ماذا لو لم تبدأ الولادة من 40 إلى 41 أسبوعًا؟

الأسبوع الأربعون من الحمل هو الخطوة الأخيرة نحو معجزة! على الرغم من أن المسار الكامل لميلاد الطفل قد اكتمل بالفعل ، فإن الحدث الأكثر أهمية هو الولادة. الأمهات الحوامل في حالة من الخوف الشديد من المجهول ، أولاً وقبل كل شيء ، بطبيعة الحال ، ينطبق على الأمهات اللائي يعتبر هذا الحمل الأول له. الآن هي المرحلة النهائية: جسم المرأة يستعد للولادة ، والطفل يستعد لهذا الحدث.

الجنين في 40 أسبوعا من الحمل: الحركة

انه يستعد بالفعل أيضا. لا يوجد شيء يمكن أن نقوله عن المظهر: لقد تم تشكيل كل شيء منذ فترة طويلة وأخذ مكانه ، والفائض قد اختفى ، وظهر المفقود - الطفل لا تشوبه شائبة. نمو الطفل في 40 أسبوعا هو متوسط ​​51.2 سم ، والوزن يصل إلى 3.5 كجم. الخدين ممتلئة ، الجلد ناعم ، الأذنين ، العيون ، الأنف جميلة. أنت على وشك مقابلته!

لم يعد بإمكان الطفل التحرك بفعالية ، لكن لا يزال يجب عليك أن تشعر بالحركات. علاوة على ذلك ، فإن تحركاته واضحة للغاية: لا يوجد عملياً أي مساحة في الرحم ، لذلك تشعر بأي دفعة من الفتات جيدًا.

تأكد من الاستماع إلى النشاط الحركي للطفل: أي تغيير في طبيعة وشدة الحركات في اتجاه التوهين ، أو ، على العكس من ذلك ، النشاط المفرط ، يصبح إشارة إلى خلل فتات الطفل المختبر.

بشكل عام ، تعتبر القاعدة لمدة 40 أسبوعًا هي حوالي 10 حركات ملموسة خلال 12 ساعة. في حالة تعصف الطفل بنشاط أكبر ، هناك سبب وجيه للشك في معاناته من نقص الأكسجين. علامة سيئة ستكون تهدئة الطفل ، وعدم وجود حركة. إذا كانوا غائبين - أخبر طبيبك عن هذا.

هل هذا طبيعي؟

يوجد تاريخ الميلاد المقدر (DA) في ممارسة التوليد من أجل تقريب توقيت الانتهاء من الحمل. هو حساب التفاضل والتكامل على أساس تاريخ آخر الحيض. وفقًا للممارسة المعمول بها ، يأخذ أطباء التوليد منها ثلاثة أشهر ويضيفون أسبوعًا - وهذا يعطي تاريخًا تقريبيًا عند ولادة الطفل.

لذلك ، يُفترض أيضًا أنها ليست دقيقة بنسبة 100٪. قد يتأخر الإباضة في المرأة ، وتأتي لاحقًا ، ومن ثم قد يولد الطفل لمدة أسبوع ، أو حتى أسبوعين لاحقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتزامن الكثير من عوامل الأم والطفل مع بداية المخاض.

يبدأ المخاض المنتظم عندما تكون كائنات الأم والطفل في المستقبل جاهزة تمامًا لهذه العملية. يجب أن تكون الخلفية الهرمونية مواتية ، وينبغي أن يكون الرحم مهيئًا ، وينبغي أن تنعم الرقبة ، وينبغي أن يكون الطفل ناضجًا بشكل كافٍ حتى يولد بأمان. هذه عملية معقدة متعددة المراحل وفردية بحيث يتعذر تقييمها وحسابها باستخدام أي صيغ للولادة وحسابات رياضية.

وفقًا للإحصاءات الطبية الحالية المتعلقة بفترة ظهور المخاض العكسي التلقائي ، بالضبط 5 ٪ فقط من النساء تلد على DA. هذا يعني أنه لا يمكن أن تلد إلا حوالي 40 أسبوعًا من كل 20 امرأة حامل ، وهذا ليس كثيرًا. تحدث معظم الولادات الفسيولوجية في الأسبوع الذي يسبقها - 39-40 أسبوعًا. حوالي 35 ٪ من الأطفال يولدون في 40-41 أسبوعا ، حوالي 10 ٪ - بعد 41 أسبوعا.

لذلك ، لا تعتبر الولادة في الأسبوع التالي لـ DA غير عادية أو غير طبيعية. لا يتم تأجيل الحمل في 40-41 أسبوعًا - لا يرى الأطباء أي شيء مقلق في حقيقة أن 40 أسبوعًا قد انقضت ، ولم تبدأ الولادة بعد. انها مجرد أن الوقت لم يحن بعد. يبدأون في الحديث عن التجاوز إذا استمر الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا.

تجدر الإشارة إلى أن ولادة طفل ما يصل إلى 40-42 أسبوعًا تكون أكثر احتمالًا عند الولادة الأولى. في الحمل الثاني والرضع اللاحقين ، يولدون عادة في وقت مبكر من DA. أيضا ، فإن النساء المصابات بالحمل المتعدد ، polyhydramnios من غير المرجح أن تصل إلى 41 أسبوعا.

إذا حان الوقت للولادة ، ولا تبدأ الولادة بأي شكل من الأشكال ، فإن الشيء الرئيسي هو عدم القلق وعدم الذعر ، حتى لا تؤذي الطفل ونفسك. ما يحدث هو البديل من القاعدة ؛ لا توجد انحرافات في هذه الظاهرة.

القاذفات وغيابها

معظم النساء اللائي يعانين من 41 أسبوعًا من الحمل يشعرن بالخوف من هذا الوضع عندما لا تكون هناك أي عيوب في الولادة. من وجهة نظر علم وظائف الأعضاء ، مثل هذا الموقف مستحيل تماما. يستعد جسم المرأة الحامل بنشاط لهذه الفترة ، وفي بعض الأحيان تمر هذه الاستعدادات دون أن يلاحظها أحد، وخاصة إذا كانت المرأة ليست حساسة للغاية.

لا تهتم النساء الحوامل دائمًا بإشارات الجسم ، وأحيانًا لا يتخيلن ببساطة ما يجب أن يكون عليهن ، لذلك يستنتجن أن علامات وأعراض الولادة المبكرة لا تحدث ببساطة.

في الواقع ، فإن بعض النساء لديهن حساسية منخفضة للجهاز العصبي بحيث يمكن رؤية علامات محددة للصحة قبل الولادة من قبلهن إلى حد ما ، بشكل غير محسوس تقريبًا. بالإضافة إلى ذلك ، من الممكن أن يكون هناك بالفعل أسباب لعدم وجود مظاهر خارجية لإعداد داخلي كبير للجسم للولادة.

السلائف الرئيسية والأسباب وراء عدم ملاحظتها موضحة أدناه.

التسليم في 40 أسبوعًا من الحمل: القوارض

لذلك ، لا تقلق إذا لم تبدأ الولادة بعد - سيحدث ذلك بالتأكيد في الأيام القادمة. وستتعرف على طريقة الولادة بفضل وجود سلائفها الواضحة. ماذا سيقول لك عن مقاربة "الساعة العاشرة" العزيزة؟

أحد السلائف الغامضة للولادة هو خفض البطن: ينزل الطفل في الرحم ، ويضغط رأسه إلى أسفله ويستعد لرحلة مسلية إلى العالم الجديد. لاحظت ذلك باعتباره انخفاضًا معينًا في البطن ، بسبب سهولة تنفسك بشكل ملحوظ ، تختفي حرقة المعدة. ولكن ، في الوقت نفسه ، يغرق الطفل في الرحم ، ويبدأ الطفل في الضغط على المثانة - وبالتالي زيادة الحاجة إلى التبول.

إلى جانب زيارات متكررة إلى المرحاض من أجل "التبول" ، يمكنك العثور على اضطراب في الأكل قبل الولادة بفترة قصيرة ، والذي يعتبر أيضًا أحد نذرات الولادة. فقدان البراز والغثيان والقيء - كل هذه الظواهر غير السارة يمكن أن تسبق بداية الولادة ، وتظهر قبل حوالي 24-48 ساعة من بدئها.

قبل وقت قصير من بدء المخاض ، قد تجد انخفاضًا طفيفًا في الشهية ، وأحيانًا لا ترغب في تناول الطعام على الإطلاق. على خلفية قلة الشهية ، فإن تغيرات الوزن ممكنة أيضًا: إما أنها تظل ثابتة على تعيين واحد ، أو حتى تنخفض بمقدار 1-2 كجم.

الأسابيع الأخيرة من الحمل هي أيضًا وقت الاستيقاظ لدى امرأة تُسمى "غريزة التعشيش". تبدأ المرأة الحامل فجأة في تجهيز الشقة وتنظيف كل شيء وترتيبه لإعداد غرفة الطفل. هل شعرت بالحاجة إلى زيادة تحسين "عش الأسرة"؟ انتظر الولادة القادمة

ومع ذلك ، فإن سلائف الولادة الأكثر وضوحًا والأكثر تميزًا هي فقدان المقابس المخاطية وتصريف السائل الأمنيوسي وظهور انقباضات مؤلمة منتظمة. سوف تتعرف على السدادة المخاطية بوجود تكتل كثيف من المخاط السميك ، على الأرجح مع الشرائط ، وشرائط من الدم. طوال فترة الحمل ، أغلقت السدادة المخاطية عنق الرحم ، وتمنع العدوى والفيروسات من الوصول إلى الطفل. الآن يخرج الفلين ، مما يحرر قناة ولادة الطفل.

من الصعب أيضًا تفويت تدفق السائل الأمنيوسي: قبل الولادة مباشرة ، تتدفق المياه حرفيًا في مجرى مائي ، تزحف على طول الساقين متقطعة. في الوقت نفسه ، يكون لديهم مظهر سائل مائي ، شفاف في كثير من الأحيان ، ولكن إذا كان براز الطفل الأصلي من العقي يدخل في السائل الأمنيوسي ، فقد يكتسب الماء صبغة صفراء أو خضراء.

وبطبيعة الحال ، فإن الانقباضات - العادية ، أكثر وأكثر تواترا ، مصحوبة بأحاسيس مؤلمة ، سوف تقدم تقرير عن بداية المخاض. تخشى العديد من النساء ، خاصةً البدائيون ، الخلط بين الانقباضات الزائفة والعقاقير الخاطئة ، خاصة وأن الانقباضات الزائفة بنهاية الحمل لها بالفعل شخصية مؤلمة وتتكرر كثيرًا أكثر من ذي قبل. لتحديد الانقباضات التي تتعامل معها ، ما عليك سوى تغيير وضع جسمك أثناء الانقباضات. الحصول على ما يصل ، والمشي في جميع أنحاء الغرفة ، والجلوس على كرسي. إذا توقفت الانقباضات في نفس الوقت ، فلا يزال يتعين على الولادة الانتظار.

هبوط البطن

يغير البطن شكله وموقعه إلى حد ما ، يتناقص ارتفاع قاع الرحم بسبب حقيقة أن الطفل ، في لحظة معينة من نموه ، مع توقع الولادة الوشيكة ، ينتقل إلى الجزء السفلي من الرحم ، يدعم البلعوم الداخلي بالرأس. كما أن لهذا الضغط تأثيرًا محفزًا على عنق الرحم - فهو يبدأ في تقصيره وتنعيمه بشكل أسرع ، ويفتح قليلاً.

بعد خفض البطن ، قد تشعر المرأة ببعض الراحة - لا يوجد المزيد من الضغط على الحجاب الحاجز، يتم إطلاق بعض الأعضاء الداخلية ، مما يجعل التنفس أكثر بساطة وأسهل بكثير. ومع ذلك ، هذا يزيد من الضغط على المثانة - هناك حاجة متكررة لتفريغها. تبدأ امرأة في زيارة المرحاض من أجل "الحاجة الصغيرة" في كثير من الأحيان.

في معظم الحالات ، في منطقة البريمباراس ، يسقط البطن قبل الولادة بثلاثة أو أربعة أسابيع ، أو في حالة الولادة مرة أخرى ، في غضون أسبوع ، أو حتى عدة أيام. من الممكن أن يأخذ الطفل أثناء الولادة المتكررة موقف "البداية المنخفضة" فقط مع ظهور آلام المخاض.

في 40-41 أسبوعًا ، لدى معظم النساء هذه الأعراض ، لكن هناك استثناءات. على سبيل المثال مع وضع الحوض من الجنين أو موقعه المائل في تجويف الرحم ، لا يحدث الإغفاللأن الجزء الحالي ليس الرأس. لا يغير البطن شكل وارتفاع وضع الوقوف عند النساء ذوات التوائم ، والنساء ذوات polyhydramnios ، وكذلك مع بعض السمات الهيكلية للحوض.

البطن: تشد ، تؤلمني

بحلول الأسبوع الأربعين ، عادة ما ينخفض ​​البطن ، وقد أخذ الطفل موقفا يبدأ منه في التقدم نحو لقاء مع والدته وأمه. ومع ذلك ، إذا لم تحدث أي تغييرات على معدتك ، فلا تقلق: في بعض الحالات ، لا تنخفض المعدة حتى بداية المخاض.

لا تشعر بالقلق من آلام في البطن - إن شد الآلام في أسفل البطن ، والانتقال إلى أسفل الظهر ، يشير إلى بداية وشيكة للمخاض. أصبح الطفل الآن "عند بداية منخفضة" قبل الخروج ، يضغط رأسه على عظام الحوض ، المرأة تحمل حملاً هائلاً بسبب زيادة الوزن بشكل كبير. ومن هنا شعور الرسم والبطن المؤلمة.

فقدان الوزن

قبل أسبوعين من الولادة ، عادة ما تلاحظ النساء أنهن يزنن 2-3 كجم. يربط الكثيرون ذلك بالإثارة والقلق تحسبا لعملية الولادة ، والبعض مقتنع بأن المشكلة تكمن في ضعف الشهية وتناول كميات أقل من الطعام.

في الواقع ، هذا فقدان الوزن هو نذير حقيقي، مما يشير إلى أن الجسم يحصل على السائل أقل بين الخلايا. احتياطياته تختفي مع انخفاض مستويات هرمون البروجسترون. كلما انخفض مستوى هذا الهرمون ، كلما بدأت الولادة بشكل أسرع. أيضا ، يزول الوزن بسبب انخفاض كمية السائل الأمنيوسي.

قد لا ينخفض ​​وزن الجسم عند النساء المصابات بالسمنة ، مع وزن صغير للجنين ، وفقًا لما فوق الصوت ، مع اضطرابات الغدد الصماء.

المكونات المخاط

يعد الخروج من قناة عنق الرحم لعنق الجلطة المخاطية من الحليب أو اللون الأصفر (في بعض الأحيان مع وجود شرائط من الدم) علامة أكيدة على الولادة المبكرة. يوسع الرقبة ، يلين. لا يمكن احتجاز المخاط ، الذي كان يشكل حاجزًا ضد الميكروبات والفيروسات ، داخلًا ويترك قناة عنق الرحم الرفيعة. عادةً ما يحدث التفريغ كاملاً أو في أجزاء قبل أسبوعين من الولادة أثناء الحمل الأول وقبل بضعة أيام من الولادة الثانية (جلطات تشبه الهلام ستكون موجودة في التصريف).

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الفلين يمكن أن يمر دون أن يلاحظها أحد ، على سبيل المثال ، عند الاستحمام في الحمام أو أثناء ممارسة الجنس. أيضا ، قد يستمر الفلين في حالة عدم نضج عنق الرحم.

من الممكن ألا يخرج حتى وقت المخاض النشط ثم يخرج مع السائل الأمنيوسي. لهذا السبب لا ينبغي اعتبار عدم وجود إفرازات مميزة عدم وجود علامة تقترب من الولادة على هذا النحو.

أسئلة شائعة في المنتديات

الخامس: ذهب 40 أسبوعا من الحمل ، اليوم في الصباح يشبه الألم مع الحيض. هل يمكنني الولادة؟

ج: قد تكون هذه الآلام من الأعراض التي تسبق بداية المخاض. راقب حالتك ، إذا كانت هناك إحساسات تشنج تكون منتظمة وستصبح أكثر تكرارا مع مرور الوقت ، ثم انتقل إلى المستشفى على وجه السرعة. مع نفس الأعراض ، يمكن أن تحدث معارك التدريب أيضا.

خامسًا: بدأ الأسبوع 40 وما زال لا يوجد أي نذير للولادة (الولادة الثانية). متى تلد؟

ج: قد تظهر نوبات الولادة في فترة الحمل الثانية قبل الولادة بعدة أيام ، أو حتى عدة ساعات (كلها بشكل فردي). تتم الولادة الثانية بسرعة أكبر ، وبالتالي تظهر السلائف في وقت لاحق.

خامسا: عاد الماء ، ولكن لا توجد تقلصات (40 أسبوعا). ما يجب القيام به

ج: غالبًا ما يترك الماء عدة ساعات قبل بدء المخاض ، إذا تحدثنا عن التدفق الكامل للمياه. إذا لم تبدأ الانقباضات بعد عدة ساعات ، انتقل إلى المستشفى ، فقد تضطر إلى تحفيز المخاض. أيضا ، في فترة من 38 إلى 40 أسبوعًا ، هناك تسرب للسائل الأمنيوسي عند مغادرته بكمية صغيرة. يحدث هذا كثيرًا وليس شيئًا مخيفًا ، ولكن يجب استشارة الطبيب للفحص.

نضج عنق الرحم

سيولي الأطباء اهتمامًا خاصًا لهذا العرض في 40-41 أسبوعًا. تعتبر الرقبة ناضجة ، طولها في هذا الوقت حوالي واحد أو أقل من سنتيمتر واحد. يجب أن تكون ناعمة بطول كامل ، ويجب أن يكون موقعها مركزيًا.

إذا تم الكشف عن انحراف في الرقبة إلى اليمين أو اليسار أو الظهر أو إلى الأمام ، أو سوف يخفف بشكل غير متساوي أو يظل صلبًا ، وكذلك إذا كان طوله يتجاوز 1.5 سنتيمتر ، فسيتم عرض إعداد الدواء في هذا الوقت الرحم حتى الولادة.

أعراض أخرى

المتقدمون ، الذين يتألفون من انخفاض في نشاط الطفل ، والأرق ، والإسهال ، وغيرها من العلامات الذاتية ، لا يمكنهم أن يشيروا مباشرة إلى مقاربة الولادة ، لذلك فإن غيابهم يجب ألا يقلق المرأة الحامل.

الأحاسيس مثل سحب الحزام ، وخز في الداخل ، آلام الظهر التي تذكرها النساء في المنتديات المواضيعية على الإنترنت لا يمكن اعتبارها علامات مباشرة على الولادة الوشيكة. إنهم مرتبطون أكثر بالتعب ، الثقل ، لأن 41 أسبوعًا هي فترة رائعة للغاية يصعب على المرأة الحامل المشي عليها.

تجدر الإشارة إلى أن وجود السلائف لا يمكن تمييزه دائمًا يعني الولادة المبكرة. يحدث أيضًا أنه بدون أي سلائف واضحة ، تبدأ المرأة في الولادة ، وكل شيء على ما يرام.

الوزن والطول وحالة الجنين عند 40 أسبوعًا من الحمل

في 40 أسبوعًا من الحمل ، يتراوح وزن الطفل بين 3500 و 3700 غرام. في الطول ، نما الطفل في هذا الوقت إلى 55 سم ، الطفل يزن مع الملفوف الكبير!

يملأ الطفل كامل مساحة الرحم ، ونتيجة لنقص المساحة ، يقل نشاطه بشكل ملحوظ. يتراكم لدى الطفل قوة للولادة ، وبالتالي يزداد تواتر انقباضات قلبه ، وتبطئ عمليات الأيض في الدماغ ، على العكس من ذلك.

يكون الجنين جاهزًا تمامًا للولادة ، ويقع في الموضع الأنسب للولادة: الرأس في أسفله - يتم ضغطه بشدة على عظام الحوض الصغير ، الذقن يلمس الصدر ، يتم الضغط على الساقين عند الركبتين على الجسم ، ويواجه الطفل الجزء الخلفي للرحم. في هذا المجال ، يكون حجم محيط الرأس ضئيلًا ، مما يضمن سهولة الحركة على طول قناة الولادة.

لا تزال الجمجمة غير صلبة بسبب حقيقة أن الألواح العظمية الخمس الرئيسية مفصولة باليافانيل ، بحيث يمكن تهجيرها أثناء المرور عبر قناة الولادة ومنع الضرر والصدمات التي تصيب الجهاز العصبي المركزي أثناء الولادة. بعد ولادة الطفل ، ستفتح الألواح العظمية للجمجمة مرة أخرى وسيصبح الرأس مستديرًا.

40 أسبوعًا من الحمل - كم؟

40 أسبوعًا للولادة 10 أشهر قمرية ، و 38 أسبوعًا من الحمل - يُعتبر هذا الحمل طبيعيًا ومتكاملًا. إذا تم تغيير الشروط لمدة أسبوعين في اتجاه واحد أو آخر ، فهذه ظاهرة طبيعية تمامًا ، حيث أنه من غير الممكن دائمًا توقع تاريخ الميلاد بالضبط. لا يمكن التحدث عن التجاوز إلا إذا تأخرت فترة توقع الطفل إلى 42 أسبوعًا أو أكثر ، بحيث لا يزال هناك وقت ، وحتى إذا لم تكن هناك علامات على الولادة عند 40 أسبوعًا من الحمل ، فلا داعي للخوف.

تلميح! قد تستمر فترة الحمل إذا كانت المرأة معلقة لمدة 36 أسبوعًا بنبرة رحم عالية ، وقد تم وصفها باستخدام المغنيسيا التي تريح العضلات الملساء.

في العديد من النساء ، خلال فترة الحمل التي تصل إلى 40 أسبوعًا ، تسحب أسفل الظهر ، يمكن ملاحظة نفس الأحاسيس في أسفل البطن ، وهو ما يشبه إلى حد كبير الألم قبل بداية الحيض. عندما يسقط رأس الطفل في الحوض ، تفتح قناة الولادة تدريجياً وبعد ذلك يولد الطفل الذي طال انتظاره.

نسبة أسابيع إلى أشهر من الحمل

الآن طفل في الحجم

جميع أنظمتها وأجهزتها جاهزة تمامًا للعمل المستقل خارج جسم الأم. عادة ما يكون رأس الطفل في أسفل البطن. الجلد ذو لون وردي فاتح ، ولكنه قد يبدو مصفرًا أو مزرقًا.

حركات الجنين ليست نشطة للغاية ، لأنه توجد مساحة خالية قليلة للغاية. ومع ذلك ، يتحرك الطفل بانتظام ، وهذا مؤشر على حالته الطبيعية.

مباشرة بعد ولادة بعض الأطفال حديثي الولادة ، قد يكون للرأس مظهر مشوه قليلاً ، لكن بعد ذلك يأخذ شكله الطبيعي.

كيف متأخر نحن؟

إذا زادت مدة الحمل بنسبة 10-14 يومًا أو أكثر ، فسوف يرى الطبيب عاملين رئيسيين في هذا. أولا، سوف يسأل: هل الموعد المحدد للولادة مناسب. إذا كانت الفترة المشار إليها خلال فترة الحمل تتوافق مع حجم الرحم وارتفاع الجزء السفلي من الرحم ، وتاريخ الشعور بالحركات الأولى للجنين الحامل ، وهو التاريخ الذي استمع فيه الطبيب إلى النبضات الأولى لقلب الجنين ، فبإمكانك التأكد من سن الحمل الصحيح. تشير الدراسات إلى أنه في 70٪ من الحالات ، يكون بيان الحمل غير صحيح. عادةً ما يكون هذا بسبب خطأ في الحسابات.

ثانيا، يجب أن يحدد المتخصص ما إذا كان الطفل سيستمر في النمو بشكل صحيح - كما يحدث بالمناسبة مع العديد من الأطفال في الشهر العاشر. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تبدأ البيئة داخل الرحم ، التي كانت مثالية من قبل ، في التدهور: لا توجد كمية مقابلة من المغذيات والأكسجين ، وهناك سائل أميوتي أقل وأقل. ومن ثم يتعرض نمو ناجح آخر للجنين للخطر.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم للغاية التمييز بين الحمل الحقيقي والخطأ. الكاذبة ، أو إطالة فترة الحمل ، تتميز فقط بمدها من 10 إلى 14 يومًا. لا توجد علامات على عدم نضوج الجنين وتغيرات في المشيمة. الحمل المطول هو خيار طبيعي! إنه لم ينضج طفلك بعد.

مع التغلب الحقيقي ، يصل الجنين إلى درجة أعلى من النمو مقارنة بالحمل الطبيعي ، ويولد مع علامات التجاوز. يمكن أن يكشف الموجات فوق الصوتية انخفاضًا في سمك المشيمة وأوليجوهيدرامنيوس النسبية وأحجام كبيرة من الجنين وملامح أكثر حدة سماكة عظام جمجمته. في هذه الحالة ، تفقد المرأة الحامل وزنها ، ينخفض ​​محيط بطنها بمقدار 5 - 10 سم.

أسباب تأخر الولادة

بطبيعة الحال ، فإن المرأة التي تحمل طفلها منذ أكثر من 40 أسبوعًا تشعر بالقلق الشديد بشأن سبب حدوث ذلك. في الواقع ، أمام عيني أمثلة كثيرة - تلد النساء قبل 40 أسبوعًا ، وهنا لا يتم ملاحظة السلائف.

يمكن أن يكون هناك عدد غير قليل من الأسباب.

  • بيورهيثم الخاصة للجسم الأنثوي. وكقاعدة عامة ، تبدأ الولادة اللاحقة في النساء اللائي لديهن دورة شهرية أطول (مدتها أكثر من 30 يومًا).
  • الخمول البدني. النساء اللائي يتحركن قليلاً في المراحل اللاحقة ، ويحاولن الكذب أكثر أو يجلسن في الراحة ، من المرجح أن يتعرضن لتأخير بدء المخاض. الحقيقة هي أن الحركة الكافية لا تساعد فقط في تحضير العضلات للولادة ، ولكنها تؤثر أيضًا بشكل إيجابي على تحضير عنق الرحم لبدء عملية الولادة المنعكسة.
  • فاكهة كبيرة أو عملاقة. كبيرة تسمى الطفل الذي يزيد وزنه ، وفقا للتقديرات الأولية للموجات فوق الصوتية ، لمدة 40 أسبوعًا عن 4 كجم. يعتبر العمالقة أطفالًا يبلغ وزنهم حوالي 5 كجم في نفس عمر الحمل.
  • عامل نفسي. هو الذي يجب أن يولي أهمية خاصة. في بعض الأحيان يحدث أن تؤجل المرأة ، دون أن تدرك نفسها في هذا التقرير الواضح ، لحظة الولادة بخوفها الخاص من الولادة ، وعدم الرغبة في تجربة الألم ، وحتى في بعض الأحيان عدم الرغبة في الولادة.

قد يتأخر الولادة إذا كان الحمل غير مرغوب فيه ، أو المرأة في وضع نفسي صعب ، على سبيل المثال ، تعاني من مشاكل مالية كبيرة أو تطلّق زوجها.

على المستوى الجسدي ، مع التجارب الموصوفة ، يحدث "حصار" عضلي - المرأة مشدودة ومتوترة. عنق الرحم ، ونتيجة لذلك ، ليس في عجلة من امرنا لفتح. هرمونات الإجهاد تسد جزئيا هرمونات الجنس وإنتاج الأوكسيتوسين.

ماذا يحدث للمرأة الحامل عند 40 أسبوعًا من الحمل؟

في هذا الوقت ، تتوقف الأم الحامل عن زيادة حجمها ، حيث تكتسب وزنًا إضافيًا يتراوح بين 12 و 16 كيلوجرام ، وستحتفظ بهذا الوزن حتى الولادة. يصل الرحم إلى ذروته عند 40 أسبوعًا من الحمل ، حيث يتراوح طوله بين 36 و 40 سمًا من مرض العانة ، و16-20 سم من السرة ، وقد تتعرض المرأة أحيانًا لإحساس بالحكة ، لأن الجلد الموجود على بطنها ضيق للغاية ، في الأسبوع الأربعين من الحمل. تغلق المكونات المخاطية وتحدث الانقباضات.

لمدة 40 أسبوعًا ، لدى الأم سؤالان للقلق: لماذا لم يولد الطفل بعد وماذا لو قرر أن يولد؟ لكن لا داعي للقلق ، فسيولد الطفل عندما يكون مستعدًا نفسياً وفسيولوجيًا لذلك.

إذا كانت المرأة قد ولدت بالفعل ولادة ثانية ، فسوف تختلف بالتأكيد عن الأولى في الأسبوع الأربعين من الحمل. لا أحد يتوقع مدتها بالضبط وخلال الولادة الثانية ، يتم فتح عنق الرحم بشكل أسرع ، حيث إن الجسم "مر" بالفعل. أيضا في هذا الصدد ، فإن فترة المعارك أقصر بكثير مما كانت عليه في المرة الأولى.

تحسبا لحدوث الولادة ، من الضروري أن نحافظ على هدوئك وألا نتضايق من الأشياء الصغيرة ، من المهم الحفاظ على مزاج جيد في الأسبوع الأربعين من الحمل.

عندما تبدأ الانقباضات ، يكون من الضروري تحديد طرق التنفس والاسترخاء المناسبين ، وقد تم تحضير جسد الأم الحامل لهذه اللحظة لفترة طويلة ، والآن بدأ ظهورها.

تصبح الغدد الثديية للمرأة الحامل على استعداد تام للرضاعة الطبيعية القادمة. يتم إنتاج اللبأ - وهو سائل سميك ولزج مصفر ومغذٍ للغاية والذي سيوفر لحديثي الولادة في الساعات الأولى من حياته جميع العناصر الغذائية الضرورية. بالفعل في 2 - 4 أيام سوف يأتي حليب الثدي ليحل محل اللبأ.

الآن هو الوقت المناسب للتحضير لرعاية المولود الجديد ، عندما يظهر الطفل ، سوف تكوني مستعدة. وصف مفصل لرعاية الوليد الذي قدمناه في هذه المقالة.

تطور الجنين

بعد 40 أسبوعًا من الحمل ، يكون الطفل جاهزًا تمامًا للولادة. كتلة الجنين هي 3-3.5 كجم ، والنمو يصل إلى 51-55 سم ، والطفل في وضع عازمة ، الرأس ، الركبتين مضغوطتين على الجسم. أصبح الآن مزدحمًا جدًا في الرحم ، لذلك ينشط أقل كثيرًا. لمدة 12 ساعة ، يمكنك أن تشعر 10 حركات. إذا كان الشعور بالارتعاش أقل في كثير من الأحيان ، فمن الضروري أن تخبر الطبيب عن ذلك - يمكن أن تكون علامة مماثلة إشارة إلى الجوع في الأكسجين في الجنين.

في الأسبوع الأربعين من الحمل ، تم تطوير الأعضاء والأنظمة الداخلية للطفل بشكل جيد:

  • وقد تشكلت بالفعل المادة السطحية في الحويصلات الهوائية الرئوية ، مما سيساعد على فتح الرئتين عند الولادة وأخذ التنفس الأول.
  • تبقى عظام الجمجمة في الجنين ناعمة ومرنة - عندما تتحرك عبر قناة ضيقة الولادة ، فإنها يمكن أن تذهب إلى بعضها البعض ، بسبب أنه سيكون من الأسهل على الطفل أن يولد.
  • الأعضاء التناسلية تتشكل بالفعل. في هذا الوقت ، تنحدر الخصيتين في الأولاد إلى كيس الصفن.
  • المشيمة شيخوخة ورقيقة ، سمكها حوالي 34.4 مم. يصبح العضو الجنيني غير قادر على أداء وظائفه المعينة ، وقد يتعرض الطفل لتجويع الأكسجين. في بعض الأحيان يولد الأطفال بجلد مزرق متجعد ، لكن لا تقلقوا كثيرًا - في غضون يومين سيعود كل شيء إلى طبيعته.
  • يتكون نظام المكونة للدم للجنين بشكل كامل ويعمل بشكل مستقل.
  • تقوم أجهزة الجهاز الهضمي بعملها بشكل مثالي عندما يبتلع الطفل السائل الأمنيوسي. في الأمعاء ، يتراكم العقي (البراز البدائي) ، والذي سيخرج في اليوم الأول بعد ولادة الطفل.
  • في معظم الأحيان ، اتخذ الأطفال بالفعل الموضع الصحيح (الرأس) ، مع توجيه الرأس لأسفل. إذا لم يحدث هذا ، يجب على الطبيب أن يقرر كيفية حدوث الولادة - عن طريق الوسائل الطبيعية أو باستخدام العملية القيصرية.
  • اختفى عملياً زيوت التشحيم التي تشبه الجبن ، وبقيت كمية صغيرة فقط في المناطق الأكثر رقة: في الإبطين وفي منطقة الفخذ.

تلميح! لم تنضج بعد الحماية المناعية للطفل - والآن يتلقى الطفل أجسامًا مضادة عبر المشيمة ، وبعد الولادة ، سوف تمر المواد الضرورية عبر حليب الأم أثناء الرضاعة الطبيعية.

التغييرات في جسم المرأة

أربعون أسبوعًا من الحمل في معظم الحالات هي الفترة الأخيرة من الحمل ، وبالتالي فإن جسم الأم الحامل جاهز تقريبًا للولادة القادمة. الآن يمكن وصف حالة المرأة على النحو التالي:

  • يمكن أن تصبح الوذمة أكثر وضوحًا ، مع تورم الساقين إلى أقصى حد.
  • غالبًا ما تشتكي المرأة الحامل من آلام الظهر في منطقة أسفل الظهر.
  • يعيش على نحو متزايد بالحجارة ، وهذا هو ، يصبح من الصعب لفترة من الوقت.
  • عشية الولادة ، قد تواجه بعض النساء الأرق الناجم عن أفكار قلقة حول الولادة في المستقبل.
  • تسحب عظمة العانة وتؤلمها بشكل دوري ، وهو ما يرتبط بزيادة ضغط الرحم على منطقة الحوض.
  • الإفرازات البيضاء أمر طبيعي في أي وقت ، وقد يشير إفراز الدم إلى أن الولادة ستحدث قريبًا. يرجع ظهور آثار الدم إلى خروج السدادة المخاطية وبداية المخاض.
  • منذ فترة طويلة انخفض البطن ، لذلك فإن الإحساس مثل حرقة في التنفس أو ضيق في التنفس ، تقلق الأم الحامل أقل بكثير.
  • الكثير من المتاعب وعدم الراحة عشية الولادة يمكن أن تسبب البواسير امرأة ، مما يسبب حكة شديدة حول فتحة الشرج ويرافقه ظهور العقيدات.

أمي وحالة الطفل

أمهات المستقبل اللواتي لم يبدأن الولادة في الوقت المخطط له ، قلقون أيضًا بشأن حالة الطفل ، لأن الجميع قد سمعوا عن مخاطر التجاوز. ولكن ، كما اكتشفنا بالفعل ، لا يُعتبر 40 و 41 أسبوعًا من الحمل ثمرًا كبيرًا ، وبالتالي ، فإن المخاطر التي يتعرض لها الطفل ليست كبيرة كما قد تبدو ، ما لم يكن ، بالطبع ، قد استمر الحمل دون مضاعفات ، وحالة الطفل مستقرة.

بينما تنظر الأم بقلق في التقويم وتستمع لنفسها بحثًا عن أعراض الولادة المبكرة ، يستمر الطفل في الرحم في زيادة الوزن. في 40-41 أسبوعًا ، يبلغ وزنها أكثر من 3.5 كجم ، وبعضها يزيد عن 4 كجم. نمو الأطفال في هذا الوقت عادة ما يتجاوز 52 سم.

يتم تطوير جميع الأجهزة والأنظمة والعمل. تراكمت كمية كافية من الفاعل بالسطح في الرئتين - وهي مادة خاصة تنتجها الحويصلات الهوائية. بعد أن يأخذ الطفل أنفاسه الأولى ، فإن مادة الفاعل بالسطح هي التي لن تسمح للحويصلات السنخية بالالتصاق مع الزفير. سيسمح ذلك للطفل بالتنفس بحرية من الدقائق الأولى بعد الولادة.

إذا كان هذا يهدئ أمي ، ثم يتم سرد بعض بيانات الأطفال أدناه.

  • الأطفال الذين يولدون نتيجة الحمل لفترة طويلة حتى 41 أسبوعًا من الحمل لديهم مناعة أقوى وأقل عرضة للإصابة بالمرض. المشيمة قديمة ولا تؤدي وظائف حاجزها بالكامل ، لذلك يتلقى الطفل في الأيام الأخيرة في الرحم أجسامًا مضادة أكثر من الأمهات مقارنة بالأطفال الذين يولدون قبل 40 أسبوعًا.
  • بعد الولادة ، في الأطفال الذين اكتسبوا كتلة جيدة وكمية كافية من الدهون تحت الجلد ، تسير العمليات التكيفية بشكل أفضل وتتطور الحالات المرضية في فترة حديثي الولادة المبكرة بشكل أقل.

أصبح الطفل ضيقة. في 41 أسبوعًا ، تكون الحركات ضئيلة للغاية - فهي محدودة فقط بالضرورة. لهذا السبب ، يجب ألا تخاف من أن الطفل أصبح أقل نشاطًا. إذا لم تكن هناك علامات على نقص الأكسجة (الذي سيتحقق الأطباء بالتأكيد من فترة الحمل الصلبة) ، فإن الطفل يكون مريحًا ورائعًا للغاية ، ولا يمكن قول ذلك عن والدته.

تم استنفاد النساء بحلول الأسبوع الحادي والأربعين: إنه يؤلم ويؤلم ويسحب بشكل مستمر تقريبًا وفي أي جزء من الجسم تقريبًا. غالبًا ما يكون الألم في مفصل العانة مضطربًا. وفي هذا الوقت تتفاقم البواسير في كثير من الأحيان.

يوجد قدر أقل من الماء ، وبالتالي فإن أي حركة للطفل يتم إدراكها وتشعر بأنها مؤلمة تقريبًا. النوم على جانب واحد يصبح بالغثيان وغير السار ، ولا يمكنك النوم في وضع آخر - ومن ثم اضطراب النوم.

مما يزيد من حدة المعارك والتدريبات - إنها تكثف لدى أولئك الذين عانوا منها طوال الفصل الثالث ، وقد تظهر أولاً في الأشخاص الذين لم يشعروا بها من قبل.

"مفرط" الأطفال

غالبًا ما يولد الجنين المنقول عن طريق العملية القيصرية. يتم ذلك لعدة أسباب. أولاً ، الأطفال الذين مكثوا في الرحم لأكثر من 40 أسبوعًا لديهم محيط رأس كبير. ثانياً ، أثناء الولادة ، يمكنهم رسم البراز الأصلي. ثالثًا ، قد تحتوي على كمية أقل من الأكسجين والمواد المغذية.

إذا ثبت بدقة أن 41 أسبوعًا من الحمل قد اكتملت بالفعل ، وخلال الفحص ، لوحظ أن عنق الرحم ناضج (ناعم) ، ويفضل العديد من الأطباء تحفيز الولادة. سوف ينتظر بعض الأطباء حتى فترة تصل إلى 42 أسبوعًا. لاحظ أن أيا من حالات الحمل استمرت إلى الأبد. صحيح أن بعض النساء تمرضن لمدة 44 أسبوعًا ، ولكن اليوم ، في معظم الحالات ، يتم استدعاء الولادة بعد 42 أسبوعًا.

يولد الأطفال "الناضجين" نحيفين ، ولديهم جلد جاف متجعد ومقشر ، بدون طبقة من مرهم الفاكهة ، الذي عادة ما يغطي جلد الوليد. مقارنة مع الأطفال الآخرين ، لديهم أظافر وشعر أطول ، عيونهم مفتوحة وهناك الكثير من النشاط.

بعد الولادة ، في 20 - 50 ٪ من الحالات في الأطفال المؤجلين ، لوحظت انحرافات عن النمو الطبيعي. ما يقرب من نصف الأطفال حديثي الولادة يعانون من الاختناق. بالإضافة إلى ذلك ، اليرقان ، والأزمات الهرمونية ، والاضطرابات العصبية ، وانخفاض قدرات التكيف ، آفات الجلد المعدية شائعة.تشير دراسة للنتائج طويلة الأجل إلى تأخر نمو الأطفال بعد تأخر الولادة. يبدأون لاحقًا بالوقوف والمشي ، وتندلع أسنانهم الأولى لاحقًا ، ثم يبدأون في الكلام.

مشاعر الأم

بعد 40 أسبوعًا من الحمل ، تتوقف المعدة عن النمو وتفقد الأم وزناً صغيراً. يغرق الطفل في قاع الحوض ، ونتيجة لذلك يتوقف الضغط على المعدة والرئتين - يصبح من الأسهل للمرأة أن تتنفس وتتناول الطعام. لكن الآن يضغط الرأس على الأمعاء والمثانة ، لذلك لا تقلق إذا كانت زيارات المرحاض أكثر تواتراً.

المخصصات تبقى شفافة. أيضا ، يمكن للمرأة الحامل أن تكتشف ظهور المخاط مع شرائط الدم - هكذا يترك الفلين الولادة ويحمي الجنين من العدوى والكائنات الحية المجهرية. لذلك ، يجب مراعاة متطلبات النظافة بعناية في هذا الوقت. تهتم العديد من الأمهات: عندما يبدأ الولادة في 40 أسبوعًا ، إذا تمت إزالة الفلين. في الواقع ، يمكن للورم المخاطي أن يختفي قبل 10 أيام من "الحدث الرئيسي" وقبل الولادة نفسها. بشكل عام ، تبدأ الفترة من تفريغ الفلين إلى المخاض من 3 إلى 15 يومًا.

يتم إطلاق السائل المغذي من الحلمات - اللبأ ، بعد 4 أيام ، سيتم استبدال حليب الأم. يحدث تليين العظام والأربطة ، وتصبح تقلصات التدريب أكثر إيلامًا وشدة - وبهذه الطريقة يستعد الجسم للولادة القادمة.

في 40 أسبوعًا ، يجب أن يكون كل شيء جاهزًا للولادة.

الأخطار المحتملة عند 40 أسبوعًا من الحمل

عشية الولادة ، يمكن أن تكون المرأة وطفلها عرضة للخطر من الأخطار التالية:

  • نقص الأكسجة في الجنين ، الذي يمكن أن يكون حادًا ، ينشأ عن الضغط على عنق الطفل بحبل سري أو مزمن ، والذي يمكن أن يحدث بسبب قلة السائل المنوي ، قصور المشيمة ، تسرب السائل الأمنيوسي وعوامل أخرى. في الحالة الأولى ، يقوم الأطباء بعملية قيصرية طارئة لإنقاذ الطفل ، أو التسبب في الولادة. عند اكتشاف علامات نقص الأكسجين المزمن ، يكون لدى المتخصصين أيضًا سؤال حول تنشيط المخاض بشكل فعال ، لأن نقص الأكسجين يؤثر سلبًا على الجنين.
  • إن التسمم بالحمل هو حالة تؤدي إلى حدوث مضاعفات من أجهزة الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية والجهاز البولي. إذا كانت هناك أعراض للإصابة بالحمل (ارتفاع ضغط الدم ، البروتين في البول ، إلخ) ، فقد يقرر الطبيب تحفيز الولادة. للعلاج ، يتم استخدام المغنيسيا وغيرها من الأدوية.

الاطباء الافعال

نظرًا لأن الحمل في الأسبوع 41 لا يُؤجل ، فلا ينبغي توقع اتخاذ إجراءات فعالة من جانب الأطباء. ينتظرون ويلاحظون ويرصدون حالة الأم والجنين.

إذا عرضوا في الوقت الحالي التحفيز الدوائي ولم يشرحوا سبب الحاجة الماسة لذلك ، فهناك سبب للتفكير في تغيير طبيبك أو مستشفى الولادة.

لا يعتبر تحريض المخاض فقط على أساس أنه تم إقرار DA قبل بضعة أيام معقولًا ومناسبًا - وهذا ينعكس في التوصيات السريرية لوزارة الصحة الروسية ومنظمة الصحة العالمية. يجب أن يكون التعريفي مطلوبا.

سيتم استدعاء الولادة في مستشفى الولادة في هذا الوقت في حالة وجود الطفل في المرحلة الأولى من الاضطراب وفقًا CTG. يحتمل أن يكون التحفيز أيضًا مع إفراز السائل الأمنيوسي أو التسرب التدريجي منه.

تتطلب العديد من المؤشرات ، التي لا يمكن ترك المرأة الحامل بمفردها ، في انتظار الولادة المستقلة ، الولادة القيصرية (الجنين الكبير أو العملاق بأحجام الحوض الصغيرة ، polyhydramnios الواضحة وعوامل أخرى).

يتم اتخاذ قرار بشأن تحفيز الولادة ، وكيفية حدوث الولادة - بشكل مستقل أو في غرفة العمليات بمساعدة الجراحين ، في حالة عدم وجود مضاعفات - بالقرب من الحمل لمدة 42 أسبوعًا. فقط النساء اللاتي لديهن أمراض تؤدي إلى تعقيد ظهور المخاض يجب أن يذهبن إلى المستشفى في 40-41 أسبوعًا. وعادة ما يتم تحذير هذا من قبل طبيب أمراض النساء والتوليد في عيادة ما قبل الولادة.

إذا تم اتخاذ قرار لتحفيز المخاض في 41 أسبوعًا ، فعادة ما يستخدمون المخطط الكلاسيكي:

  • بضع السلى (ثقب المثانة الجنينية) ،
  • إدخال "الأوكسيتوسين" ومضادات التشنج لإرخاء عنق الرحم بعد 3 ساعات ، إذا لم تحدث تقلصات مستقلة بعد ثقب المثانة الجنينية.

لتحفيز الولادة في المستشفى ، يمكن استخدام عصي عشب البحر التي يتم إدخالها في قناة عنق الرحم للتوسع الميكانيكي. لتحضير عنق الرحم ، يتم استخدام المواد الهلامية الهرمونية. ممنوع منعا باتا تحفيز تقلصات مع الأوكسيتوسين ، الميفيبريستون وغيرها من المخدرات مع الرقبة غير ناضجة.

في الغالبية العظمى من الحالات ، ليست هناك حاجة للتحفيز هذا الأسبوع.

منذ عدة عقود ، كانت هناك ممارسة ضارة في مستشفيات الولادة في روسيا - لتحفيز الولادة في جميع الحالات تقريبًا عندما يتم ترك تاريخ الميلاد المشار إليه على الخريطة. عندما قمنا بحساب وتحليل مؤشرات إصابات الأطفال والإناث أثناء الولادة ، وكذلك زيادة عدد العمليات القيصرية الطارئة ، على مستوى الولاية ، قررنا التخلي عن هذه الممارسة.

في خطر

عندما يكون هناك سبب للتفكير؟ يقول الخبراء أن المرأة غالباً ما تكون حاملاً لوقت إضافي:

- مع اضطرابات الغدد الصماء (وظائف الغدة الدرقية ، داء السكري) ،

- الإجهاض والأمراض الالتهابية في أعضاء الحوض ،

- مع الدورة الشهرية غير النظامية ،

- يعاني من أمراض الكبد والمعدة والأمعاء (في حين تعطلت عمليات الأيض الاستروجيني) ،

- مراقبة الراحة في الفراش أو قيادة نمط الحياة المستقرة (لا يغرق رأس الجنين في الحوض الصغير ولا يزعج مستقبلات عنق الرحم) ،

- تعاني من الإجهاد العاطفي القوي.

تشمل عوامل الخطر أيضًا الإصابة بالحمل المتأخر ، عرض الحوض على الجنين ، الحمل قبل الأوان ، عمر المرأة البدائية أكثر من 30 عامًا.

يوصى أحيانًا بطريقتين لتقليل احتمالية تأخر الحمل ، لكن كلاهما لهما بعض العيوب. الأول هو الوخز اليومي بحلمات الثدي. ومع ذلك ، هناك خطر التسبب في تشنجات شديدة للغاية. والثاني هو الفصل اليدوي للغشاء الجنيني من القسم السفلي من الرحم. يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب. لكن العديد من الخبراء لا ينصحون باتخاذ مثل هذه الإجراءات ، لأن غشاء الجنين قد يتشقق أو قد تحدث العدوى.

كيف تبدأ الولادة وتتدفق؟

إشارة الأكثر شيوعا لبداية العمل هو آلام العمل والتي تشير إلى بداية فتح عنق الرحم. تختلف الانقباضات الحقيقية عن تلك الخاطئة ، فهي تعمل بشكل مختلف.

  • أولاً ، آلام المخاض الحقيقية منتظمة ، أي أنها تتكرر بعد فترة معينة ، والتي تتناقص تدريجياً في الوقت المناسب.
  • ثانياً ، تزداد مدة كل معركة حقيقية بمرور الوقت ، ويزداد الألم في كل مرة. في بداية المعارك ، يمكن أن يصل ترددها إلى 20-30 دقيقة ، وتكون المدة سوى بضع ثوانٍ. تدريجيا ، الفاصل الزمني ينخفض ​​إلى 3 دقائق ، ويمكن أن تستمر المعركة 1 دقيقة أو أكثر. ستساعد ساعة التوقيت في التعرف على آلام المخاض ، خاصة إذا كنت في حالة شك.
  • ثالثًا ، لا تمر الأحاسيس التي تجتاح عند تغيير موضع الجسم.
  • رابعا ، قد تظهر آلام أسفل الظهر الحادة وقشعريرة.
  • تصريف المياه الناجم عن تمزق المثانة الجنينية. السائل الأمنيوسي طوال فترة الحمل بأكملها مصمم لحماية الطفل من آثار البيئة الخارجية. بعد انفجار الفقاعة ، يمكن أن تتدفق المياه أو تتسرب إلى أجزاء.

على الرغم من استمرار المعارك الضعيفة على فترات زمنية طويلة ، يمكنك الاستحمام ، وإزالة الشعر المنشعب ، والتحقق من توفر جميع المستندات والأشياء الضرورية في حقيبة معدة مسبقًا (أو جمعها الآن ، إذا لم يتم ذلك من قبل). أثناء الانقباضات ، يوصى بالتنفس بهدوء ، ومن المفيد استخدام بعض تقنيات التنفس.

إذا غادر الماء ، فلا يستحق الشك أن يولد طفلك قريبًا. انتقل فوراً إلى المستشفى - وكلما أسرعت في الوصول ، كلما كان ذلك أفضل ، في هذا الوقت ، يجب أن تكون تحت إشراف الأطباء!

الامتحانات اللازمة

في الأسبوع الأربعين من الحمل ، نادراً ما يطلب الأطباء من المرضى إجراء فحوصات إضافية في حالة عدم وجود شكاوى وشكوك. المعينة عادة:

  • التحليل العام للبول والدم.
  • جمع البول اليومي.
  • CTG - لتقييم حالة الجنين عن طريق تحديد معدل ضربات القلب. عادة ، يتراوح معدل ضربات القلب بين 140 و 160 نبضة في الدقيقة.
  • فحص طبيب نسائي لتحديد نضج الرحم.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية - يتم إجراؤه لاستبعاد تأخر النمو داخل الرحم ، والتشابك في الحبل السري ، وتجويع الأكسجين الجنيني. تسمح لك هذه الطريقة أيضًا بتحديد كمية السائل الأمنيوسي الذي يتراوح من 63 إلى 240 مل. يمكن للتحول في أي من الاتجاهين تحديد تشخيص oligohydramnios أو polyhydramnios.

نذارات الولادة

من المحتمل أنه مع بداية الأسبوع الأربعين من الحمل ، كانت المرأة قد ظهرت عليها بالفعل علامات تقترب من الولادة ، مثل هبوط البطن ، اختفاء ضيق التنفس وحرقة المعدة ، وزيادة الرغبة في المرحاض ، والميل إلى الإسهال ، وزيادة الألم في أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، تصلب المعدة أكثر وأكثر ، يظهر ألم في الرحم. إذا كانت الأعراض المذكورة أعلاه غائبة ، فهذا يجب أن ينبه الأم الحامل ، لأنه في مثل هذه الحالة ، يمكن تحميل الجنين بشكل زائد.

قبل يوم أو ساعتين أو عدة ساعات من بدء المخاض ، قد تظهر العلامات مثل سدادة مخاطية ، تصريف السائل الأمنيوسي ، براز رخو (الإسهال) ، التبول المتكرر ، ظهور الانقباضات الحقيقية الأولى في صورة أحاسيس مؤلمة حادة في أسفل البطن. في حالة حدوثها ، يجب أن تستعجل إلى المستشفى ، لأن الولادة قد تبدأ قريبًا جدًا ، لا سيما في حالات الولادة المتعددة.

تحدث المواليد الثانية عند النساء بشكل أسرع إلى حد ما من وقت ظهور سلائفهم مقارنة بالسمات الأولية ، لأن الجسم يعرف بالفعل كيفية التصرف في مثل هذا الموقف من أجل ولادة طفل بأقل كمية من الطاقة.

اتصل به

هل طفلك في عجلة من امرنا؟ لا داعي للقلق والضجة! بادئ ذي بدء ، إيلاء الاهتمام للصحة العامة. هل هناك تورم ، ركود السوائل في الجسم. في حالة وجود انحرافات كبيرة عن القاعدة ، تأكد من استشارة الطبيب - ربما يجب عليك الذهاب إلى المستشفى مقدمًا. حسنًا ، إذا كنت تشعر بالراحة ، فإن الاختبارات طبيعية ، فمن الأفضل أن تبقى الأم والطفل في المنزل لمدة يوم أو أسبوع آخر ، في الأجواء المعتادة. لا تتسرع في الذهاب إلى المستشفى مقدمًا بحمل طبيعي. خلاف ذلك ، سيبدأ الطبيب في "التسرع" بالطفل بمختلف المنشطات ، وهو أيضًا ليس جيدًا دائمًا.

يجدر التحقق من كيفية عمل المشيمة. بعد كل شيء ، هذا هو الجهاز الأكثر أهمية الذي يحدث من خلاله التنفس والغذاء وإفراز المنتجات الأيضية للجنين. خلال فترة الحمل ، تمر المشيمة بمراحل عديدة من التطور: التكوين والنمو والنضج والشيخوخة ، كل منها تؤدي وظائف معينة. علاوة على ذلك ، فإن نوعية "عملها" ستحدد مدى تلبية احتياجات الطفل.

اتبع السلطة - من الأفضل إذا كان الآن سيكون منفصلاً. لا ينصح خلال هذه الفترة بكميات كبيرة من اللحوم والكريمة الحامضة والجبن الدسم والجبن الناضج ودقيق الخميرة والمنتجات الحلوة. من الأفضل التبديل إلى قائمة نباتية غير صارمة. المفاصل والعضلات المشاركة في الولادة سوف تصبح مرنة ، والبلاستيك. من المنتجات ، اختر الفواكه والفواكه المجففة والعسل والخضروات والحبوب على المياه والحبوب المنبثقة والمأكولات البحرية والمكسرات والخضر.

الاستمرار في القيام بتمارين تمتد الموصى بها خصيصا في التحضير للولادة ، والقيام بتمارين مشتركة ، وتعلم الاسترخاء. أثناء الحمل ، هناك نوعان من التمارين مهمان للغاية: النمو العام ، الذي يساعد العضلات والأنسجة الأخرى على الاستعداد للولادة ، والهوائية (الجهاز التنفسي) ، مما يعزز الجهاز التنفسي ونشاط القلب.

ساعد نفسك باستخدام تمارين التنفس. هذه تمشي يوميًا في الهواء الطلق ، والسباحة أو إجراءات المياه فقط ، وفي الواقع تمارين التنفس. سوف تساعد على تهدئة والاسترخاء وتحسين إمدادات جميع الأنسجة والأعضاء بالأكسجين والمواد الغذائية في الغلاف الجوي.

لا تنسى أن تتواصل مع طفلك - الآن هو مهم للغاية. إنه يشعر ويتفهمك ، ويشعر بمزاجك ومزاجك أثناء الولادة ، ويسمع "ويقيم" إيقاع قلبك ، ويلتقط اهتزازات صوتك. اتصل بالطفل ، ادع ، لكن لا تتسرع. دعه يختار وقت ولادته.

عندما يكون الطفل جاهزًا للولادة ، تبدأ إنتاج مواد خاصة في جسم الأم ، والتي "تبدأ" العملية. تحدث الولادة في لحظة معينة ، بغض النظر عن رغبة الأم أو تعليمات الطبيب. تذكر أنه لا يجب أن يكون الطفل ناضجًا من الناحية الفسيولوجية فحسب ، بل يجب أن يكون أيضًا جاهزًا نفسيًا للولادة!

الحقيقة 1: تشير الدراسات إلى أنه في 70٪ من الحالات ، يكون بيان الحمل غير صحيح.

الحقيقة 2: من خلال التخطي الحقيقي ، يمكن للموجات فوق الصوتية اكتشاف انخفاض في سماكة المشيمة ونقص المياه النسبي والأحجام الكبيرة من الجنين ومحيط أكثر حدة سماكة عظام جمجمته.

الحقيقة 3: بعد الولادة ، في 20 - 50 ٪ من الحالات في الأطفال المؤجلين ، لوحظت انحرافات عن النمو الطبيعي.

الحقيقة 4: لا تتسرع في الذهاب إلى المستشفى مقدمًا بحمل طبيعي. على الأرجح ، سيبدأ الطبيب في "تسرع" الطفل بمختلف المنشطات ، والتي ليست جيدة دائمًا أيضًا.

الخبير الاستشاري: تمارا باناسيفيتش ، أخصائية أمراض النساء والتوليد

هل من الضروري التسبب على وجه التحديد في الولادة؟

وكقاعدة عامة ، إذا كان الأسبوع الأربعون من الحمل لا يزال مستمراً ، فإن الحاجة إلى تحفيز خاص للولادة لا تنشأ ، لأن الطفل لم يتم تأجيله بعد. لكن في بعض الحالات ، يحاول الأطباء تقريب الولادة ، لأن الطفل قد يكون في خطر.

الحاجة إلى تحفيز المخدرات من العمل تنشأ في الحالات التالية:

  • Polyhydramnios في امرأة ، والتي بسبب تدفق السائل الأمنيوسي السابق لأوانه ممكن ، وضعف المخاض ، وتطوير نقص الأكسجة الجنين ، وكذلك خطر النزيف مباشرة بعد الولادة.
  • زيادة أعراض تسمم الحمل. في هذه الحالة ، من الضروري أن تنقذ ليس فقط الطفل ، ولكن أيضًا المرأة نفسها ، لأن خطر الآثار الضارة يصبح مرتفعًا للغاية.
  • تدفق السائل الأمنيوسي ، وبعد ذلك يكون المخاض التالي غائبا أو ضعيفا جدا.

تحفيز المخاض من خلال استخدام العقاقير (الأوكسيتوسين ، البابافيرين (No-shpa) ، Pencrofton ، الميفيبريستون ، وما إلى ذلك) سوف يتجنب تطور نقص الأكسجة الحاد. لإعداد عنق الرحم للولادة ، يستخدم Ginipral ، وكذلك التحاميل Buscopan.

قد تنشأ أيضًا الحاجة إلى إثارة الولادة بطريقة خالية من المخدرات في غياب آلام المخاض في حالات أخرى ، ولكن على أي حال ، يجب على الطبيب أولاً تحديد سبب نشوء مثل هذا الموقف من أجل اتخاذ قرار مستنير.

يتم اتخاذ قرار تحفيز المخاض من قبل الأطباء ، مع مراعاة حالة المرأة والجنين. في كثير من الأحيان ، تبحث النساء أنفسهن عن إجابة لسؤال كيفية التسبب في الولادة ، ويلجأن إلى مقاطع الفيديو المخصصة لهذا الموضوع.

في primiparas

يمكن أن يحدث ظهور سلائف الولادة عند 40 أسبوعًا من الحمل على نحو ضعيف وواضح ويسبب شعور الأم في المستقبل بعدم الراحة. يمكن للمرأة الخاملة أن تخلط بين بداية المخاض والشعور بالضيق المعتاد ، لأن العلامات الأولى غالبًا ما تكون سلسة وغير واضحة.

عوارض الولادة ، والتي يمكن أن تلاحظها بريمبارا في 40 أسبوعًا:

  1. هبوط البطن - عندما يستقر الطفل في الحوض الصغير ويبدأ في سحب الرحم لأسفل. بسبب هذا ، يتناقص الضغط على الرئتين والمعدة ، ويحدث تغير في المشية ، واختفاء حرقة المعدة.
  2. ألم في أسفل الظهر. أيضا ، المرضى الذين يعانون من 40 أسبوعا من الحمل غالبا ما يشكون من أن لديهم شد في المعدة وخز في مرض العانة.
  3. معارك التدريب التي يمكن التعرف عليها من قبل المخالفات وأطوال متفاوتة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تمر دون ألم تماما. يوصي الأطباء في هذه الحالة بالجلوس أو الاستلقاء قليلاً ، إذا اختفى الانزعاج ، فكانت الانقباضات خاطئة.
  4. عزل الفلين ، وهو كتلة مقطعية مع بقع دموية. حجمه حوالي 2-3 سم ، ويمكن أن يشير التصريف الوردي قبل الولادة لمدة 40 أسبوعًا أيضًا إلى أن الفلين يتحرك بعيدًا - عندما يتم فصل كمية صغيرة من الدم ، يتحول المخاط إلى اللون الوردي ولا توجد به خطوط دموية.

تلميح! إذا تحول التفريغ إلى اللون الوردي أو الأحمر بعد زيارة الطبيب أو الاتصال الجنسي ، فقد يشير ذلك إلى تلف الأنسجة.

  1. تدفق السائل الأمنيوسي - يمكن أن يحدث قبل الانقباضات نفسها ، وفي المرحلة الأولى من تقلصات الرحم. عادة ، يجب أن يكون للسائل لون أبيض أو شفاف ، لكن مع نقص الأكسجة في الجنين ، يصبح لونه أخضر. إذا مر الماء لمدة 40 أسبوعًا ولم تكن هناك انقباضات ، فمن الضروري الذهاب إلى مستشفى الولادة ، في حين أن الولادة الأولى أو الثانية لا تهم.
  2. تغييرات في الموقف بسبب تحول في مركز الثقل: من أجل الحفاظ على منطقة الدعم ، يتعين على المرأة الحامل أن تنشر ساقيها قليلاً على الجانبين. في عامة الناس يقولون إن مشية المرأة تصبح بطة.
  3. فقدان الوزن من 1-1.5 كجم ، بسبب انخفاض في وذمة الأنسجة. قبل الولادة ، تحتاج الأمعاء أيضًا إلى التنظيف ، لذلك في هذه اللحظة ، ليس فقط التبول ، ولكن أيضًا حركة الأمعاء يمكن أن تصبح أكثر تكرارًا.
  4. غثيان ، قيء وإسهال في 40 أسبوعًا يحدثان قبل الولادة نفسها ، لأن الأمعاء يجب أن تُطلق بالكامل عندما تلد المرأة. تصبح الأعضاء التناسلية في هذه الحالة مرنة وتستعد لمرور الطفل عبر قناة الولادة. من ناحية أخرى ، يمكن أن تكون هذه الظواهر علامات على اضطرابات عسر الهضم في حالة التسمم أو الإفراط في تناول الطعام.
  5. إنضاج عنق الرحم. السؤال الذي يقلق الكثير من النساء الحوامل هو متى يجب أن يلدن إذا كان عنق الرحم ناعماً عند 40 أسبوعًا. إذا تم تقصيرها وتنعيمها ووضعها على طول المحور الطولي للحوض ، يمكن أن تحدث الولادة في غضون أسبوع.

تلميح! من خلال الفحص المهبلي ، يمكن للطبيب تحديد انتفاخ عنق الرحم في الجزء العلوي ، حيث يقع الجنين. يتراوح الجزء الضيق من 1-2 سم ، وتعتبر هذه الرقبة ناضجة ومستعدة لعملية الولادة.

هل من الممكن أن تسبب تقلصات في بلدي؟

إذا لم يكن الطفل في عجلة من أمره ، فله أسباب معينة لذلك. مسألة التحفيز الذاتي مشكوك فيها إلى حد ما. من الواضح أن المرأة تعبت كثيراً من تحمل أعباء ثقيلة ، لكن لم يتبق سوى القليل جدًا ، لذلك سيكون من الأصح الانتظار حتى تبدأ الانقباضات بمفردها. ما يصل إلى 42 أسبوعًا لا يزال كثيرًا من الوقت.

في مسائل التحفيز المستقل للعمل ، نجح الطب التقليدي أكثر من غيره. إنها ترشد النساء إلى شرب مغلي من أوراق التوت ، وردة الورد ، من أجل تقريب الولادة. يمكنك أيضًا ممارسة الجنس ، إلا إذا كانت السدادة المخاطية لا تزال في مكانها ولا توجد موانع أخرى.

يوصي أطباء التوليد بالتحرك أكثر ، ممارسة الجمباز الخفيف ، وبقدر ما تستطيع ، أداء واجبات منزلية بسيطة غير مرتبطة بالأحمال المفرطة.

في متعددة

عادة ما تحدث سلائف المخاض عند الولادات المتعددة بشكل أسرع إلى حد ما. عند الولادة ، يقوم رأس الطفل بتوسيع عنق الرحم ، ونتيجة لذلك يصبح مرنًا ومرنًا ، وبالتالي فإن المواليد الثاني واللاحق بعد 40 أسبوعًا يكونان أسرع. في حالة الولادة لأول مرة ، تفتح الرقبة من 6 إلى 12 ساعة ، ويكون ذلك مصحوبًا بانقباضات مؤلمة وخيمة ، وعند هذه العملية متعددة النساء تكون هذه العملية أسهل كثيرًا وتستغرق 3-7 ساعات. يجب أن تتذكر أمي "من ذوي الخبرة" أن الألم ليس رفيقًا إلزاميًا للولادة المتكررة ، وبالتالي ، عند اكتشاف السلائف الأولى ، من الضروري الذهاب إلى المستشفى.

تبدأ السلائف المخاضية متعددة الأضلاع بعد 40 أسبوعًا من العملية القيصرية المخططة السابقة بنفس الطريقة المتبعة في المولد الأول. نظرًا لأن الطفل لم يمر عبر قناة الولادة ، لم يستطع عنق الرحم أن يمتد بشكل صحيح. في الولادة الجراحية الطارئة ، يعتمد الكثير على خصائص الممر وفترة الولادة ، عندما تقرر إجراء عملية قيصرية.

إذا كان الفاصل بين الولادات أكثر من 10 سنوات ، فقد تحدث علامات الولادة عند 40 أسبوعًا من الحمل قبل أسبوعين من المخاض. خلال هذا الوقت ، "تمكنت الجسد الأنثوي" من نسيان العمليات التي تمت تجربتها واستعادتها بالكامل

في الحمل الثاني والثالث وما تلاه من 40 أسبوعًا ، تحدث الولادة في وقت مبكر: العضلات وعنق الرحم ممتدة بالفعل وتتسامح بسهولة مع العملية المألوفة. ولأن النساء اللائي لديهن عدة ولادة يثقن في أنفسهن ويثقن في أنفسهن ، فإن فواتهن العاطفية أقل شيوعًا. حتى عند الفتح بإصبع واحد ، عندما لا يمكن قول الولادة بدقة ، يمكن أن تحدث في 40 أسبوعًا وبعد 10-14 يومًا. مع عدم كفاية درجة نضج الرحم ، يتم استخدام إعداد الدواء باستخدام البروستاجلاندين الاصطناعي.

تلميح! إذا كان الأسبوع الأربعون من الحمل قد مر بالفعل ولم يكن هناك أي نذير بالولادة ، فهذا ليس مخيفًا للغاية. يمكن أن تحدث الأعراض قبل يومين وبضع ساعات قبل المخاض.

التعليقات

وفقا للمرأة ، فإن الطريقة الأكثر فعالية لتحقيق المخاض في هذا الوقت هي ممارسة الجنس. بعد قضاء عطلة نهاية أسبوع "منتجة" مع أحد الزوجين ، يذهب الكثيرون في اليوم إلى المستشفى يعانون من آلام مخاض كاملة.

وفقًا لمراجعات أولئك الذين أنجبوا في الأسبوع 41 بالضبط ، لم يظهر الأطفال علامات زيادة الحمل ونقص الأكسجة والمتاعب.

عادة ، ترى المرأة أن الحمل لفترة طويلة هو الحمل المؤجل ، وبالتالي في مراجعاتها تكون عاطفية للغاية.

حالة نفسية متساوية وهادئة وصبر قليل - هذا هو بالضبط ما هو مطلوب لمثل هذه الفترة.

يمكنك العثور على مزيد من النصائح للحوامل اللائي لم يلدن بعد في الأسبوع 41 من شريط الفيديو التالي.

مراقب طبي ، أخصائي في علم النفس الجسدي ، أم لأربعة أطفال

لماذا لا تبدأ الولادة في الأسبوع 40؟

يحدث أن يستمر الحمل 40 أسبوعًا ، ولا تبدأ الولادة. يحدث هذا عادة للأسباب التالية:

  1. تاريخ التسليم غير صحيح. في النساء ذوات الدورة الشهرية القصيرة (23-25 ​​يومًا) ، يمكن أن يبدأ المخاض حتى قبل الموعد المحدد. إذا تجاوزت الدورة 28 يومًا ، فمن المحتمل أن يرغب الطفل في البقاء في بطن أمها أكثر من ذلك بقليل. في هذه الحالة ، سيكون تحفيز المخاض لمدة 40 أسبوعًا غير ضروري.
  2. عمليات الإجهاض المنقولة سابقًا.
  3. أمراض الجهاز الهضمي والغدد الصماء في الأم الحامل.
  4. عامل وراثي - إذا أنجبت أم المرأة الحامل من 40 إلى 42 أسبوعًا.
  5. فشل في نظام الغدد الصماء ، وعدم التوازن الهرموني.
  6. وزن فواكه كبير (من 4 كجم).
  7. نمط الحياة المستقرة للأم.
  8. ماء منخفض. إذا كان السائل الأمنيوسي نادرًا ، فإنه يمارس ضغطًا غير كافٍ على عنق الرحم ، ونتيجة لذلك يبطئ فتحه.
  9. عرض الحوض (عندما يكون الطفل في وضع يجلس على الكاهن).
  10. إذا لم تحدث الولادة بعد 40 أسبوعًا من الولادة ، فقد يكون السبب هو الاضطرابات النفسية. غالبًا ما تكون المرأة الحامل غير مستعدة لإنجاب طفل ، خوفًا من الولادة.

متى يكون من الضروري استدعاء سيارة إسعاف؟

استدعاء سيارة الإسعاف على وجه السرعة والذهاب إلى المستشفى أمر ضروري في مثل هذه الحالات:

  • تدفق السائل الأمنيوسي.
  • اكتشاف النزيف.
  • تقلصات ، خاصة إذا كان الفاصل الزمني بينهما قد انخفض إلى 10 دقائق.
  • تدهور حاد في حالة الأم الحامل: الإغماء ، الدوار ، القيء ، الصداع.
  • ألم حاد في البطن.
  • الطفل لا يتحرك لفترة طويلة أو ، على العكس ، أصبح نشطًا للغاية.
لألم شديد ، التماس العناية الطبية.

العواقب المحتملة

بشكل عام ، حتى لو لم تبدأ الولادة عند 40 أسبوعًا ، فهذه ليست عملية مرضية ، ولكنها ظاهرة طبيعية تمامًا. لكن في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤثر الزيادة في المصطلح سلبًا على صحة المرأة ، ولكن أيضًا على الجنين. النتائج المحتملة يمكن أن تكون:

  • يعد الحمل من المضاعفات التي تحدث أثناء الحمل والتي يحدث فيها خلل في إمداد الدم بالأنسجة والأعضاء ، مما يؤدي إلى حدوث خلل في أدائها. الأكثر تضررا هي خلايا الكبد والكلى والدماغ. يمكن أن يؤدي عدم كفاية إمدادات الدم إلى المشيمة إلى إفراز إفرازاتها المبكرة ، وكذلك نزيف الأكسجين في الجنين.
  • نقص الأكسجة - عدم كفاية تشبع أنسجة وأعضاء الطفل بالأكسجين. في حالة نقص الأوكسجين في شكل حاد ، على سبيل المثال ، عندما يتم تثبيت الحبل أو إسقاط الحبل ، يتم وصف العملية القيصرية. إذا كان الجنين يعاني من نقص الأكسجة المزمن ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو كيفية تسريع بدء المخاض في الأسبوع الأربعين من الحمل ، لأن نقص الأكسجين يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية.
  • ضغط عظام جمجمة الطفل - بسببها لن يتمكن رأس الطفل من تغيير شكله عند التحرك عبر قناة الولادة ، مما يزيد من احتمال حدوث عملية ولادة طويلة ، وظهور الإصابات ونقص الأكسجة في الجنين.
  • آلام في البطن. خلال فترة الحمل التي تبلغ 40 أسبوعًا ، يكون البطن حجريًا (على سبيل المثال ، مصاب بانقباضات زائفة) وألم صغير ، لكن يجب ألا يكون هناك ألم حاد.
  • متلازمة شفط العقي - اضطراب تنفسي لدى الطفل ، ناجم عن تغلغل كتل العقي في الجهاز التنفسي وعرقلة تجويف الشعب الهوائية.
  • نزيف مهبلي.

من أجل منع المضاعفات ، يجب على المرأة قياس ضغط الدم يوميًا ، وإجراء اختبار البول والخضوع لـ CTG من خلال تسجيل معدل ضربات قلب الجنين وانقباضات الرحم. إذا كان هناك اشتباه في علم الأمراض ، فإن الأم المستقبلية تذهب إلى المستشفى بعد 40 أسبوعًا من الحمل ، حيث يقرر الطبيب ما إذا كان سيتم تحفيز الولادة أم أن العملية ستتم بشكل طبيعي.

متى تحتاج إلى تحفيز المخاض؟

إذا لم تبدأ الولادة الأولى أو الثانية في الأسبوع الأربعين من الحمل ، فلا حرج في ذلك. سوف يولد الطفل عندما يكون جاهزًا تمامًا للحياة خارج بطن أمها.

لكن في بعض الأحيان يكون من الضروري في بعض الأسابيع الأربعين تسريع عملية الولادة ، ويحدث ذلك في ظروف مثل:

  • علامات واضحة على تأجيل الحمل.
  • الحمل المتعدد أو polyhydramnios ، حيث تزداد مخاطر ضعف المخاض ونقص الأكسجة في الجنين.
  • إن تقوية أعراض الحمل - في مثل هذه الظروف ، يعد إثارة بداية المخاض في الأسبوع 40 أمرًا ضروريًا ، لأنه إذا نشأت المضاعفات ، فسوف يحتاج الأطباء لإنقاذ حياة الأم فقط ، بل الطفل أيضًا.
  • أمراض خطيرة في النساء المرتبطة بعمل القلب والكلى.
  • قلة المخاض بعد مرور السائل الأمنيوسي لمدة 40 أسبوعًا - في العديد من مستشفيات الولادة ، تُمنح المرأة وقتًا يصل إلى 12 ساعة ، وفقط بعد هذا يتم تحفيز المخاض أو الولادة القيصرية.
في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لتحفيز المخاض.

ما هو خطر تحفيز العمل؟

ما هو خطر تحفيز المخاض عند 40 أسبوعًا؟ يمكن أن يكون للتدخل في العملية الفسيولوجية عواقب سلبية:

  • تقلصات أكثر إيلاما - التخدير فوق الجافية قد يكون مطلوبا.
  • وضع غير مريح للمرأة في الولادة أثناء الولادة. تدار الأدوية من خلال قطارة ، يجب على المرأة نفسها أن تكذب باستمرار وتكون محدودة في الحركات.
  • نقص الأكسجة في الجنين.

بطبيعة الحال ، فإن أفضل خيار هو الولادة بشكل طبيعي ، ولكن إذا كان الطبيب يعتقد أنه يجب تسريعها خلال 40 أسبوعًا ، فلا يجب عليك رفض الإجراء المقترح. سيختار طبيب التوليد العقاقير المناسبة ويقرر طريقة التحفيز الأفضل للمرأة.

كيف تتسببين في الولادة بعد 40 أسبوعًا من الحمل؟

في 40 أسبوعًا من الحمل ، يتم التحفيز فقط مع مؤشرات واضحة ، بحيث يمكن للمرأة أن تلد بشكل أسرع ، يتم استخدام الطرق التالية:

  • بضع السلى. أثناء العملية ، يخترق الطبيب المثانة الجنينية بأداة خاصة ، ونتيجة لذلك يتدفق السائل الأمنيوسي ويبدأ الرأس في التحرك على طول قناة الولادة. التلاعب نفسه سريع وغير مؤلم.
  • يتم إدخال الأوكسيتوسين (وهو تناظر هرمون توليفه ما تحت المهاد) عن طريق الوريد أو بالتنقيط. يشرع إذا تغيب المخاض أو تلاشت الانقباضات. قد يكون من الآثار الجانبية زيادة ألم الولادة وتقلص الرحم القوي ، مما يزيد من خطر نقص الأكسجة الجنين. لذلك ، ينبغي إجراء إدخال هذا الدواء بكميات محدودة للغاية.
  • استخدام البروستاجلاندين. تساهم الهرمونات في فتح وتليين عنق الرحم. يستخدم في شكل هلام أو أقراص ، والتي يتم امتصاصها في الحلق الرحمي. بعد استخدام الوكيل ، تبدأ الانقباضات بعد 3-4 ساعات ، في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية ، بعد 6 ساعات يتم تكرار الإجراء. هذا التحفيز خفيف جدًا ، ولا يكون له أي آثار جانبية عمليًا وليس له تأثير ضار على الجنين.

لتحفيز الولادة عند 40 أسبوعًا من الحمل باستخدام البروستاجلاندين بمفردك ، تحتاج إلى ممارسة الجنس مع زوجك الحبيب في كثير من الأحيان - في الحيوانات المنوية من الذكور ، توجد هذه الهرمونات العينية.

تلميح! هناك طرق أخرى لتحفيز المخاض ، لكنها نادراً ما تستخدم.

كيفية تسريع الولادة في الأسبوع 40؟

لا تريد أم عزباء استخدام التحفيز الاصطناعي للولادة ، لذا فإن المرأة في هذا الوقت تثير السؤال التالي: ما الذي يجب فعله للولادة عند 40 أسبوعًا من الحمل؟ بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى زيارة الطبيب والتأكد من أن الطفل قد تمكن من التدحرج واتخاذ الموضع الصحيح. إذا كان الطفل جاهزًا منذ فترة طويلة لرؤية الأم ، يمكنك استخدام الطرق التالية:

  1. النشاط البدني. يوصى بالمشي أكثر ، والتحرك ، والمشي لأعلى ولأسفل الدرج ، كما يمكنك إجراء تنظيف عام ، وفي الوقت نفسه تحضير "عش" للطفل. في هذه الحالة ، لا تحتاج إلى إرهاق: قد يؤدي ذلك إلى انفصال المشيمة.
  2. العلاقة الحميمة دون الواقي الذكري. تكوين الحيوانات المنوية من الذكور يشمل البروستاجلاندين ، الذي يخفف ويوسع عنق الرحم. قد يؤدي ممارسة الجنس عند 40 أسبوعًا من الحمل إلى تقلص قوي في الرحم وإثارة المخاض.

! المهم لا يمكنك الحب إذا مرت المياه - قد يؤدي ذلك إلى الإصابة.

  1. تمارين لتسريع الولادة في الأسبوع 40 من الحمل. يشتمل البرنامج على: القرفصاء ، التمايل السلس للمعدة ، المشي ، القرفصاء. تتيح لك هذه الطريقة تحضير عنق الرحم وتحريك رأس الطفل أقرب إلى "الخروج".
  2. تناول الأطعمة الغنية بالألياف: التفاح والبنجر والبقدونس والملفوف والخوخ.
  3. تدليك الحلمة. قم بتحريف الحلمتين لمدة دقيقتين باستخدام الإبهام والسبابة ، خذ قسطًا من الراحة ، وانتقل إلى غدة أخرى. ثم ابدأ من جديد. أثناء العملية ، يتم إنتاج الأوكسيتوسين ، مما يساعد على تحفيز تقلصات الرحم. يجب أن يتم التدليك لمدة 20 دقيقة ثلاث مرات في اليوم.
  4. التحفيز المعوي. يؤدي زيت الخروع إلى تقلصات الأمعاء ونغمات الأمعاء ، الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تقلصات. لتحقيق التأثير ، تحتاج إلى شرب 1 ملعقة كبيرة. لتر من الزيت ، والذي يمكن تخفيفه بعصير التفاح الطازج أو عصير البرتقال.

! المهم لا ينصح بشدة أن تستحم في المراحل اللاحقة - وهذا يمكن أن يؤدي إلى إصابة الجهاز التناسلي وظهور مرض القلاع.

أوراق التوت

أيضًا ، في 40 أسبوعًا ، يمكنك الاتصال بالولادة مع العلاجات الشعبية ، والأكثر شيوعًا هو تناول مغلي من أوراق التوت. إنها تنعم وتنعيم عنق الرحم ، وتعده للولادة ، وتحفز نشاط الرحم.

لتحضير المنتج ، صب 1 ملعقة صغيرة من المواد النباتية 200 مل من الماء ، سلالة ويصر لمدة 30 دقيقة. في 40 أسبوعًا ، يُسمح بـ 4 أكواب في اليوم. إذا كانت المرأة جاهزة لعملية الولادة ، فيجب تناول ديكوتيون ساخن.

إذا لم يبدأ نشاط المخاض في الأسبوع الأربعين من الحمل أو لم تكن هناك سلائف للولادة ، فهذا أمر طبيعي تمامًا. يمكن للطبيب فقط تحديد ما إذا كان التحفيز ضروريًا في وقت معين بعد الفحص والفحص الدقيق لنتائج الفحص. لتسريع بدء الولادة ، يمكن للأم المستقبلية أن تستخدم وسائل الانتصاف "المنزلية" الآمنة.

شاهد الفيديو: وضع النساء الحوامل واللاتي يمتد حملهن الى مابعد ال اسبوع ما بعد الشهر التاسع (أبريل 2020).