الإسعافات الأولية للانسداد المعوي

ما هو تطور الأمعاء ، والأسباب
الانعكاس (يُطلق عليه خلافًا ذلك الخيال) هو شكل من أشكال الانسداد ، وهو حاد. تطوره يحدث مع ترتيب غير صحيح من الحلقات المعوية. نتيجة لذلك ، يؤدي هذا إلى مشاكل في حرية الحركة للمحتويات المعوية: مع مرور الوقت ، بسبب ذلك ، يتغير ويمتد ويعاني الشخص من الجفاف الشديد والتسمم.

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، يمكن أن يسبب التواء الأمعاء التهاب الصفاق والالتهابات وحتى احتشاء الأمعاء ، لذلك عندما تظهر الأعراض الأولى ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على المشورة ومزيد من العلاج ، وتشمل الأسباب الرئيسية للانسداد المعوي:

يتحول الجسم حاد جدا
الامساك المطول
صدمات شديدة في البطن
التصاقات
الورم،
عدوى الديدان الطفيلية.

يمكن أن يكون هذا المرض إما المسببات الميكانيكية أو الديناميكية. على سبيل المثال ، إذا كانت حركة البراز ضعيفة ، يمكن أن يحدث انقلاب في الأمعاء ، وعندما يتم ضغط هذا العضو ، يتم تثبيت الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية ، ويظهر ثقب ، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق.

هذا يشكل خطرا كبيرا - تطور نخر الأمعاء ، والتهاب الصفاق دون رعاية طبية طارئة يمكن أن يسبب الموت. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان معرفة العلامات التي يمكن أن تخبرك عن وجود مشكلة مثل التخيل المعوي. حتى الآن ، غالبًا ما يؤدي هذا المرض إلى الوفاة ولسبب واحد فقط - بعد فوات الأوان لرؤية الطبيب.

الأسباب الرئيسية للالاختلال المعوي هي كما يلي:

الميكانيكية. في هذه الحالة ، تعود المشكلة إلى حقيقة أن بعض الأجسام الغريبة قد دخلت الأمعاء وأغلقت الممر. أو سبب المشكلة هو الضغط على الأمعاء من الخارج.
الخنق. تتمثل الأعراض الرئيسية في الضغط على الأوعية الدموية ، والأوعية الدموية منها ، والتي يدخل الدم من خلالها إلى المنطقة المصابة. هذا يمكن أن يسبب الغرغرينا.
تشنج العضلات يمكن أن يسبب انسداد. عادة ما يحدث تغير في لون العضلات بسبب أي مرض في الأعضاء الداخلية. أيضا ، غالبا ما يتم العثور على مثل هذه الانتهاكات بعد العملية ، التسمم الخطير أو مع أمراض الجهاز العصبي المركزي.

القولون السيني
عادةً ما تؤدي مثل هذه الأمراض إلى عملية التهابية تغير المساريقي - فهي تغير شكلها ، وقد تظهر الندوب على السطح ، ويقترب الجزءان من الأمعاء من بعضهما مما يثير انقلابًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر الجوع المطول ونمط الحياة المستقرة على تطور الانقلاب.

الأمعاء الغليظة
هذا النوع من الانسداد نادر جدا. عندما يظهر المريض يعاني من الإمساك ، والنفخ الشديد ، وألم في الجزء السفلي من الجسم. إذا لم تطلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، ستزداد الحالة سوءًا ، وقد تظهر مضاعفات خطيرة.

الأمعاء الدقيقة
عندما تمتلئ أقسام الأمعاء الدقيقة ، يحدث انقلاب. ويعتبر الأكثر شيوعا. على سبيل المثال ، غالباً ما يتأثر الرضع. تشمل أبرز الأعراض ما يلي:

اضطراب الجهاز الهضمي
زيادة درجة الحرارة
الأحاسيس المؤلمة.
علاوة على ذلك ، يبدأ الإبطاء في إظهار نفسه بسرعة كبيرة. يعتقد البعض في البداية أن الانزعاج يرتبط بالإفراط في الأكل ، والعمل البدني ، واستخدام المسهلات. تبدأ المعدة في الإضرار قليلاً ، وبعد فترة معينة يصبح الألم مزمنًا ، ولا يشعر به في المعدة فحسب ، بل في الظهر وأسفل الظهر أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، القيء هو علامة واضحة.

أسباب الظهور عند الأطفال
في معظم الأحيان ، يظهر التواء معوي لدى المرضى الصغار لنفس الأسباب تقريبًا عند البالغين: الإمساك المطول أو الصدمة أو تكوين الالتصاقات أو الأورام. أيضا ، قد تكون المشكلة في وجود عدد كبير من الديدان التي تعوق مرور في الأمعاء.

قد يحدث انقلاب كامل أو جزئي ، وعادة ما تصادف الحالة الأولى إذا كانت الأعضاء الداخلية للطفل لا تتوافق مع القاعدة العمرية. بالنظر إلى موقع انعكاس يمكن أن يكون:

عالية ومنخفضة
سميكة ورقيقة.
في السنة الأولى من الحياة ، يعاني الأطفال غالبًا من أمراض. السبب الأكثر شيوعا هو فتق ثقب الطعام. بعد أن لاحظت العلامات الأولى للانغماس ، من الضروري استشارة الطبيب لوصف العلاج.

أهم الأعراض والعلامات
الأعراض الرئيسية للانقلاب هي المعتادة لتشمل:

التشنج آلام البطن ، علاوة على ذلك ، يزداد الألم مع مرور الوقت ، تصبح دائمة.
عدم انتفاخ البطن والبراز.
الغثيان والقيء.
النفخ.
ختم جدار البطن.

كيفية علاج هذا المرض
في تشخيص انقلاب أمعاء المريض ، من الضروري بشكل عاجل دخول المستشفى. أثناء الفحص ، سوف يكتشف الطبيب في أي جزء من انسداد الأمعاء حدث. تجدر الإشارة إلى أنه في 90٪ من الحالات ، يتطلب التدخل الجراحي ، وكلما زادت سرعة العملية ، زاد احتمال اكتمالها بنجاح.

لكن العلاج ممكن أيضًا بطريقة محافظة تهدف إلى تصحيح الأمعاء.
على سبيل المثال ، إذا كانت المشكلة ناتجة عن الإمساك الشديد ، فستساعد حقنة شرجية. الشيء الرئيسي هو عدم البدء في فعل أي شيء بنفسك ، ولكن لفحصه بواسطة طبيبك.

يمكنك أيضًا استخدام الأساليب الشعبية:

Sedge مع Hypericum. تأخذ 100 غرام من النباتات ، صب 300 مل من الماء المغلي. ضع كل شيء في الترمس واتركه لمدة 8 ساعات. بعد ذلك ، صفي المزيج وقسمه إلى 4 أجزاء - يجب أن يكونوا مخمورين خلال اليوم. إذا لم تتحسن الحالة في اليوم التالي ، فاستشر الطبيب على الفور.
البنجر. لإعداد هذه الوصفة ، ستحتاج إلى 0.5 كيلوجرام من البنجر الطازج ، وملعقة صغيرة من الخميرة و 150 غرام من السكر. قطع البنجر إلى مكعبات كبيرة ، ووضع في مقلاة وسكب الماء المغلي ، ويترك لمدة ثلاث ساعات. ثم يضاف السكر والخميرة إلى الخليط. العلاج الشعبي للانعكاس سيكون جاهزًا في اليوم التالي ، ويمكن تناوله بكميات غير محدودة.

الأعراض

العلامات الأولى للمرض هي آلام في البطن ، تتميز بعدم الاستقرار. وهذا هو ، شخص يعاني من نوبات ألم حادة ، وبعد ذلك يأتي الإغاثة. عندما يكون هناك انتهاك للجدران المعوية ، يكون الألم ثابتًا ، وأحيانًا يتزايد.

بسبب تراكم الغازات ، تتضخم المعدة (الزيادة غير متماثلة). في الوقت نفسه ، فإن الأمعاء المتضخمة في مجلدات تجاور بشكل وثيق جدران تجويف البطن ، مما يجعل الانقباضات واضحة للعيان. بعد ذلك بقليل ، يتطور القيء. القيء يغير تدريجيا رائحة ومحتوياته. في الحالات المتقدمة ، لا يتم استبعاد انتشار البراز في القيء. كرسي والغاز مفقودة. يمكن أن يصاحب الانتفاخ الأصوات المعوية التي تختفي بمرور الوقت. يستبدل الصوت عن بُعد الذي يشبه رشقات المياه.

يكمن خطر الانسداد في حقيقة أنه في المرحلة الأولى من المرض يكاد يكون من المستحيل تحديد علاماته من خلال الفحص القياسي. الجس لا يجلب انزعاج شديد ، درجة الحرارة لا ترتفع. يحدث تدهور حاد في الوقت الذي يبدأ فيه موت النسيج المعوي. تتجلى أعراض التهاب الصفاق - ألم حاد في البطن ، جفاف الفم ، ظهور البلاك البني في تجويف الفم ، الحمى ، قشعريرة ، نبض ضعيف سريع. يمكن أن يظهر اختبار الدم قفزة حادة في عدد خلايا الدم البيضاء.

هناك ثلاث مراحل من تطور المرض - مبكرًا (حتى 12 ساعة) ، وسيط (12-24 ساعة) ومتأخر (أكثر من 24 ساعة). إذا تم نقل المريض إلى المستشفى في المرحلة الأخيرة من انسداد الأمعاء ، فقد أصيب بالفعل بتسمم في الجسم ، ويتراكم القيح في تجويف البطن ، والذي يمكن أن يسبب تعفن الدم - وهي حالة حرجة ، سيكون من الصعب إنقاذ الحياة.

معلومات عامة

إلتواء الأمعاء - انسداد معوي ميكانيكي ، يتطور نتيجة لدوران الحلقة المعوية حول المحور المساريقي. أكبر انتشار بين المرضى المسنين (العمر السائد للمرضى هو 60 سنة وما فوق). في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم ترجمة الانعكاس في الأمعاء الغليظة: في 80٪ من الحالات يوجد التواء في القولون السيني ، 15٪ من الأعور ، أقل من 5٪ من جزء القولون المستعرض للأمعاء ، زاوية الطحال. انقلاب الأمعاء هو حوالي 5 ٪ من جميع حالات انسداد الأمعاء ، 10-15 ٪ من جميع حلقات انسداد القولون.

بالنسبة للأطفال ، فإن تطور الأمعاء الدقيقة يكون أكثر تميزًا ، بطريقة أو بأخرى ، يرتبط بعلم الأمراض الخلقي. في النساء الحوامل ، يحدث هذا النوع من انسداد الأمعاء عادة في الأثلوث الثالث ، عندما يزيح الرحم الموسع القولون السيني ، مما يؤدي إلى التواء. يتم تمثيل جزء كبير من المرضى الذين يعانون من التواء معوي من قبل وحدة من دور رعاية المسنين والعيادات النفسية.

التشخيص

تشخيص انسداد الأمعاء هو فحص شامل للمريض ، والذي يشمل التدابير التالية:

  • فحص - ملامسة البطن ، وتحديد لون البشرة ، والتحكم في درجة حرارة الجسم وضغط الدم ،
  • الأشعة السينية في الأمعاء الغليظة - إذا كان هناك شك في وجود مرحلة متوسطة أو متأخرة ، يتم إجراء الدراسة على الفور
  • فحص الدم - عام والكيمياء الحيوية ،
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية للتجويف البطني - طرق لتصور سبب محتمل للانسداد.

في بعض الحالات ، هناك دلائل على تنظير البطن. في أغلب الأحيان ، يلجأون إلى هذا الإجراء عندما تؤكد العلامات الخارجية التشخيص ، والحالة الحرجة للمريض لا تسمح بإجراء تشخيص كامل. مع تنظير البطن ، لا يكشف الطبيب عن منطقة مرضية في الأمعاء فحسب ، بل يمكنه أيضًا البدء مباشرة في العلاج.

إذا تم تسليم المريض في مرحلة مبكرة من المرض ولم تسمح الطرق المذكورة أعلاه بتشخيص المرض ، فسيتم إجراء تصوير شعاعي متباين لمرور الباريوم عبر الأمعاء بمسح كل ساعتين. إلى أن يتم توضيح الظروف بالكامل ، يبقى المريض في المستشفى.

أسباب

في معظم الأحيان ، يحدث انقلاب السيني والأمعاء الدقيقة. وفقًا لدرجة الالتواء ، يتم تقسيم الانعكاس إلى جزئي (حتى 270 درجة) ، كامل (270-360 درجة) ، وكذلك متكرر. عادةً ما يرتبط حدوث علم الأمراض بالسمات الخلقية لمسار الأمعاء والعيوب المرتبطة بمرضها اللاصق ، والتي تجمع فيها الالتصاقات حلقات فردية من الأمعاء ، مما يتسبب في ركود محتويات وتمدد الأمعاء ، وتثبيت الحلقات المساريقية.

في هذه الحالة ، تنشأ المتطلبات الأساسية لالتواء الحلقات المعوية حول محور المساريق الطويل للغاية - من 90 درجة إلى اثنين إلى ثلاثة التواء الكامل ، ونتيجة لذلك تنتهك الأوعية الدموية والأعصاب في المساريق ، هناك عقبة ميكانيكية أمام تقدم الكتل الغذائية. تتسبب العوامل التالية في تطور المرض: زيادة حادة في الضغط داخل البطن أثناء المجهود البدني ، ورفع الأثقال ، وزيادة مفاجئة في حركية الأمعاء بعد الجوع القسري ، والإفراط في تناول الطعام ، وتناول طعام غير عادي ، والإمساك المستمر طويل الأجل.

مع انقلاب الأمعاء الدقيقة ، فإن السبب في معظم الحالات هو حدوث خلل في تطور المساريق ، في كثير من الأحيان ، التصاقات في تجويف البطن. عادة ، تدور حلقات الأمعاء في اتجاه عقارب الساعة ؛ يمكن أن تشارك الأمعاء الدقيقة بأكملها بشكل كامل في هذه العملية. أسباب انقلاب الأمعاء الغليظة هي الالتصاقات والأورام الكبيرة والخراجات في تجويف البطن والحمل وفترة ما بعد الجراحة مع التدخلات على أعضاء البطن وتعيين الأدوية التي تعزز حركية الأمعاء. في معظم الأحيان ، يحدث الانقلاب في منطقة السيني ، لأنه يحتوي على أطول مساريق. أقل شيوعا ، يحدث علم الأمراض في النصف الأيمن من القولون ، في زاوية الطحال.

يمكن أن يؤدي التواء الأمعاء إلى تعقيد مسار أمراض مثل التهاب الزائدة الدودية الحاد ومرض هيرشسبرنج والتليف المعوي الكيسي والميغاكولون وسرطان المعدة والأمعاء وسرطان المعدة والأمعاء واضطرابات الشيخوخة والعديد من الاضطرابات العقلية والتصلب المتعدد. في كثير من الأحيان يتطور هذا المرض على خلفية تناول الأدوية العقلية ، المسهلات الملحية والتناضحية ، بعد تنظير القولون.

كيفية علاج التواء الأمعاء

في حالة ظهور أعراض سلبية ، يجب استشارة الطبيب على الفور وإجراء التشخيص. في الفحص الأولي ، يقوم أخصائي الجهاز الهضمي بإجراء فحص بصري وملامسة للبطن. للحصول على تشخيص دقيق ، يتم إجراء التصوير الشعاعي مع التباين. إذا كان هناك تطور في الصورة ، فإن حلقة ، وتراكم السائل والهواء ستكون مرئية. يسمح لك التصوير الشعاعي بتحديد الموقع الدقيق لعلم الأمراض.

إذا قمت بتأجيل زيارة الطبيب ، فإن تشخيص المرض لن يكون ملائماً وقد يؤدي إلى الوفاة. الخطر يرجع إلى التطور السريع للغرغرينا بسبب اضطرابات الدورة الدموية في منطقة معينة. كعلاج ، يتم استخدام الجراحة ، والتي تنطوي على القضاء على الانقلاب. في الحالات الصعبة بشكل خاص (مع تطور نخر) ، يتم تنفيذ استئصال جزء من الأمعاء ، تليها تطبيق مفاغرة.

يتم إجراء العملية تحت التخدير العام. وكقاعدة عامة ، يتم استخدام تنظير البطن - حيث يتم إجراء عدة شقوق صغيرة في البطن ، يتم من خلالها إدخال كاميرا وأدوات جراحية في تجويف البطن.

يمكنك إصلاح انقلاب القولون السيني باستخدام منظار القولون. إذا مر الأنبوب عبر القسم الملتوي ، فستتخلص المشكلة ، ويهرب الغاز ، ويحدث فعل التغوط ويأتي الإغاثة.

بعد الجراحة ، يتوقع المريض فترة نقاهة طويلة. أثناء إعادة التأهيل ، يجب عليه الالتزام بالراحة الجسدية والعاطفية الكاملة ، وكذلك تناول الطعام بشكل صحيح (يجدر التخلي عن الأطعمة الغنية بالألياف والأطعمة الثقيلة والخشنة والصلبة). لمنع عدوى الجرح ، يجب معالجته بانتظام بمحلول مطهر وضمادات.

من أجل تسريع الانتعاش والشفاء ، يوصى باستخدام الإجراءات العلاجية الطبيعية: العلاج بالليزر ، الكهربائي ، والعلاج المغناطيسي. بشكل إيجابي ، تتأثر حالة المريض بتمارين التنفس. يساعد تنفيذه في تجنب المضاعفات الناجمة عن الجهاز التنفسي ، والتي يمكن أن تسببها الراحة المطولة في السرير.

للحفاظ على الصحة الطبيعية وتحسين الحالة ، يتم وصف مسكنات الألم والمسكنات (Analgin، No-shpa). مع الألم الشديد الذي يستمر بعد الجراحة ، يمكن استخدام المورفين (حسب توجيهات الطبيب فقط مع الالتزام الصارم بالجرعة الموصى بها).

انقلاب الأمعاء هو حالة خطيرة تتطلب عناية طبية فورية وتدخل جراحي. يضمن الاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسب الحصول على نتيجة مواتية ، والانتعاش السريع والقدرة على العيش حياة كاملة.

الأمعاء انعكاس

في بداية البحث التشخيصي ، قد يكون المريض في قسم أمراض الجهاز الهضمي ، ومع ذلك ، بعد التشخيص ، يجب نقله إلى قسم جراحة البطن.يبدأ العلاج المحافظ والتحضير للجراحة بإدخال أنبوب أنفي معدي لتفريغ الأمعاء وإزالة المحتويات الراكدة والغازات. الهدف من العلاج بالتسريب هو استعادة توازن السوائل ، توازن الماء بالكهرباء ، ومستويات البروتين. مطلوب علاج مضاد للجراثيم في حالة الاشتباه في التهاب الصفاق أو تعفن الدم - يبدأ فورًا بعد دخول المريض إلى المستشفى ، إذا تم استبعاد هذه المضاعفات - قبل ساعتين من الجراحة.

يتم علاج انقلاب الأمعاء الدقيقة بشكل حصري عن طريق الجراحة. أثناء العملية ، يجب على الجراح محاولة تقويم التواء الحلقات ؛ في وجود نخر معوي ، يتم إجراء استئصال مقطعي للأمعاء الدقيقة ، ويتم تطبيق مفاغرة الأمعاء الدقيقة على الأمعاء الدقيقة أو الكبيرة. إذا تم الكشف عن التهاب الصفاق أثناء العملية ، يتم تطبيق فغر اللفائفي ، بعد ثلاثة أشهر من إجراء عملية ترميمية. تهدف عملية انقلاب الأعور إلى إجراء استئصال نصف الشوائب من خلال تطبيق مفاغرة بين الأمعاء أو فغر اللفائفي (في وجود إفرازات التهابية في تجويف البطن). في المرضى الذين يعانون من الوهن ، يمكن إجراء عملية استئصال التيفوس عن طريق الجلد - ستعمل على تحسين الأمعاء وتثبيت المريض.

يفضل أن يبدأ علاج انقلاب القولون السيني بالتنظير السيني أو التنظير القولوني ، حيث يتم خلاله إدخال أنبوب مرن في القولون السيني لتخفيف القناة المعوية. إذا لزم الأمر ، بعد الضغط ، يتم إجراء عملية جذرية ، المؤشرات التي هي انعكاس حاد في القولون السيني ، وعدم وجود تأثير العلاج المحافظ. بعد العملية ، من الضروري مواصلة العلاج المكثف المضاد للبكتيريا والتسريب ، لمراقبة المريض للكشف المبكر عن المضاعفات: العدوى ، وفشل الغرز على الأمعاء ، وتشكيل الخراجات المعوية والناسور ، وتطور العدوى المعممة.

التنبؤ والوقاية

نظرًا لأن انقلاب الأمعاء في الغالبية العظمى من الحالات يتطور لدى المرضى المسنين ، فإن تشخيص هذا المرض خطير للغاية ، نظرًا لسوء الحالة الصحية الأولية ، ووجود علم الأمراض المصاحب الشديد. معدل الوفيات في الاكتشاف المتأخر للأمراض (أكثر من ثلاثة أيام من بداية المرض) يصل إلى 40 ٪ ، وفيات ما بعد الجراحة - 30 ٪. بعد العلاج بالمنظار ، يعاني نصف المرضى من انتكاسات المرض.

للوقاية ، والسيطرة على تعيين وإدارة المؤثرات العقلية والمسهلات ، والأدوية التي تعزز أو تبطئ حركية الأمعاء. يجب أن تكون كمية الألياف الغذائية الخشنة في النظام الغذائي كافية ، ولكن ليست مفرطة. بعد التدخلات الجراحية ، يجب إجراء الوقاية من تكوين الالتصاق دون فشل.

العلاج التقليدي

يمكن للأخصائي فقط أن يقرر كيفية علاج انسداد الأمعاء. يعد التهاب الصفاق مؤشراً على الجراحة الفورية ، حيث يوجد تهديد كبير لحياة المريض. في حالات أخرى ، اللجوء إلى العلاج المحافظ.

في هذه الحالة ، يشرع المريض في إجراءات خاصة (على سبيل المثال ، الحقن الشرجية وغسل المعدة) ، وكذلك تناول الأدوية:

  • مضادات التشنج التي توقف الألم ،
  • الأدوية التي تحفز حركية الأمعاء ،
  • مضاد للقىء،
  • الملينات،
  • المحاليل الملحية ، الجلوكوز للإعطاء عن طريق الوريد.

كل علاج هو جزء من علاج شامل. لكن لسوء الحظ ، فإن مثل هذا العلاج لا يساعد دائمًا. إذا لم تستطع الطرق المحافظة علاج انسداد الأمعاء ولم تكن هناك ديناميات إيجابية خلال 12 ساعة ، فلا يمكن تجنب التدخل الجراحي.

يشار أيضا إلى العملية إذا نشأت انسداد الأمعاء بسبب تشكيل انسداد في طريق البراز وإذا كان التهاب الصفاق قد تطور. يهدف التدخل الجراحي إلى:

  1. القضاء على السبب ، بسبب حركة البراز أمر صعب.
  2. إزالة الأنسجة المعوية الميتة.

مع انسداد الأمعاء الدقيقة ، يتم تنفيذ استئصاله.

عند التخيل ، يكتشف الجراح حلقات الأمعاء الملفوفة. إذا كان العائق نتيجة لوجود التصاقات ، يتم استئصالها. في حال كان السبب هو وجود ورم ، ثم يتم إجراء استئصال الصفاق ، أي إزالته. لدى الجراح العديد من الخيارات للعمل ، لأن أسباب انسداد الأمعاء متنوعة للغاية. جنبا إلى جنب مع العملية ، يتم تنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية لمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض في الجسم والتسمم بالدم ممكن.

بعد العملية ، هناك حاجة إلى فترة استرداد طويلة. وهو يتكون في تطبيع حركية الأمعاء ، وتعديل توازن الماء والبروتين. يُمنع التمرين بشدة على المريض ، وسيلزم التقيد الصارم بالنظام الغذائي الموصوف منه. يتم تنفيذ جميع هذه التدابير من أجل منع ظهور انسداد الأمعاء وإثبات عمل هذا الجسم.

العلاج مع العلاجات الشعبية

في بعض الحالات ، مع انسداد الأمعاء المزمن أو في حالة وجود صعوبات طفيفة مع إفراز البراز ، والتي لا تترافق مع ألم شديد ، يكون العلاج بالعلاجات الشعبية ممكنًا. ولكن يجب أن نتذكر أن هذا مسموح به فقط عندما لا يكون هناك تهديد للصحة والحياة!

يوصي الطب التقليدي بعلاجات طبيعية فعالة للإمساك لكبار السن والأطفال:

  1. جذر الشمندر المشترك لإخراج الدواء منه ، يجب عليك قطع 0.5 كيلوغرام من خضروات الجذور إلى قطع صغيرة ، ووضعها في قدر وسكب الماء المغلي (5 لتر). بعد ذلك ، يجب إغلاق الحاوية بغطاء لمدة 3 ساعات. ثم يجب إزالة قطع البنجر ، وإضافة التسريب الناتج في ذلك ، أضف ملعقة صغيرة من الخميرة المجففة و 150 غرام من السكر. إجازة ليوم واحد. الآن الشراب جاهز للشرب! تحتاج إلى شربها بانتظام طوال اليوم - حوالي 5 مرات في اليوم.
  2. حقنة شرجية من الزبدة والحليب. يتم هذا الإجراء في الليل ، قبل ساعتين من النوم لمدة 3 أيام. تأخذ نصف كوب من الحليب والحرارة وتخفف من 20 غرام من الزبدة فيه. حقنة شرجية الحل جاهز!
  3. التسريب الفعال لنبتة القديس يوحنا والرواسب الرملية. تحتاج إلى تناول 1.5 ملعقة كبيرة من هذه النباتات ، صب المواد الخام 600 مل من الماء المغلي وترك لمدة 8 - 12 ساعة. استخدم التسريب ، المصفى من خلال غربال جيد ، 4 مرات في اليوم.

قبل استخدام جميع العلاجات الشعبية ، يجب عليك استشارة الطبيب. يستطيع فقط تقييم شدة المرض ، وإذا لزم الأمر ، يصف العلاج المحافظ. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي المبادرة إلى نتائج كارثية.

انسداد الأمعاء هو مرض يصيب الأشخاص من جميع الأعمار ، بمن فيهم الأطفال. هذه حالة خطيرة للغاية ، لكن لا يجب أن تكون خائفًا. مع الحصول على المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يكون التشخيص عادةً مواتية. من أجل منع مثل هذه المشاكل مع الأمعاء ، من الضروري علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب ومراقبة النظام الغذائي الخاص بك. ثم العديد من المشاكل سوف تمر.

تطور الأمعاء الدقيقة

في هذه الحالة ، فإن الأعراض تكون مماثلة لالتواء من الأعور. سوف تظهر علامات المرض في ما يلي:

  • متلازمة الألم الحاد. سوف شعور غير سارة لها طابع ثابت والقطع. غالبا ما يحدث في الجزء العلوي من البطن. قد يكثف ويصبح لا يطاق ،
  • زيادة التمعج ،
  • فرط المريض. قد يصرخ المريض من ألم شديد. لتخفيف الألم ، يستلقي الشخص على جانبه ويضغط ركبتيه على بطنه ،
  • الغثيان والقيء. بمجرد حدوث التواء الأمعاء ، يبدأ المريض في التمزق بالبراز. علاوة على ذلك ، فإن هذا العرض له شخصية متعددة ،
  • عدم تناسق البطن ،
  • احتباس الغاز والبراز ،
  • الجفاف،
  • الدوخة والصداع وضعف الوعي ،
  • زيادة درجة الحرارة تصل إلى 40 درجة ،
  • عدم انتظام دقات القلب،
  • ألم في العضلات والهياكل المشتركة ،
  • ابيضاض الجلد ،
  • التعرق المفرط
  • الإفراط في تجفيف الأغشية المخاطية.

التواء القولون السيني

انقلاب القولون السيني يشبه التواء الأمعاء الدقيقة. ولكن لها خصائصها الخاصة.

يتميز المرض عند الأطفال والبالغين بما يلي:

  • متلازمة الألم. يتجلى بشكل حاد في أسفل البطن. يمكن إعطاء الألم إلى المناطق السفلى من العمود الفقري ،
  • الغثيان والقيء. أولاً ، يتقيأ المريض من محتويات المعدة والصفراء. بعد بضع ساعات ، تظهر البراز في الجماهير ،
  • نقص البراز
  • صعوبة في التنفس. يفسر هذا العرض من خلال تراكم الغازات في القولون السيني ، ونتيجة لذلك تمدد جدران الأمعاء. تضغط القناة الهضمية على الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى انخفاض حجم الصدر ،
  • اضطراب ضربات القلب. لهذا السبب ، يتطور الألم في القص ، عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.

في حالة الاشتباه في انسداد الأمعاء ، يجب تحديد الأعراض في أسرع وقت ممكن. ثم بحاجة ماسة إلى الاتصال بالطبيب.

العلاج الدوائي

طريقة العلاج هذه تساعد فقط في تخفيف الأعراض. السبب الحقيقي لهذا المرض ، وقال انه لا يمكن القضاء عليها.

قد يتم تعيين المريض:

  • مضادات التشنج في شكل No-shpa ، Drotaverin ، بابافيرين. أنها ستخفف من تشنج وانخفاض الحركية المعوية ،
  • مسكنات الألم وخافضات الحرارة. تؤخذ في درجات حرارة أعلى من 38 درجة. المسكنات سوف تساعد في تخفيف الألم الشديد. وتشمل هذه الأدوية الأسبرين ، الباراسيتامول ، الكيتانول ، الإيبوبروفين.

إذا كان هناك تطور في القولون السيني ، فعندئذ يكفي أن يقوم أخصائي بتصويب الأمعاء بالأصابع. الشيء هو أن هذا الموقع يقع بالقرب من فتحة الشرج. لكن يجب ألا تنفذ مثل هذا الإجراء بنفسك.

في حالة عدم ملاحظة أي مضاعفات ، يبقى المريض في المنزل ويقوم بإجراء العيادات الخارجية. مع تسمم الجسم ، يمكن تنظيف القناة المعوية باستخدام مسبار خاص.

العلاج الجراحي

للقضاء على سبب المرض ، يجب إجراء التدخل الجراحي ، ويتم اختيار تقنية إجراء العملية لكل مريض على حدة. تعتمد العملية برمتها على موقع تحريف الأعضاء ، وصلاحية بنية الأنسجة وعمر المريض.

خطة تنفيذ العمليات الجراحية هي كما يلي.

  1. يتم تخدير المريض. تطبق عموما المشتركة.
  2. بعد نوم المريض ، يتيح للجراح الوصول إلى المنطقة المصابة. هذا يعني شق شق البطن.
  3. يدخل الطبيب إلى منطقة البطن ويفتح الحلقات.
  4. عندما يتم تقويم الأمعاء ، يتم غسل التجويف بمحلول مطهر ومطهر. كما يتم الصرف وخياطة الجروح.

بعد الجراحة ، يتم وصف العلاج الدوائي للمريض ، والذي يتضمن:

  • أخذ عوامل مضادة للجراثيم. هذا سوف تجنب المضاعفات والقضاء على العوامل المعدية ،
  • انطلاق قطرات مع المغنيسيوم والجلوكوز. مثل هذه العملية سوف تساعد على تطهير السائل الدم وتزويد الجسم بمكونات مفيدة ،
  • علاج طبقات مع وكلاء مطهر ،
  • تعيين مسكنات الألم لدك الألم.

في الحالات الثابتة ، تحت إشراف الأطباء ، يكون المريض لمدة سبعة إلى أربعة عشر يومًا.

الامتثال للنظام الغذائي وغيرها من التوصيات

بعد الجراحة ، يجب ألا يأكل المريض لمدة يومين. في هذا الوقت ، لوحظ نظام صارم الشرب. مع تحسن الحالة الصحية ، يتم إدخال الأطباق السائلة تدريجياً في النظام الغذائي على شكل مرق وحساء. علاوة على ذلك ، تتسع القائمة لتشمل استخدام الحبوب والخضروات المسلوقة والفواكه المخبوزة والكومبوت ومشروبات الفاكهة.

من الضروري تناول ما يصل إلى خمس إلى ست مرات في اليوم وقليلًا.

بعد وصف المريض يجب اتباع نظام غذائي في نفس الوضع لمدة شهر على الأقل.

يجب عليك أيضًا الالتزام بالتوصيات الأخرى التي لا تقل أهمية في شكل:

  • تنفيذ الإجراءات العلاجية. قد يصف الطبيب الكهربائي باستخدام المسكنات ، العلاج المغناطيسي ،
  • الراحة في الفراش صارمة ،
  • نقص تام في النشاط البدني. يمكنك المشي بشكل دوري ، ولكن ليس أكثر من 20 دقيقة ،
  • إجراء تمارين التنفس.

مع مراعاة جميع التوصيات ، تكون نتيجة المرض مواتية.

الإسعافات الأولية العلاج

انقلاب الأمعاء هو عملية خطيرة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت في الوقت المناسب. إذا كنت تشك في هذا المرض ، يجب عليك استدعاء سيارة الإسعاف على وجه السرعة.

أثناء سفر سيارة الإسعاف ، عليك الالتزام ببعض القواعد.

  1. يجب على المريض ضمان السلام الكامل. يجب أن يبقى في وضع ضعيف.
  2. لا ينبغي إعطاء الأدوية دون إذن الطبيب.
  3. لا تطعم وتشرب المريض. هذا يمكن أن يؤدي إلى تطور التهاب الصفاق ، وانتشار العدوى في جميع أنحاء الجسم وتدهور كبير.
  4. في أي حال يجب أن تأخذ المسهلات أو وضع الحقن الشرجية. أيضا ، لا حاجة لشطف المعدة.

بعد وصول سيارة الإسعاف ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الشخص ، وإذا لزم الأمر ، يأخذه إلى المستشفى.

تدابير وقائية

لمنع تطور هذا المرض ، يجب عليك الالتزام ببعض القواعد.

  1. مشاهدة النظام الغذائي الخاص بك. يجب أن يكون النظام الغذائي الصحيح. لا تفرط في الأمعاء مع الإفراط في تناول الطعام.
  2. تدريب الهياكل العضلية التي تحمل تجويف البطن.
  3. الكشف في الوقت المناسب وعلاج الأمراض المعوية. تجنب الانتكاسات من الأمراض المزمنة. منع الإمساك.
  4. لا تحمل أشياء ثقيلة وتجنب الجهد البدني الجاد.
  5. إذا كنت تشك في تطور علم الأمراض لدى الأطفال ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بطبيب أطفال في الوقت المناسب.

القاعدة الرئيسية لأي شخص هو عدم وجود علاج ذاتي. يجب على الطبيب المتمرس فقط تقديم المساعدة ووصف العلاج بعد فحص مفصل.

سمة المرض

الالتواء من الأمعاء هو علم الأمراض التي تحدث حلقة من الأمعاء حول محور المساريقي. يمكن أن تحدث هذه المشكلة في أجزاء مختلفة من الأمعاء. في معظم الأحيان ، تلف منطقة القولون. ويلاحظ هذا الوضع أساسا بين ممثلي الجيل الأكبر سنا. على العكس من ذلك ، في الأمعاء الدقيقة ، تكون الأمعاء الدقيقة هي الأكثر عرضة للخطر ، ولكن نادراً ما يتم تشخيص أمراض الأطفال في مرحلة الطفولة (يتطور المرض على خلفية شذوذ خلقي في بنية العضو).

يمكن أن تكون درجة تكرار حلقات الأمعاء مختلفة. بناءً على ذلك ، يتم تمييز أشكال الأمراض هذه جزئيًا (أقل من 270 درجة) ، كاملة (270-360 درجة) ، انعكاس متعددة (عندما تكون الحلقات ملتوية في عدة أماكن).

بغض النظر عن درجة الالتواء ، تتطور العملية الالتهابية في الأمعاء (على المنطقة المصابة) ، وتعطلت بنية جدران العضو ، مما يؤدي إلى تطور الصورة السريرية.

ما هذا

التواء الأمعاء - انسداد معوي حاد ، والذي يبدأ في التقدم بسبب دوران الأمعاء حول المحور المساريقي. يمكن أن يحدث هذا أيضًا بسبب التواء قسم معين من الأمعاء جنبًا إلى جنب مع المساريق حول المحور (تترافق العملية مع اضطراب في الدورة الدموية واضح).

في كثير من الأحيان يتم تشخيص هذه الأمراض في الأطفال دون سن سنة واحدة. هذا يرجع إلى حقيقة أن التمعج لم يتم تطبيعه بالكامل ، لذلك يمكن لبعض جزء من الأمعاء الدقيقة أن يدخل القولون.

علامات مميزة لالتواء الأمعاء

تشمل العلامات الرئيسية لتطور المرض ما يلي:

  1. الغثيان والقيء.في المراحل المبكرة من تطور المشكلة ، يتم التعبير عن هذه الأعراض بشكل ضعيف ، ويكون للمريض كمية صغيرة من القيء. مع مرور الوقت ، يزداد الوضع سوءًا ،
  2. ألم في أسفل البطن. غالبًا ما يكون الألم شائعًا: يشعر المريض بعدم الراحة ليس فقط في البطن ، ولكن أيضًا في العمود الفقري المقدس ،
  3. شكل غير منتظم من البطن. غالبًا ما يتم ملاحظة الانفجار والانتفاخ على جانب واحد فقط ، ونتيجة لذلك تكتسب المعدة شكلًا غير متماثل ،
  4. قلة تكوين الغاز وحركات الأمعاء ،
  5. ألم في القص ، وضعف معدل ضربات القلب. مع انعكاس الأمعاء ، يزداد الضغط في منطقة الصدر ، الأمر الذي له تأثير سلبي على عمل القلب ،
  6. الاختناق ، صعوبة في التنفس. يساهم تأخير البراز في الأمعاء في زيادة مرضية في حجم العضو ، مما يؤدي إلى ضغط مناطق أخرى ، بما في ذلك أعضاء الجهاز التنفسي.

تشير هذه العلامات إلى تطور الشكل الأكثر شيوعًا في علم الأمراض: انقلاب الأمعاء في الأمعاء الغليظة. إذا كانت المشكلة موضعية في الأمعاء الدقيقة ، يكون للمريض صورة سريرية مختلفة قليلاً ، بما في ذلك مظاهر مثل:

  1. القلق ، والتهيج ، المرتبطة بتطور الألم الشديد ، عندما لا يستطيع المريض تحمل الألم ،
  2. ألم حاد في أسفل البطن
  3. ظهور نتوءات في السرة ،
  4. غزير القيء. تم العثور على عناصر من الصفراء ثم البراز في القيء
  5. علامات التسمم (القيء ، الرفاه العام ، أعراض الجفاف ، الضعف) ،
  6. قلة حركة الأمعاء (لا يحدث هذا الأعراض على الفور ، كما هو الحال في آفة الأمعاء الغليظة ، ولكن بعد ساعات قليلة من حدوث المشكلة).

مراحل ومظاهر التفاف الأمعاء

يتميز انقلاب الأمعاء ، في معظم الأحيان ، بالتطور السريع ، ومع ذلك ، لا تزال هناك مرحلتان مميزتان. هذه هي البداية والذروة.

مرحلة التطويرالمظاهر المميزة
بداية التنمية
  1. ألم شديد
  2. غزير القيء ،
  3. النفخ،
  4. انتهاك حركات الأمعاء ،
  5. صوت مميز يشبه لفة الأسطوانة التي تحدث عند النقر فوق معدتك.
ذروة
  1. استحالة غازات العادم
  2. تغيير لون البشرة (لون رمادي باهت) ،
  3. قشعريرة،
  4. فرط التعرق،
  5. الاختناق،
  6. تدهور الصحة العامة ، والهذيان.

ما هو علم الأمراض الخطير

من المهم أن نفهم أن التواء الأمعاء هو حالة لا تختفي من تلقاء نفسها. لذلك ، يحتاج المريض إلى رعاية طبية طارئة. خلاف ذلك ، هناك خطر كبير لتطوير مضاعفات تهدد الحياة ، مثل:

  1. التهاب الصفاق البرازي. لا يمكن إفراز كتل البراز من الجسم ، فهي تتراكم في الأمعاء. هذا يؤدي إلى تطور التهاب وانثقاب جدران الجهاز. من خلال الفتحات المشكلة ، يترك البراز تجويف الأمعاء ، وينتشر في المناطق القريبة ، مما تسبب في أضرار سامة ،
  2. يحدث انتهاك كبير للقلب (حتى حدوث نوبة قلبية) نتيجة لحقيقة أن الأمعاء ، التي زادت حجمها ، تضغط عضلة القلب ، وتتداخل مع تقلصها الطبيعي ،
  3. انسداد معوي كامل.

طرق التشخيص

لإجراء تشخيص ، من الضروري تقييم مجمل الأعراض وإجراء سلسلة من الدراسات الإضافية. أثناء مسح المريض ، يحدد الطبيب النقاط التالية:

  1. مدة تطور الأعراض ،
  2. توطين وطبيعة الألم
  3. وجود القيء ، وعددهم ، وفرة وطبيعة القيء المخصص ،
  4. تردد البراز والاتساق البراز ،
  5. عادات الأكل لدى المريض ، والأطعمة التي تناولها قبل ظهور الأعراض ،
  6. وجود أو عدم وجود عملية جراحية في الجهاز الهضمي ،
  7. ملامح نمط حياة الشخص ونشاطه البدني.

بالإضافة إلى تقييم الشكاوى القائمة ، يجري الطبيب دراسات مثل:

  1. فحص المريض للكشف عن عدم تناسق البطن والتورم البؤري وتقييم الجلد ،
  2. جس للكشف عن المناطق كثيفة وزيادة الحركية المعوية ،
  3. قرع في منطقة الأمعاء (مع تطور علم الأمراض ، يسمع صوت ظهرت مميزة عند النقر) ،
  4. الاستماع إلى التمعج. أثناء الإجراء ، تم الكشف عن زيادة التمعج ، أو غيابه ، ويمكن للطبيب أيضًا سماع عدة رشقات ،
  5. الأشعة السينية لتحديد توطين علم الأمراض ،
  6. جيش تحرير كوسوفو،

طرق العلاج

عندما تظهر الأعراض المميزة للالتواء المعوي ، من الضروري الاتصال بفريق الإسعاف في أقرب وقت ممكن وإيصال المريض إلى منشأة طبية. ومع ذلك ، يجب أيضًا اتخاذ تدابير خاصة قبل وصول الأطباء. هذا سيمنع تطور المضاعفات الخطيرة ، وربما ينقذ حياة الشخص.

الإسعافات الأولية

قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب عليك:

  1. لتزويد المريض بالراحة الكاملة ، ضعه في وضع مريح للغاية ،
  2. استبعاد استخدام الطعام أو السائل ،
  3. تأكد من تدفق الهواء النقي ، حرر المريض من الملابس التي تقيد الحركة ،
  4. لا تأخذ كايك أو الدواء ،
  5. لا تفعل تطهير الحقن الشرجية ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى تفاقم الوضع.

عملية جراحية

من المهم إعداد المريض بشكل صحيح ، ويشمل الإعداد لحظات مثل:

  1. إجراء UAC و OAM ،
  2. استعادة توازن السوائل في الجسم ،
  3. العلاج الدوائي
  4. تطهير المعدة من خلال حقنة شرجية أو باستخدام مسبار خاص يتم إدخاله عن طريق الأنف.

تتم العملية أيضًا على عدة مراحل:

  1. شق الجلد ، الطبقة تحت الجلد والأنسجة العضلية لضمان الوصول الكامل إلى الآفة ،
  2. فك الحلقات التالفة
  3. تطهير الأمعاء باستخدام مسبار ،
  4. علاج الأنسجة المطهرة ،
  5. تركيب أنبوب تصريف خاص ، تقع إحدى نهايته في الأمعاء ، ويتم إخراج الطرف الآخر ،
  6. إغلاق الجرح.

في بعض الحالات ، إذا لوحظت المناطق الميتة (الميتة) في المنطقة المصابة ، فمن الضروري إزالتها ، وعندها فقط إجراء علاج مطهر ، الصرف الصحي والخيوط.

إن العملية معقدة للغاية وصدمة ، لذلك يحتاج المريض إلى فترة نقاهة طويلة ، تشمل النقاط التالية:

  1. العلاج الدوائي مع المسكنات ،
  2. قلة النشاط الحركي
  3. العلاج المطهر للخياطة الجراحية ،
  4. الامتثال للقيود الغذائية الصارمة ،
  5. تمارين التنفس.

الأدوية

للتخلص من متلازمة الألم في فترة ما قبل الجراحة وفي مرحلة الشفاء بعد الجراحة ، يتم استخدام مجموعات التخدير التالية:

اسموصفجرعةتكلفة
مورفينانه ينتمي الى فئة التخدير المخدر مع تأثير قوي. إنه يضعف انتقال إشارات الأعصاب من المنطقة المصابة إلى الدماغ ، ويكون له تأثير مريح على المريض.10 ملغ عضلي 5-6 مرات في اليوم. المدة - لا تزيد عن 3 أيام.40 فرك ل 1 أمبولة
إندوميثاسين

إنه ينتمي إلى مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وله تأثير مخدر ومضاد للالتهابات.60 ملغ يعني مرتين في اليوم العضلي. يتم تحديد المدة بشكل فردي.من 14 فرك. بابافيرين على شكل تحاميل أو أقراص أو حقن

له تأثير مضاد للتشنج ، ويضعف حركية الأمعاء ، ويريح الأنسجة العضلية لأحد الأعضاء.40-80 MG عضليا 3 مرات في اليوم.من 65 فرك.

ميزات النظام الغذائي

لتحقيق الانتعاش الناجح بعد التفاف الأمعاء ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي خاص. من المهم الحد من استهلاك المنتجات التي تعزز الحركية المعوية ، لتفعيل عمليات التخمير ، وتشكيل الغاز. حتى لا تفرط الأمعاء ، من الضروري تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان (على الأقل 5 مرات).

سمحيحظر
  1. هريس اللحم من الأصناف غير الدهنية من المنتج ،
  2. أسماك النهر المسلوق ،
  3. الحبوب السائلة المهروسة من الحبوب ،
  4. بياض البيض
  5. منتجات الألبان ،
  6. عصائر الفاكهة (غير الحامضة)
  7. الشاي يخمر بخفة.
  1. منتجات المخابز
  2. الأطعمة الدهنية ،
  3. أطباق مقلية ، حار ، مالحة ،
  4. منتجات الدقيق
  5. التوت والفواكه في الشكل الخام ،
  6. البقوليات،
  7. الفطر،
  8. الملفوف الأبيض
  9. الكحول والمشروبات الروحية.

كيفية علاج التواء الأمعاء؟

كقاعدة عامة ، يبدأ علاج التواء الأمعاء بالعلاج المحافظ. لكن هذا ممكن فقط إذا لم يكن هناك التهاب الصفاق وإذا كانت حالة المريض تسمح بتأخير بسيط. لذلك ، يجب على جميع الأشخاص الذين عانوا من آلام في البطن الحادة ولم يتغوطوا لفترة طويلة استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.

كجزء من العلاج المحافظ ، يشرع:

  • أخذ مسكنات الألم ،
  • سيفون حقنة شرجية
  • تطهير الأمعاء بسبب إدخال مسبار الجهاز الهضمي ،
  • تناول الأدوية التي تساعد على استعادة توازن الماء والملح في الجسم.

هام: عادةً ما تعطي المعالجة المحافظة نتائج أفضل في القضاء على الانعكاس السيني.

ومع ذلك ، على الرغم من كل الجهود التي يبذلها الأطباء والمرضى ، ليس من الممكن دائمًا التغلب على الانسداد المعوي بمساعدة العلاج المحافظ. في مثل هذه الحالات ، يتم إزالته جراحيا.

وكقاعدة عامة ، يحاولون تصويب القناة الهضمية بمساعدة الهواء الذي يتم توفيره له بواسطة جهاز خاص.

إذا لم يحدث ذلك ، فستجرى عملية يقوم خلالها الأطباء بإزالة الأجزاء التالفة بشكل لا رجعة فيه من الأمعاء وبذل أقصى الجهود لاستعادة الأجزاء التالفة قليلاً.

طعام

في المستقبل ، يتم استبعاد أو تحسين المنتجات التي تعزز التمعج المعوي من قائمة المريض:

  • نخالة،
  • عصيدة كاملة مع قشر ،
  • منتجات الألبان ،
  • مشروبات باردة
  • الخضار والفواكه المقشرة ، وخاصة عندما
  • البقوليات،
  • المشمش ، الخوخ ،
  • المكسرات،
  • جميع أنواع المساحات الخضراء
  • الزيوت النباتية.

لا تزال تستبعد بعض المنتجات التي لها تأثير سلبي على الجهاز الهضمي بأكمله:

مضاعفات

انقلاب الأمعاء لا يمر من تلقاء نفسه. إن طلب المساعدة في الوقت المناسب محفوف بعواقب وخيمة:

  1. التهاب الصفاق هو التهاب في تجويف البطن ، نتيجة دخول كتلة البراز فيه. ينشأ نتيجة ترقق وتشكيل ثقوب في جدران الأمعاء.
  2. أمراض القلب والأوعية الدموية ناتجة عن تضيق الأوعية الدموية واضطرابات الدورة الدموية. قد يؤدي إلى نوبات قلبية.
  3. انسداد معوي - ضعف حركة البراز من خلال تجويف الأمعاء الدقيقة أو الكبيرة.

النظام الغذائي التقريبي

لكل وجبة ، يجب عليك تحديد واحد من الخيارات المقترحة:

  1. الإفطار: عجة البروتين ، عصيدة الحليب ،
  2. الغداء: خثارة خزفي ، زبادي ،
  3. الغداء: هريس اللحم ، حساء الخضار ، السمك المسلوق ،
  4. وجبة خفيفة: الزبادي السائل ، الفواكه المخبوزة ،
  5. العشاء: الأسماك على البخار ، والخضروات مطهية.

يشمل العلاج الكامل للالتواء المعوي جميع الخطوات اللازمة. فقط مع اتباع نهج متكامل يمكن للمريض الشفاء التام ومنع خطر حدوث عواقب وخيمة.

يمكن أن يتطور المرض المعني على خلفية العوامل التالية:

  • تغييرات غير طبيعية في معالم القولون السيني ، والتي يتم تشخيصها في الأطفال حديثي الولادة أو في الأشخاص المتقدمين في العمر.
  • وجود جيوب إضافية من الصفاق.
  • الفتق (خارجي / داخلي) المترجمة في تجويف البطن.
  • مرض لاصق ، والذي يمكن أن يحدث بسبب صدمة في الأمعاء ، بعد إجراء العمليات الجراحية المختلفة على ذلك ، مع التهاب الغشاء البريتوني.
  • انسداد الأمعاء عن طريق حصوات المرارة / البراز ، الأجسام الغريبة ، الديدان ، التكوينات الخبيثة / الحميدة. يمكن أن يكون سبب هذا المرض هو أورام الأعضاء المجاورة ، والتي تضغط على الأنبوب المعوي.
  • مرض هيرشبرونغ. يحدث في الأطفال حديثي الولادة وهو عجز في الخلايا العصبية ، مما يؤثر سلبًا على وظيفة الحركة المعوية.
  • متلازمة تاكاياسو ، والتي يتأثر خلالها الشريان الأورطي البطني. غالبا ما تعاني الشابات من هذا المرض.
  • فشل في الجهاز العصبي المركزي.
  • الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية (نقص البوتاسيوم / الصوديوم ، الحماض الكيتوني السكري).
  • تسمم الجسم نتيجة التسمم بالزنك.
  • انقلاب الأمعاء. يمكن أن يحدث خلل مماثل بواسطة عدة عوامل:
  • وفرة الطعام بعد صيام طويل.
  • الاضطرابات العقلية.
  • تثبيت غير صحيح من الأعور (الشذوذ الخلقي).
  • نمط الحياة المستقرة.

انسداد الأمعاء

يتم القضاء على انسداد الميكانيكية حصرا عن طريق الجراحة. يعتمد نوع العملية على أسباب علم الأمراض. على سبيل المثال ، إذا كان سبب انسداد الأمعاء هو ابتلاع جسم غريب وتشكيل حجر برازي كبير ، تتم الإشارة إلى الفتح الجراحي للأمعاء. التواء الأمعاء يمكن تصحيحه عن طريق التواء الحلقة. لتجنب الانتكاس ، يتم إصلاح منطقة المشكلة أو تقصيرها. إذا لوحظ موت الأنسجة المعوية ، يتم استئصال المناطق الضامرة مع خياطة الأمعاء اللاحقة.

انسداد ديناميكي يسمح باستخدام العلاج المحافظ. في هذه الحالة ، يجب أن يكون المريض دائمًا تحت إشراف طبي مستمر ، نظرًا لوجود خطر كبير من الإنتان.

يتم تسليم المرضى الذين يعانون من انسداد معوي حاد مشتبه به على الفور إلى القسم الجراحي. يعتمد مجمع التدابير التشخيصية على مؤشرات المريض - إذا كانت الحالة حرجة ، يتم إجراء عملية طوارئ ، يتم خلالها تأكيد التشخيص لأول مرة ، ثم يتم التخلص من سبب المرض.

مزيد من المعلومات الصحية الطازجة وذات الصلة على قناة Telegram لدينا. الاشتراك: https://t.me/foodandhealthru

التخصص: أخصائي أمراض معدية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض الرئة.

إجمالي مدة الخدمة: 35 سنة.

التعليم: 1975-1982 ، 1MI ، سان جيج ، أعلى مؤهل ، طبيب أمراض معدية.

الدرجة العلمية: طبيب من أعلى فئة ، مرشح للعلوم الطبية.

مزيد من التدريب:

  1. الأمراض المعدية.
  2. الأمراض الطفيلية.
  3. ظروف الطوارئ.
  4. فيروس نقص المناعة البشرية.

قبل وصول المتخصصين ، يمكنك القيام بالأنشطة التالية:

  1. قياس ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم.
  2. اختبر نبضك بانتظام وراقب نبضات قلبك.
  3. توفير السلام المادي الكامل.
  4. أعط المريض الماء بكميات صغيرة.

  • إعطاء الأدوية التي تعزز حركات الأمعاء. هذا لن يؤدي إلا إلى تكثيف الألم.
  • تثبيت تطهير الحقن الشرجية.

رعاية الطوارئ وعلاج انسداد الأمعاء لدى البالغين والأطفال

  1. الأدوية التي تدار عن طريق العضل والتي تساعد في القضاء على التشنج (بابافيرين ، بلاتيفيلين) ، وكذلك الأدوية المضادة للحساسية (سوبراستين).
  2. يتم إدخال مسبار في المعدة لضمان تصريف مستمر للقيء.
  3. يتم النقل على نقالة.
  4. مع تطور متلازمة الصدمة ، يحصل المريض على حقنة بمحلول بديل للبلازما.

  • تركيب الحقن الشرجية سيفون ، وذلك بفضل التي يمكنك تطهير القولون.
  • العلاج بالتسريب ، تتمثل مهمته الرئيسية في منع الجفاف وتنشيط حركية الأمعاء. ويتم هذا التلاعب مع القسطرة في وقت واحد من المثانة وتجديد منتظم لمستوى البوتاسيوم في الدم.
  • الوقاية من اضطرابات الدورة الدموية من خلال إدخال المواد النشطة ريولوجيا (reopoliglyukin).
  • تجديد كمية البروتينات (الزلال ، البروتين ، الأحماض الأمينية). في الظروف القاسية ، يمكن استخدام البلازما.
  • تخفيف الألم عن طريق مضادات التشنج (الأتروبين ، لا سبا).
  • وصف مضادات الميكروبات لمنع تعفن الدم.

بناءً على موقع العيب ، يمكن إجراء العمليات التالية:

  • استئصال الأمعاء الدقيقة مع انسداد الأمعاء الدقيقة مع زيادة خلق مفاغرة بين الأمعاء الدقيقة والكبيرة.
  • فغر القولون المزدوج الماسورة مع انسداد القولون ، والتي نشأت نتيجة للأورام المرضية. إذا لم يكن الورم قابلاً للتشغيل ، فإن الجراح يحل هذه المشكلة عن طريق تطبيق مفاغرة الالتفافية.
  • جراحة معوية للقضاء على الهيئات الأجنبية.
  • فصل التصاقات. في الطب الحديث ، يمكن استخدام ليزر وسكين كهربائي لمثل هذه التلاعب.
  • القضاء على التواء الأمعاء عن طريق فك الحلبة. قبل هذا الإجراء ، يتم تنظيف الأمعاء بدقة من المحتويات. المواقع النخرية (إن وجدت) تتم إزالتها. يمكن إجراء العلاج الجراحي لفصل القولون السيني بطريقتين: مع زيادة تثبيت الأمعاء أو تقصيرها الأولي باستخدام الاستئصال.

التحميل.

فحص المواد: بوريس سيرغييفيتش كرافشينكو ، الجراح - 12/24/2019 تعتبر الغرغرينا عملية نخر ومزيد من الوفاة من أعضاء كاملة أو أجزاء فردية من الجسم ناتجة عن أمراض أو تلف أنسجة كائن حي من مسببات مختلفة. →

إعادة التأهيل والوقاية

بعد ذلك ، يجب اتخاذ بعض التدابير لتسريع الشفاء ومنع تطور المضاعفات أو الانعكاس. بادئ ذي بدء ، يحتاج المريض إلى توفير الراحة في الفراش والتخدير لفترة الشفاء. في هذه الفترة ، الحركات المفاجئة غير مقبولة. من الضروري العناية باستعادة توازن الماء المالح.

من الطعام في الأسابيع القليلة الأولى تحتاج إلى تناول الحبوب والبطاطا المهروسة والحساء السائل. يحظر أي طعام صلب حتى الآن. لا ينصح باستخدام المنتجات التي تعزز تكوين الغاز. تحتاج إلى شرب الكثير من الماء ومشروبات الفاكهة. في المستقبل ، يمكنك العودة تدريجيا إلى نظامك الغذائي المعتاد.

لمنع التواء الأمعاء ، من المهم للغاية أن تعيش أسلوب حياة نشط. تناول الطعام بشكل صحيح: يحتاج الجسم إلى البروتينات ، ولا يمكنك أن تكون متحمسًا مع تناول الأطعمة الغنية بالألياف. من الناحية المثالية ، يجب أن يؤخذ الطعام 4-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. بعد الوجبة ، تحتاج إلى الجلوس بمفردك لفترة من الوقت. في أي حال يجب أن تمارس الرياضة مباشرة بعد الأكل!

انقلاب الأمعاء - الأعراض عند البالغين والأطفال والأسباب والعلاج

Volvulus - تحت هذا المصطلح الإنجليزي في سجل منظمة الصحة العالمية للأمراض المسجلة انعكاس الأمعاء هو واحد من أنواع انسداد الخنق في الجهاز الهضمي.

ما هذا التواء الأمعاء هو مرض يتجلى من خلال انتهاك مرور الجهاز الهضمي بسبب تداخل أو تضييق جزئي في تجويف الأمعاء الناجم عن التواء في الحلقات المعوية ، أو بسبب تغلغل الأمعاء (عندما يتم إدخال قسم من الأمعاء في قسم الأمعاء الأخرى).

في ظل الظروف الطبيعية للأداء الطبيعي ، يمكن للحلقات المعوية أن تتحول إلى درجة طبيعية للجسم ، حيث تصل إلى 120 درجة. في الحالات التي تصل فيها المنعطفات من الحلقات المعوية إلى أو تتجاوز 180 درجة ، فإن تجويفها يضيق بشكل حاد أو يتداخل تمامًا. يحدث التعدي على التكرار البطني (المساريق) ، وغالبًا ما يحدث نتيجة لتداول القولون.

في عملية تطور الالتواء المعوي ، يمكن أن تشارك عدة حلقات من الأمعاء في مختلف أقسامها.

في الوقت نفسه ، يحدث التعدي الوعائي للمساريقي ، ونقص التروية المعوية (انتهاك لتزود الدم) ، ونتيجة لذلك ، يمثل انتهاكًا لآلية الامتصاص وتشكيل عمليات راكدة للعرق أو البراز في الجهاز الهضمي. يتعرض الجهاز الهضمي لفيضان وتمتد ، تنتهك وظائفها.

في حالة حدوث انقلاب معوي لدى البالغين أو الأطفال ، دون تدخل طبي عاجل ، نخر معوي ، ثقب في جدران الأمعاء ، تطور الجفاف ، تسمم الجسم ، التهاب الصفاق وردود الفعل الالتهابية في الصفاق.

يمكن أن يكون الانقلاب المعوي كاملًا أو جزئيًا أو مكتسبًا أو خلقيًا.

هذا المرض عرضة لأي فئة عمرية للمرضى ، لكن لوحظ بشكل رئيسي في المرضى البالغين المسنين (60 عامًا أو أكبر). من المثير للدهشة أن الوحدة الرئيسية للمرضى الذين يعانون من انقلاب الأمعاء هم أتباع الطعام النباتي.

علامات وأعراض التواء الأمعاء لدى البالغين

1)توطين التواء في الأمعاء الدقيقة - أكثر أشكال المرض تكرارا وشدة. ويتميز بعمليات مختلفة من التواء حلقة - كاملة أو جزئية. ولكن أخطر الحالات هي بسبب تغير في الموقف في جميع أجزاء الأمعاء الدقيقة مع وجود علامات التواء جزئي مرتفع.

يتجلى من خلال بداية حادة. تأتي الآلام شديدة الانكسار من أعماق الغشاء البريتوني ، وتنتشر بسرعة إلى المناطق الشرسوفي والقطني والسري. هناك أعراض التسمم في شكل القيء المتكرر.

  • السمة المميزة هي تغلغل وخلط البراز بالطعام والصفراء (محتويات الأمعاء).

2)انقلاب السيني ويلاحظ في كثير من الأحيان في فئة كبار السن من المرضى ، وخاصة في الرجال ، في شكل علامات التهاب المعدة مع آلام في السابق لمدة 3 أيام وألم الانتيابي.

السمة المميزة الرئيسية لهذا توطين المرض هو التطور السريع للانتفاخ (انتفاخ البطن).

يحدث تكوين الغازات في المنطقة الأمامية للصفاق (في منطقة الحرقفي) ، لكن توزيعها ممكن في جميع أنحاء البطن الداخلية.

  • السمة المميزة هي عدم تناسق البطن ، عندما يكون الانتفاخ أكثر وضوحًا على جانبه الأيمن.

على هذا الأساس ، يمكن للمرء تحديد انقلاب الأمعاء في القسم السيني من الجهاز الهضمي. نادراً ما يستشير المرضى الطبيب على الفور ، لأن الألم الذي يبدأ على الجانب الأيسر وينتشر تدريجياً في جميع أنحاء البطن أمر مقبول ، ولا يظهر القيء في كتلة الصفراء إلا في مرحلة متأخرة من التطور.

3)انقلاب القولون (أعمى) - علم الأمراض نادر. يمكن أن يعبر عن نفسه مع العمليات المرضية المختلفة:

  • مع التواء في وقت واحد من منطقة الحرقفي حول مكررة البطن ،
  • مع التقلبات في اتجاهات مختلفة للحركة "في اتجاه عقارب الساعة" ،
  • شبك عرضي ، مما أثار تحولا في موقع الآفة يصل.

الأعراض الشائعة لالتواء الأمعاء عند البالغينأينما لوحظ توطينها ، يتضح:

  1. أعراض آلام البطن
  2. الانتفاخ دون علامات على تصريف الغاز ، أو خروج طفيف ،
  3. علامات الإمساك والإسهال المحتمل الذي يسبق ذلك ،
  4. أعراض التسمم ، ويتضح من الغثيان والقيء المنعكس ،
  5. جفاف الفم والحمى
  6. رائحة الفم الكريهة
  7. البطن غير المتماثلة
  8. انخفاض ضغط الدم وشحوب الجلد.

مع إفراز ضعيف للبراز ، قد تكون شوائب الدم موجودة فيها. يمكن ملاحظة وجود عمليات نزفية وشوائب دموية في القيء. هذه العلامات هي دليل على وجود حالة حرجة تتطلب عناية طبية عاجلة.

السبب الأكثر شيوعًا للالتواء المعوي عند الأطفال هو عدم استعداد الجهاز الهضمي للطفل لقبول طعام جديد ، وهو ما يلاحظ غالبًا عند الأطفال الذين يتم نقلهم بشكل مفاجئ من الرضاعة الطبيعية إلى الخلائط الاصطناعية.

هذه الحقيقة لا تؤدي فقط إلى اضطراب في براز الطفل ، ولكن أيضًا إلى اضطرابات وظيفية في الجهاز الهضمي.

على وجه الخصوص ، اضطرابات التمعج وتطور الانغماس (دخول الأمعاء إلى أخرى) ، وهذا هو السبب الرئيسي لتطور الانقلاب عند الأطفال.

سواء في الأطفال حديثي الولادة أو عند الرضع ، فإن بقية التكوين تكون بسبب التشوهات الخلقية التشريحية. التوطين المميز للانقلاب الخلقي للأمعاء عند الأطفال هو منطقة الأمعاء الدقيقة. سبب حدوثه يرجع إلى:

  • الحركية المفرطة لتكرار البطن ، أو أبعاده الطويلة ،
  • فشل نظام الغالق الطبيعي بين المناطق المعوية ،
  • عدم تناسق الأشكال التشريحية لمختلف أقسام الجهاز الهضمي.
  • تطور الأورام المختلفة والعديد من العوامل الخلقية الأخرى.

في حالة طفل لا يتجاوز عمره عامًا واحدًا ، يمكن أن يحدث الانقلاب المعوي نتيجة لفتق المريء ، مما يؤدي إلى حدوث انتهاك لنقل الغذاء عبر المريء وتطور حلقات من الأمعاء.

عند الأطفال الأكبر سنًا ، قد يؤدي انسداد الأمعاء إلى إثارة مستعمرات الدود والإفراط في تناول الطعام بشكل طبيعي. تتجلى الأعراض الرئيسية لانقلاب الأمعاء عند الأطفال:

  • ارتفاع درجة الحرارة
  • وجع حاد في البطن
  • الإسكات والقيء المتكرر
  • حركات الأمعاء مع الادراج المخاطية والدم.

تتجلى نوبات القلق عند الطفل من خلال البكاء وتشديد الساقين ورفض تناول الطعام. يبدأون فجأة ويتوقفون فجأة. لفات على الفور هجوم القيء المزدوج ، الناجم عن إغلاق التجويف المعوي. يجب على الآباء مراقبة مرور براز الطفل.

إذا كان الطفل يعاني من الإمساك الشديد ، وعند التعرق ، يتم اكتشاف تراكم مكثف للغازات - وهذا دليل واضح على انسداد الأمعاء.

بعد وقت قصير جدًا من بدء العملية ، سيتوقف إفراز البراز والغازات تمامًا. ستبدأ عملية التسمم السام للجسم والجفاف. مع العلاج ، يجب أن تستعجل ، حيث يمكن أن تحدث الوفيات حرفيًا بعد يوم واحد.

انقلاب الأمعاء: الأسباب والأعراض لدى البالغين والأطفال ، والإسعافات الأولية ، والعلاج

الانعكاس هو البديل من انسداد الأمعاء الميكانيكية. يتطور نتيجة التواء موضعي للجهاز الهضمي إلى جانب المساريق ، والذي يرتبط به. زاوية تطور والاتجاه قد تكون مختلفة. نتيجة لذلك ، تتغير الشكاوى والمظاهر السريرية للمشكلة.

وهي ناتجة عن مدة وحجم كتلة الطعام المتأخرة وضغط الأوعية الدموية والأعصاب. هذه التغييرات تؤدي إلى موت خلايا وأنسجة الجهاز الهضمي المصاب. يمكن أن يتسبب موت الجدران في التقسيم الطبقي ، مما يؤدي إلى دخول كتلة الطعام في تجويف البطن ويسبب مضاعفات شديدة - التهاب الصفاق البرازي.

الانقلاب هو حالة جراحية عاجلة تتطلب عناية فورية.

الاستعداد لتطوير علم الأمراض:

  • تطويل الأمعاء لأسباب مختلفة (أو أجزائها الفردية) ،
  • الانتشار المفرط للمساريقي ، والعيوب cicricial من جذرها مع تضييق ،
  • علم الأمراض الخلقية ، مما يؤدي إلى استقامة خط تثبيت المساريق إلى أجزاء الجهاز الهضمي ،
  • عمليات لاصقة
  • التصاقات ما بعد الجراحة وما بعد الالتهابات ،
  • الأورام،
  • نشاط الطفيليات ،
  • فقدان الوزن الزائد والسريع ، مما يؤدي إلى فرط الحركة للأمعاء ،
  • الزحار ، العمليات الالتهابية ، الإمساك المتكرر.

الأسباب التي تعطي الزخم للعملية (العوامل المنتجة):

  • زيادة حادة ومفاجئة في ضغط البطن ،
  • زيادة الحركة (التمعج) من الجهاز الهضمي ،
  • تناول كميات زائدة من الطعام على فترات طويلة (الإفراط في تناول الطعام). خاصة إذا كان الطعام قاسيا. التوحيد يسبب فيضان التجويف ، زيادة تكوين الغاز ، وتشريد الحلقات المعوية ،
  • أضرار مؤلمة في البطن.

التواء من 180-360 درجة وأكثر خطورة.

أنواع الانقلاب

اعتمادًا على الموقع الذي يمكن أن يتطور فيه علم الأمراض ، يتم تمييز العملية المرضية في:

  • رقيق
  • أعمى
  • poperechnoobodochnoy،
  • القولون السيني.

يشمل هذا التصنيف الأكثر شيوعًا الأنواع السريرية الرئيسية لعلم الأمراض. التشخيص مهم لاختيار تكتيكات العلاج القادم.

انعكاس الأمعاء الدقيقة

تشير الملاحظات العملية لجراحي البطن (التي تتعامل مع أمراض أعضاء تجويف البطن) إلى أن هذا النوع من الانسداد أصبح أقل شيوعًا من ذي قبل.

تتطور العملية في اتجاه عقارب الساعة وهي صعبة دائمًا. ويرجع ذلك إلى طول القسم المعني والزوايا الكبيرة (الكمية) للدوران.

في بعض الأحيان تدخل الأمعاء الدقيقة بأكملها في الانقلاب.

المرضى يشكون من:

الانزعاج من ثقل في البطن ، وفقدان الشهية ، والإسهال (في الفترة البادرية - المرحلة الأولية) ،

  • نوبات الألم الحادة المفاجئة التي هي أسهل بكثير ، أو تذهب بعيدا تماما مع أساليب الرعاية المحافظة ،
  • موقف القسري. غالبًا ما يستلقي المريض على ظهره أو على جانبه قلقًا. يتم سحب الساقين إلى المعدة. في بعض الأحيان يأخذ الشخص وضع كوع الركبة. في هذه الحالات ، يكون الألم أقل حدة
  • القيء المنعكس للأغذية التي يتم تناولها ، حيث يزداد تواترها وشدتها. مع تأخير طويل في الذهاب إلى الطبيب ، فإنه يأخذ طابع البراز ،
  • تأخر البراز ، وعدم البراز ،
  • ضعف شديد ، صداع ، خفقان ، ارتفاع في درجة حرارة الجسم بسبب التسمم - التسمم.

عند الفحص ، يكتشف الطبيب بطنًا منتفخًا ، وغياب التمعج الطبيعي. مع قرع (التنصت على جدار البطن) ، يحدد المتخصص انصباب البطن. على هذه الخلفية ، تسمع الضوضاء الصوتية في البطن الطريق إلى "الصمت".

عملية جراحية

بعد إجراء التشخيص وقبل العملية ، من الضروري محاولة مساعدة المريض.

للقيام بذلك:

  • توصف حلول التسريب لتخفيف التسمم واستعادة حجم الدم المتداول ،
  • يتم تنفيذ تخفيف الألم الكافي مع الأدوية الفعالة ، إذا لزم الأمر مع المسكنات المخدرة ،
  • في حالة الفعالية المحتملة ، يتم غسل المعدة ووضع حقنة شرجية.

ميزات التدخلات الجراحية

فيما يتعلق بالحالة الخطيرة للمريض وحجم التعرض ، يجب إدخال المريض في التخدير (التخدير العام).

يتم الوصول الجراحي للقضاء على انسداد الأمعاء باستخدام شق بضع البطن من عملية الخنجفي ، مع السرة حول اليسار ، إلى منطقة العانة. بالنسبة إلى القولون السيني والقولوني ، يكون الوصول المتوسط ​​الأدنى كافياً.

تعتمد طبيعة العملية على الآفات التشريحية. في فترة التغييرات المبكرة ، يكون الاستقامة المعتادة للالتواء كافية. على هذه الخلفية ، يتم بسرعة استعادة الدورة الدموية الطبيعية والتمعج. في عيون الطبيب المعالج ، تتحول الأمعاء إلى اللون الوردي ، وتبدأ في التقلص بشكل نشط. يتطلب الكشف عن عملية اللصق تشريحها.

تغييرات الأنسجة الميتة (سواد) ، بلادة ، وجود انصباب دموي يتطلب إزالة (استئصال) المنطقة المصابة.

في حالة انقلاب العظم ، يتم تثبيته بواسطة رفرف من الصفاق الحشوي (cecopexy) مع المساريقي القصير. طريقة أخرى - تقدم عملية التشريح المموج أربطة تقوية بالخيط. ينصح الشلل خلف الصفاق لبعض المرضى. في هذه الحالة ، يتم خياطة الخيط والقسم المعوي الصاعد إلى الصفاق الجداري.

مع الغرغرينا والتهاب الصفاق ، يتم استئصال المنطقة المصابة ، ويتم عرض نهايات الأمعاء على سطح جدار البطن في شكل "بندقية مزدوجة الماسورة". هذه التقنية تسمى فغر اللفائفي. بعد التدابير العلاجية ، توصف المرحلة الثانية من العملية باستعادة سلامة الأمعاء.

فترة ما بعد الجراحة

بسبب التأثير الجراحي الحاد ، فإن المرضى بعيدون عن العملية لفترة طويلة.

يحتاجون:

  • نظام غذائي خاص
  • التخدير،
  • وضع السرير ونصف السرير ،
  • تمارين طبية وتنفسية
  • مساعدة العلاج الطبيعي.

منع

تنفيذ توصيات بسيطة سوف يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض حاد.

لمنع المرض يتطلب:

  • الامتثال لنظام غذائي متوازن. يجب تجنب الإفراط في تناول الطعام ، وتناول الطعام متوازنة
  • علاج أمراض الإمساك
  • مراقبة نظام حركي فعال للقضاء على الركود في تجويف البطن ،
  • الخضوع لفحوصات دورية وعلاج من قبل متخصصين في أطباء الجهاز الهضمي الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.

انقلاب الأمعاء هو أحد الأمراض الجراحية الخطيرة ويتطلب مشاركة إلزامية من أخصائي. في حالة المساعدة في الوقت المناسب ، تكون فرص الشفاء دون عواقب على الجسم أعلى بكثير.

شاهد الفيديو: كيفية الإسعاف الأولي للغصه اوالانسداد الجزئي او الاختناق (مارس 2020).