حاد والحمى. ملساء ملامح الركبة ، والحركات تسبب ألم حاد.

يجب إيلاء اهتمام خاص في العلاج لاستعادة سلامة تلف المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب الغشاء المفصلي بعد الصدمة أيضًا بسبب الإصابات المزمنة. في هذه الحالة ، يستمر التهاب الزليل المعتدل.

عابر

أكثر شيوعا في الأطفال 1.5-15 سنة. يتميز بالتطور السريع للأعراض ، ويمر خلال أسبوعين. إذا لم يبدأ علاج المرض في الوقت المحدد ، فسيصاب الطفل بالشلل. الأسباب المحتملة:

  • الأمراض البكتيرية في الجهاز التنفسي وتجويف الفم (التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم) ،
  • مع إصابة المفاصل ،
  • مع المشي لفترات طويلة.

العواقب المحتملة والمضاعفات

تتطور المضاعفات بشكل رئيسي مع التهاب الغشاء المفصلي القيحي. تشمل المضاعفات:

  • التهاب حوائط المفصل والبلغم - تشريب صديدي للأنسجة المحيطة بالمفصل (العضلات والأوتار والأنسجة تحت الجلد والجلد).
  • يحدث التهاب المفاصل القيحي إذا بدأ القيح في إذابة القشرة الخارجية لكبسولة المفصل.
  • التهاب المفاصل - العظام والغضاريف والأربطة في المفصل يشارك في عملية قيحية.

تتمثل عواقب التهاب الغشاء المفصلي في تطور عملية الانتكاس المزمن ، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للمفصل (يتطور الانقباض). يمكن أن تتطور حتى مع توفير الرعاية الطبية المختصة في الوقت المناسب.

طرق التشخيص

التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة هو تشخيص لا يتم فقط على أساس عدم التشخيص ، والشكاوى ونتائج فحص المفصل ، ولكنه يتطلب تأكيدًا فعالًا. وذلك لأن العديد من الأعراض (الألم وضعف الحركة) ، وكذلك البيانات الموضوعية (تورم المفاصل ، احمرار وتورم الجلد فوقه) غير محددة ، أي أنها يمكن أن تظهر في أمراض مختلفة. لذلك ، في التشخيص ، يركز الطبيب على بيانات بعض طرق التشخيص المفيدة.

هذه الدراسة مفيدة للغاية في الكشف عن الانصباب في تجويف المفصل. لذلك ، إذا تجاوزت كمية الإفرازات 1 مل ، فسيكون ذلك مرئيًا بالفعل. أيضا ، مع هذا التشخيص ، وتصور سماكة كبسولة المفصل.

يستخدم هذا النوع من التشخيص على نطاق واسع لتصور الهياكل داخل المفصل. وفقا لبياناته يتم تشخيص سينوفيت. في حالة تطور هذا المرض ، هناك تغير في شدة الإشارة في تجويف المفصل بسبب تراكم الإفرازات: فهو شديد التركيز في وضع T2VI ، حيث يقل بمقدار T1VI. في التصوير بالرنين المغناطيسي ، على النقيض من ذلك ، يتم تضخيم إشارة الغشاء الزليلي الملتهب ، ونموها مرئي ، والذي يتدلى في تجويف انعكاس كبسولة المفصل.

كيفية علاج التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة؟

يجب أن يبدأ علاج هذا المرض في الوقت المحدد ويستمر لفترة كافية من الوقت ، والذي يتم تحديده ليس فقط من خلال عدم وجود ألم ونقص في محيط المفصل ، ولكن أيضًا من خلال علامات سريرية أخرى يحددها الطبيب أثناء الفحص.

في علاج التهاب الغشاء المفصلي ، يتم استخدام المجموعات التالية من الأدوية:

  • عقاقير مضادة للالتهابات
  • مثبطات الإنزيمات المحللة للبروتين
  • الستيرويدات القشرية
  • تنظيم دوران الأوعية الدقيقة
  • المضادات الحيوية

تمارين العلاج الطبيعي

يجب أن يكون علاج التمرينات لالتهاب الغشاء المفصلي لطيفًا جدًا بحيث لا تؤدي الحركات إلى زيادة الضغط في المفصل المصاب ، مما يزيد من نقص تروية الأنسجة. تحتاج إلى القيام بتمارين مستلقية على ظهرك ، بدءًا من 5 دقائق يوميًا - بدءًا من اليوم السابع للمرض:

  • في البداية ، يمكنك ببساطة رفع ساقك المستقيمة 15 سم من الأرض ، مع الاستمرار في هذا الوضع لعدة دقائق.
  • قم بثني القدم وفكها بعناية فائقة من نفس موضع البداية.
  • ارفع الساق المستقيمة بخفض منخفض ، بدءًا من 5 مرات ، وبذلك يصل الحد الأقصى إلى 15 إلى 10 احتلال.

لا يمكنك وضع القرفصاء في الركبة أو ثنيها أو ثنيها ، وتلويحها بفعالية كبيرة ، وأيضًا تنفيذ مثل هذه الحركات التي تسبب الألم في المفصل.

العلاج الطبيعي

يعتمد على شدة العملية. لذلك ، يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي المعتدل أو الحد الأدنى مع:

  • العلاج الكهرومغناطيسي
  • الموجات فوق الصوتية مع الأدوية المضادة للالتهابات ،
  • العلاج بالموجات الدقيقة
  • الكهربائي مع الهيدروكورتيزون ، ديميكسيد ، ديكلوفيناك.

بعد تراجع الالتهاب ، يتم تطبيق العلاج الحراري (تطبيقات البارافين والطين والأوزوكيت) والعلاج بالمياه المعدنية (الحمامات العلاجية المختلفة).

ممارسة العلاج لالتهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة

العلاج بممارسة في علاج التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة يلعب دورا هاما. يهدف الجمباز إلى استعادة الدورة الدموية وتقوية جهاز الرباط العضلي.

يجب إجراء التمارين يوميًا ، لكن يجب أن تكون لطيفة ، ولا تؤدي إلى ألم حاد. في البداية ، يستمر الدرس من 10 إلى 15 دقيقة. ، بينما تتعافى ، تزداد مدتها إلى 30-40 دقيقة.

مجمع تقريبي:

  • ملقى على ظهرك ، ثني ركبتيك ، وعقدهم لمدة تصل إلى 5 ثوان ، ثم تصويب ،
  • استلق على بطنك ، استريح على الحائط بقدميك ، حاول أن تضغط وتقويم الطرف قدر الإمكان ،
  • يقف ، متمسكًا بالدعم ، خذ قدمك إلى الجانب ، ثم ذهابًا وإيابًا بزاوية لا تزيد عن 45 درجة ، واستمر لمدة 5 ثوانٍ
  • ترقد على ظهرك ، ارفع ساقك المؤلم ، محاولًا عدم الانحناء عند الركبة.

الزليلي الزليلي للركبة

هذا النوع من الأمراض يدرس حاليا بشكل سيء بما فيه الكفاية. وقد تقرر أن الأعراض المميزة لالتهاب الغشاء الزليلي الزليلي هي ألم شديد وصعوبة الحركة والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل في مفصل الركبة.

يصنف التهاب الغشاء المفصلي الزليلي على أنه مرض مناعي ذاتي ، حيث تتشكل تجاويف حرة في مفصل الركبة. يتم الكشف عن الأورام في التجويف ، ويتميز التهاب الغشاء المفصلي نفسه بأنه مرض ورم حميد.

طرق العلاج

هناك عدة طرق لعلاج التهاب الغشاء المفصلي. في معظم الحالات ، من الضروري وجود ثقب معقد ومزيد من الأدوية. إذا لم تعطي الأدوية تأثيرًا كافيًا ، فيمكن للمتخصصين اللجوء إلى التدخل الجراحي.

يجب أن نتذكر أنه عندما تحدث العلامات الأولى لالتهاب الغشاء المفصلي ، يجب تثبيت الركبة بضمادة ضيقة في شكل مستقيم واستشارة أخصائي في أقرب وقت ممكن لوصف العلاج.

شروط العلاج

تستمر فترة تجميد المفاصل حوالي 7 أيام ، والتي تحددها أسباب وشدة العملية. يستمر العلاج الإضافي ، الذي يوجد فيه رفض تدريجي للطرق الطبية لصالح العلاج الطبيعي والعلاج بالتمرينات وطرق إضافية ، في المتوسط ​​حوالي 3 أشهر.

الوقاية هي لتجنب تلف المفاصل. في حالة حدوث التهاب مفصل الركبة أو التهاب المفاصل ، يمكن تجنب التهاب الغشاء المفصلي من خلال التنفيذ الصحيح في الوقت المناسب للعلاج الموصوف. إذا حدث التهاب الغشاء الزليلي مرة واحدة في المستقبل ، فمن الضروري أن ترصد بدقة من أجل إعطاء الحد الأدنى من فرص الانتكاس. للقيام بذلك ، يجب عليك:

  • ممارسة الرياضة بانتظام ، ولكن مراقبة الانحناء الصحيح للركبة ،
  • تجنب زيادة النشاط البدني
  • لا تأكل
  • مراقبة الحفاظ على وزن الجسم في حدود القيم المقبولة بشكل فردي ،
  • إذا شعرت بألم أو طعن أو ضعف في الركبة ، فاستشر طبيبك. نشرتها econet.ru.

هل يعجبك المقال؟ اكتب رأيك في التعليقات.
اشترك في موقعنا FB:

العلاج البديل لالتهاب الزليل في الركبة

يجب أن يتم علاج التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة مع العلاجات الشعبية فقط بموافقة الطبيب.

الطب التقليدي لا يحل محل العلاج الرئيسي ، ولكن فقط المساعدة.

يمكنك صنع المستحضرات و الكمادات من مغذيات الأعشاب الطبية:

  • السنفيتون،
  • الهدال،
  • حشيشة الدود،
  • القنفذ،
  • الزعتر،
  • يارو،
  • أوراق البتولا.

لإعداد المرق تحتاج إلى 1 ملعقة كبيرة. ل. المواد الخام يخمر في 200 مل من الماء المغلي. تصنع المستحضرات 2-3 مرات في اليوم لمدة 20-30 دقيقة.

التوقعات والمضاعفات المحتملة

يعتمد التشخيص على سبب التهاب الغشاء الزليلي وسرعة بدء العلاج. إذا لم يتم علاجه ، يكون العلاج قصيرًا ، فمن الممكن في وقت قصير استعادة حركة مفصل الركبة والعودة إلى طريقة الحياة المعتادة.

عند الانتقال إلى المرحلة المزمنة ، من الصعب للغاية التخلص من المرض. احتمال كبير من المضاعفات والتدخل الجراحي.

يجب أن يكون علاج التهاب الغشاء المفصلي في الركبة في الوقت المناسب ، لأنه يعقِّد بشكل كبير مجرى المرض الأساسي ، وبالتالي نوعية حياة المريض.

أكبر احتمال حدوث مضاعفات مع شكل غير معدي ومتكرر في كثير من الأحيان. قد تحدث العواقب التالية:

  • تندب ، سماكة ، علاج الصلبة ،
  • الخلع ، خلع ،
  • البلغم الأنسجة الرخوة ،
  • تشكيل المناطق الضخمة ،
  • التهاب المفاصل القيحي ،
  • التهاب حوائط المفصل،
  • التعرق المفصلي (استسقاء المفصل) ،
  • التهاب المفاصل (التهاب صديدي حاد) ،
  • تعفن الدم.

جميع التغييرات داخل المفصل تؤدي إلى خلل في المفصل ، ويتم حلها عن طريق الجراحة.

منع

يمكن الوقاية من التهاب الغشاء المفصلي الثانوي إذا تم استبعاد جميع العوامل المؤهبة. من المهم الحفاظ على مفاصل الركبة صحية.

توصيات للوقاية من التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة:

  • الحفاظ على النشاط البدني ، الركبتين المعتدلة (ركوب الدراجات ، المشي لمسافات طويلة ، السباحة) ،
  • عند ممارسة الرياضة ، تأكد من القيام بعملية الاحماء ،
  • لا ترفع الأثقال
  • تجنب الاصابات
  • علاج الالتهابات وأمراض المفاصل الأخرى في الوقت المحدد ،
  • تناول الطعام بشكل صحيح ، يجب أن تكون الفيتامينات A ، C ، E موجودة في النظام الغذائي ، والجيلاتين ولحوم ومرق العظام مفيدة.

اتباع نظام غذائي صحي وممارسة عقلانية سيساعد على منع ظهور مرض خطير.

لا تتأخر بزيارة الطبيب المصاب بالتهاب الغشاء الزليلي ، لأن حالة مفصل الركبة تعتمد على توقيت العلاج.

تنظير المفصل

من أجل العودة السريعة لحركة المفاصل وراحة الحركة ، يوصى بمجموعة من التمارين. يتم تحديد مواعيد أنواع مختلفة من الفصول بواسطة الطبيب المعالج. يجب أن يكون مفهوما أن إعادة التأهيل المختصة تمنع تكرار المرض وتطور المضاعفات.

تسريع عملية الاسترداد دون موافقة الطبيب المعالج يمكن أن يكون قاتلاً ويؤدي إلى تكوين سائل جديد ، عدوى ، هيماروزيس.

في كثير من الأحيان ، لتعزيز التأثير ، يشرع المريض دورة العلاج الطبيعي. ومع ذلك ، مع التهاب الغشاء المفصلي ، العلاج الطبيعي هو أكثر من وسيلة إضافية ولا يحل محل تمارين العلاج الطبيعي. فيما يلي بعض الأمثلة على التمارين:

  • انثناء غير كامل وتمديد للركبة أثناء الاستلقاء على ظهرك ،
  • رفع ببطء وخفض الساق المستقيمة أثناء الاستلقاء على ظهرك ،
  • توتر عضلات الفخذ والساق السفلى (في أي وضع) ،
  • ضغط جسم مسطح أسفل الركبة أثناء الاستلقاء على ظهرك.

التهاب الزليل في مفصل الركبة هو أحد أكثر أمراض الساق شيوعًا. بغض النظر عن نوع وشكل مسار المرض ، من الضروري الاتصال على الفور بأخصائي ووصف العلاج.

يمكن أن يتحول التهاب الغشاء الزليلي إلى شكل مزمن ، قد يتطلب علاجه تدخل جراحي ، مما سيتطلب فترة نقاهة طويلة.

التهاب الزليل في مفصل الركبة - الأعراض والعلاج

التهاب الزليل في مفصل الركبة هو حالة مرضية ناتجة عن عدد من العوامل أو الأسباب المؤهبة ، مصحوبة بتراكم السوائل في الغشاء الزليلي. اعتمادًا على طبيعة حدوث المرض ودوره ، ينقسم هذا المرض إلى أنواع مختلفة ودرجات شدة.

تحتوي البوابات والمجلات الطبية ، وكذلك ويكيبيديا حول التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الركبة ، على الكثير من المعلومات المفيدة ، من بينها العثور على أعراض المرض وأسبابه ، وكذلك طرق علاج هذا المرض.

تحتوي جميع مصادر المعلومات تقريبًا على وصف للمرض بلغة علمية وغير مفهومة لشخص بسيط ، يصعب إدراكه ولا يتيح الفرصة للحصول على المعلومات اللازمة.

لهذا السبب أود تقديم وصف وطرق علاج هذا المرض متاحة للناس العاديين.

النتائج

  1. التهاب الزليل في مفصل الركبة يمكن أن يحدث في شكل حاد ومزمن. في كثير من الأحيان يمكن أن يحدث مرض غير معالج طوال الحياة.
  2. يلعب التشخيص دورًا مهمًا في علاج المرض. لهذا الغرض ، يتم استخدام أساليب الأجهزة والمختبرات.
  3. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي ، ولكن يتم استخدام جزء من الدواء لأي نوع من أنواع التهاب الغشاء المفصلي.
  4. يجب أن تتم إعادة التأهيل تحت إشراف أخصائي تقويم العظام. لا يشمل فقط الإجراءات العلاجية ، ولكن أيضًا ارتداء الهياكل الخاصة.
  5. إذا بدأت التهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، فهناك خطر حدوث مضاعفات. والأخطر من ذلك هو تعفن الدم وتطور البلغم.

أسباب التهاب الغشاء المفصلي في مفصل الرسغ

كيفية علاج التهاب الجراب قبل الركبة في الركبة

ما هو التهاب الجراب فوق الركبة لمفصل الركبة وكيفية معالجته

6 مجالات رئيسية لعلاج التهاب الجراب في الركبة

مسببات المرض

بالنظر إلى المسببات ، يميز المتخصصون المجموعات التالية من المرض المعني:

  • يحدث التهاب الغشاء المفصلي عند دخول الكائنات الحية الدقيقة إلى الغشاء الزليلي. يتم اختراق الكائنات الحية الدقيقة في هذه المنطقة من البيئة ، مع تدفق الدم أو الليمفاوية ،
  • يتطور التهاب الغشاء المفصلي غير المحدد على خلفية الميكروبات المسببة للأمراض التي تسبب عملية التهابية غير محددة في الغشاء الزليلي. وتشمل هذه الميكروبات العقدية ، المكورات العنقودية ،
  • محددة - التي تسببها الميكروبات المسببة للأمراض ، بما في ذلك العصية الحديبية و الشحمية الشاحبة. تثير هذه الميكروبات التهابًا محددًا في هذا الغشاء.

تتضمن مجموعة منفصلة التهاب الغشاء المفصلي الذي يحدث في الحالات التالية:

  • إصابات المفاصل الميكانيكية المتكررة - التهاب الزليل التفاعلي ،
  • الهيموفيليا،
  • عملية التمثيل الغذائي بالانزعاج ،
  • مشاكل في نظام الغدد الصماء.

أشكال الحساسية من الأمراض تتطور على خلفية التعرض للأنسجة الغشائية لمسببات الحساسية ذات الطبيعة المعدية وغير المعدية. لتطوير التهاب الغشاء المفصلي ، يجب أن يكون هناك شرط لزيادة حساسية الغشاء لمسببات الحساسية المذكورة أعلاه.

التهاب الغشاء الزليلي معدي ومعقم ، يمكن أن يعزى النوع الأول من المرض إلى مرض يحدث عندما تخترقه الكائنات الحية الدقيقة المرضية التي تصيب مفصل الركبة. الزليل العقيم لمفصل الركبة ، اعتمادًا على شدته والعوامل التي أثرت على حدوثه ، يمكن أن يكون من عدة أنواع:

  • رد الفعل - هو نوع من أنواع الحساسية التي تسببها الآثار السامة أو الميكانيكية على منطقة مفصل الركبة. قد يظهر بسبب وجود أي نوع من الحساسية في الجسم. يحدث التهاب الزليل التفاعلي في علاج مفصل الركبة ، والذي يهدف إلى القضاء على عامل الحساسية ، مع التسمم العام بطبيعته غير المعدية أو المعدية ، وكذلك تحت تأثير التهيج الميكانيكي في الغشاء الزليلي.هذا النوع من الأمراض يمكن أن يحدث مع التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل وغيرها من الأمراض المترجمة في مفصل الركبة ، وممارسة ضغط مستمر على تجويف كيس الزليلي ،
  • نضحي - يتشكل أثناء الإصابة الميكانيكية للركبة ويرافقه تطور كمية كبيرة من الإفرازات باستخدام الغشاء الزليلي. السائل المنتج غني بالخلايا والبروتينات المختلفة ، ويرافقه وجود طبيعة ملتهبة ،
  • ما بعد الصدمة - العلاج ، والذي يقوم على القضاء على العملية الالتهابية في منطقة المفصل الناجم عن الإجهاد الميكانيكي. تهيج المفصل بشظايا الغضاريف أو العظام ، وكذلك تلف الغضروف المفصلي يمكن أن يؤثر على ظهور هذا النوع من المرض ،
  • المزمنة - تنجم أعراض ضعف الدورة الدموية في المنطقة المفصلية ، فضلاً عن حدوث تغيير في عملها ، عن التهاب الغشاء المفصلي الحاد غير المعالج في وجود عامل مؤلم لحدوثه. نادراً ما يتم تشخيص هذا النوع من المرض ، لأنه يتطور فقط مع غياب العلاج لفترة طويلة.

يمكن أن يحدث المرض مع ضعف وظائف الغدد الصماء أو العصبية ، وهو محفوف بمزيج من أنواع التهاب الغشاء المفصلي وصعوبة تنفيذ التدابير التشخيصية.

ينتشر التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة الأيمن ، مع المرحلة المتقدمة من المرض ، إلى مفصل الساق اليسرى ، مما يستفز الأجسام المضادة الخلوية التحسسية (المناعة الذاتية) الموجودة في الجسم.

الأعراض الشائعة المميزة

تختلف علامات التهاب الزليل في مفصل الركبة اعتمادًا على درجة ونوع المرض ، ولكن على الرغم من ذلك ، فهي عامة في طبيعتها ويتم التعبير عنها بالأعراض التالية:

  • ألم يحدث بشكل دوري أو موجود باستمرار في المفصل المصاب ،
  • زيادة كبيرة في حجم المفصل الناجم عن التورم الناجم عن تشكيل عملية التهابية ،
  • انتهاك لأداء مفاصل الركبة ، مما يجعل من الصعب إكمال النشاط الحركي أو عرقلة تمامًا.

مع هذا المرض ، يحدث التهاب شديد المجهري للغشاء الزليلي ، يتميز بتفاعل الأوعية الدموية الواضح. في صورة التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة الذي تم الحصول عليه عن طريق الأشعة السينية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية ، من الممكن تحديد سماكة الغشاء الزليلي أو كبسولة ليفية للمفصل.

مضاعفات المرض

التهاب الزليل العقيم الحاد والمزمن يمكن أن يؤدي إلى إصابة الانصباب ، يليه التهاب الزليل المعدية الحاد. إذا انتشرت العدوى إلى الأنسجة المجاورة ، مما يؤثر على الغشاء الليفي ، يتطور التهاب المفاصل القيحي.

الانتشار اللاحق لهذه العملية يساهم في حدوث التهاب البلغم الأنسجة الرخوة أو التهاب حوائط المفصل. مسار حاد من التهاب الغشاء المفصلي المعدي يثير التهاب الكلية. في هذه الحالة ، تنتشر العملية صديدي العظام والأربطة والغضاريف. تحت تأثير عوامل إضافية ، يتطور الإنتان.

يثير الشكل العقيم المزمن المطول للمرض المضاعفات التالية:

  • توسيع المفصل التدريجي في الحجم ، حيث لا يتم امتصاص الماء الزائد في القشرة ،
  • تطور استسقاء المفصل ، إذا لم يكن هناك علاج ،
  • مسار طويل من العيادة المذكورة أعلاه يثير رخاوة المفصل. في هذه الحالة ، تضعف الأربطة ، يحدث خلع.

العلاج الفعال

لإجراء تشخيص دقيق لالتهاب الغشاء المفصلي في الركبة ، يجب إجراء ثقب من المفصل المصاب ، وفقط بعد الحصول على نتائج الدراسة ، يجب أن يبدأ العلاج ، مما سيتيح إكمال العلاج الفعال للعلاج الطبيعي والعقاقير.

يتم تنفيذ هذا الإجراء دون تخدير ، لأنه لا يترافق مع الألم. لتنفيذه ، يتم ثقب مفصل لامتصاص السائل الزليلي من تجويفه.

بعد الإزالة ، يخضع الإفراز لأبحاث مخبرية ، والتي تتيح لك تحديد سبب تكوين علم الأمراض ووصف العلاج اللازم.

مراحل

  • بادئ ذي بدء ، يتم تطبيق ضمادة ضيقة أو قطع الركبة على المفصل المصاب ، وتثبيته وتقليل الحركة. خلال هذه الفترة ، يحظر ممارسة النشاط البدني ، ولكن لا يزال من الضروري تطوير المفصل. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام تمارين رياضية خفيفة مصممة خصيصًا أو الخضوع لدورة العلاج اليدوي ،
  • مع أي شكل من أشكال التهاب الغشاء المفصلي ، توصف الأدوية غير الستيرويدية التي تقلل من أعراض الألم. مع الأشكال المعدية للمرض ، يصبح من الضروري استخدام المضادات الحيوية التي تقمع الالتهابات. تتم معالجة الشكل المزمن للمرض بمساعدة أدوية كورتيكوستيرويدية ،
  • إذا لم يؤد العلاج الدوائي إلى النتيجة المرجوة ، فهناك حاجة إلى التدخل الجراحي.

يساعد الدواء في التغلب على الألم وتقليل العملية الالتهابية في المفصل. للقيام بذلك ، يمكنك استخدام أشكال الجرعات المختلفة الموصى بها من قبل الطبيب ، أو أخذها إلى الداخل ، أو التقدم إلى الجلد أو حقنها في المنطقة المصابة.

هناك أيضًا إمكانية إعطاء الأدوية على شكل تحاميل الشرجية ، مما يقلل من الحمل على المعدة والأمعاء ويزيد من فعالية المكونات المدرجة في المستحضر.

للتخلص من هذا المرض بشكل فعال ، يجب ألا يحارب المريض أعراضه فحسب ، بل وأيضًا أسباب ظهوره ، والتي يمكن أن يحددها أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي تقويم العظام. يمكن أن يسبب العلاج الذاتي لهذا المرض عواقب غير مرغوب فيها ، وبالتالي لا ينصح بإجراء ذلك تحت أي شكل من أشكال المرض.

تشخيص المرض

لالتهاب الزليل العقيم والحساسية الحاد ، والتكهن إيجابي. بعد العلاج الكافي ، يتم القضاء على الالتهاب بالكامل ، ويختفي الانصباب ، وتستمر الحركة. مع مسار صديدي للمرض ، يمكن أن تظهر في بعض الأحيان تقلصات.

في الحالات الشديدة ، لا يتم استبعاد تطور المضاعفات التي تشكل خطورة على حياة المريض. مع هذا التشخيص ، فإن التشخيص سلبي. الزليل العقيم المزمن يمكن أن يؤدي إلى تصلب. بعد الجراحة ، قد يحدث الانتكاس. في بعض الأحيان يتطور تقلص.

فيديو مفيد حول التهاب الغشاء المفصلي

قائمة المصادر:

  • الصدمات وجراحة العظام / إد. كورنيلوفا نيفادا - 2011.
  • الصدمات وجراحة العظام / Kotelnikov G.P.، ​​Mironov S.P.، Miroshnichenko V.F. - 2008.
  • جيراسيمينكو تشخيص وعلاج الإصابات وأمراض العظام في مفصل الركبة / M. A. Gerasimenko، A. V. Beletsky. - مينسك: تيكنالوجيا ، 2010 .-- 167 صفحة.

شاهد الفيديو: إلتهاب الغشاء المفصلي او الغشاء السينوفي. الدكتور أمير صالح. عيادة الرحمة (أبريل 2020).